肥胖癥是指能量的攝人多于消耗,造成體內(nèi)脂肪過度積聚而形成的疾病??梢娪谛旱娜魏文挲g,但以1歲以內(nèi)及5~6歲為發(fā)病高峰。肥胖癥分為兩大類,無明顯病因者稱為單純性肥胖,占小兒時(shí)期肥胖癥的絕大多數(shù)。主要原因?yàn)槟芰窟M(jìn)食過多,食欲亢進(jìn),以致攝食的能量超過消耗量;其次為活動(dòng)少。此外,遺傳因素也很重要。單純性肥胖癥的患兒食欲良好,進(jìn)食量大,且喜食甘肥,懶于活動(dòng),由于攝入過多所致者不僅體重超過同齡兒,而且身高及骨齡皆在同齡小兒的高限,少數(shù)可超過,皮下脂肪甚厚,分布均勻,面頰、肩部、乳房部、腹壁脂肪積聚顯著。治療肥胖癥首先應(yīng)限制飲食,同時(shí)增加活動(dòng),并應(yīng)解除患兒及家長(zhǎng)的精神負(fù)擔(dān),一般不需要藥物治療。 【本病飲食禁忌】 1.忌過多零食及甜食 治療單純性肥胖癥首要的措施是限制飲食,減少熱量攝入,同時(shí)調(diào)整食物結(jié)構(gòu),食物中各種營(yíng)養(yǎng)素的比例以高蛋白、低碳水化合物、低(或正常)脂肪為宜,并富含各種維生素。在這種調(diào)整措施下,營(yíng)養(yǎng)素是足量而全面的,過多的吃零食及甜食往往造成治療的失敗。 2.忌常吃高糖、高脂肪食物 進(jìn)食熱量超過消耗量,多余的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)主要轉(zhuǎn)化為脂肪。特別是高糖(如大米、白面、巧克力等)、高脂肪(如動(dòng)物油)飲食,更易轉(zhuǎn)化為人體的脂肪而儲(chǔ)存于各組織及皮下,形成肥胖,而高蛋白飲食要轉(zhuǎn)化為脂肪就比較困難。因此,肥胖癥患兒忌常吃嵩糖、高脂肪食物。 3.忌晚餐過飽 晚餐吃得過飽,會(huì)引起血脂升高,造成脂肪堆積;加上晚餐后活動(dòng)量減少,對(duì)能量的消耗相應(yīng)減少,能量轉(zhuǎn)化為脂肪而貯存,因而使肥胖癥患兒病情加重。 【本病用藥禁忌】 1.慎用抗肥胖癥藥物 因抗肥胖癥藥物(如芬氟拉明等)用于兒童易產(chǎn)生藥物依賴,故應(yīng)慎用。 2.忌促進(jìn)食欲的藥物 這類藥物如酵母片、多酶片以及中藥山楂、麥芽、雞內(nèi)金等可增進(jìn)小兒食欲,不利于本病治療,故當(dāng)禁用。 |
|