藥物外治通過(guò)利用一些中草藥在體外適當(dāng)?shù)牟课患右苑蟆①N、涂、擦,或吹、點(diǎn)、熏、洗等,便可激發(fā)人體內(nèi)臟組織機(jī)能的轉(zhuǎn)化,從而防治各種疾病。對(duì)于諸如皮膚病、外科瘡瘍、五官科等體表疾病,局部用藥,直達(dá)病所,誠(chéng)有良益。然而,身體內(nèi)部的病癥如五臟之疾患,氣血之盛衰,陰陽(yáng)之不調(diào),外治何以也屢建殊功呢?其理論依據(jù)又何在呢? 祖國(guó)醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作《靈樞·海論篇》中載“夫十二經(jīng)脈者,內(nèi)屬于臟腑,外絡(luò)于肢節(jié)”;《素問(wèn)·生氣通天論》中又說(shuō)“九竅、五臟、十二節(jié)皆通乎天氣,陽(yáng)氣者,若天與日,失其所則折壽而不彰……故陽(yáng)強(qiáng)不能密,陰氣乃絕;陰平陽(yáng)秘,精神乃治”。說(shuō)明體表和內(nèi)臟之間有著息息相關(guān)的聯(lián)系。中醫(yī)一貫認(rèn)為,人體是一個(gè)有機(jī)的內(nèi)外統(tǒng)~的整體,體表與內(nèi)臟,由于經(jīng)絡(luò)的縱橫交錯(cuò)而遍布全身,在大腦皮質(zhì)的指揮下,全身的各器官系統(tǒng)是既分工負(fù)責(zé),又互相協(xié)調(diào)來(lái)維持各種機(jī)能活動(dòng);既有運(yùn)行臟腑氣血的作用,又有調(diào)節(jié)臟腑陰陽(yáng)平衡的功能。因此,人體如果受了外感或內(nèi)傷,影響了臟腑的陰陽(yáng)半衡,發(fā)生了病變,便可按照治療的基本原則來(lái)進(jìn)行補(bǔ)偏救弊,調(diào)理陰陽(yáng),使人體各種機(jī)能趨向平衡,以恢復(fù)健康。 近代研究認(rèn)為,藥物外治的吸收主要為經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)、皮膚滲入和黏膜吸收三條途徑。而俞穴一經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)作用則是中醫(yī)外治給藥的重要理論基礎(chǔ)。 上海鐵道醫(yī)學(xué)院中醫(yī)研究室以中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論為基礎(chǔ),對(duì)穴位給藥進(jìn)行了實(shí)驗(yàn)和臨床研究,提出了第三給藥途徑的概念和理論。他們將安痛定注入發(fā)熱患者的合谷穴,半小時(shí)后測(cè)得體溫下降者占86.7%,頭痛緩解率為91.2%;而將安痛定注入足三里穴,無(wú)一例出現(xiàn)體溫下降和疼痛緩解,說(shuō)明陽(yáng)明經(jīng)穴合谷到達(dá)的部位主要在頭部,故可取效。他們又將新斯的明注人腹部手術(shù)后脹氣患者的足三里穴,結(jié)果95%的患者在3~5分鐘后出現(xiàn)腸蠕動(dòng)增加和排氣;而將其注入合谷穴,則只有1.2%的患者有輕度腸蠕動(dòng)增加,證明足三里穴主要是循經(jīng)達(dá)腹部的。實(shí)驗(yàn)表明,藥物通過(guò)體表穴位吸收和經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo),藥效有放大作用??梢哉J(rèn)為,藥物放大作用是由于經(jīng)絡(luò)區(qū)域的導(dǎo)向性,直接把藥物送到相關(guān)臟腑組織中,從而提高了療效。 還有研究認(rèn)為,以微小藥量貼敷體表之所以會(huì)產(chǎn)生明顯效果,這與中藥的生物活性及經(jīng)穴的敏感性和放大效應(yīng)有關(guān)。貼敷中藥的生物活性,具有影響受體的作用,可通過(guò)受體一環(huán)化酶一環(huán)磷腺苷一蛋白激酶這樣一個(gè)生物學(xué)的放大作用,產(chǎn)生明顯的生物效應(yīng)。再?gòu)呐R床觀察,咳嗽貼天突、定喘、肺俞有顯著療效,而非穴位貼敷則效果不明顯。 根據(jù)以上的原理,我們可以知道各種防治疾病的方法,無(wú)論是內(nèi)服藥物,或是從體表用藥,都可以激發(fā)人體機(jī)能的轉(zhuǎn)化,藉以協(xié)調(diào)人體的陰陽(yáng)平衡,從而保持人體的健康。凡是內(nèi)服藥物,是從人體內(nèi)部來(lái)協(xié)調(diào)人體機(jī)能的;外用藥物雖是體表用藥,但仍然可以通過(guò)體表的吸收和向體內(nèi)的傳導(dǎo),發(fā)揮與內(nèi)服藥同樣的作用。這更進(jìn)一步表明《理瀹駢文》所論“外治之理,即內(nèi)治之理;外治之藥,亦即內(nèi)治之藥;所異者法耳”,具有科學(xué)性和實(shí)用價(jià)值。 |
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來(lái)自: 子孫滿堂康復(fù)師 > 《中醫(yī)內(nèi)科》