我們在上一篇文章中介紹了髂腰肌的附著以及功能，下面這篇文章將為大家介紹髂腰肌的損傷成因以及癥狀表現(xiàn)。                              

       髂腰肌的常見損傷成因包括壓力負荷過重或長時間處于過度屈髖位以及其他結構、功能因素。

        壓力負荷過重例如背、扛重物或不正確的仰臥起坐等，這會增加運動中對脊柱穩(wěn)定性的需求，進而增加髂腰肌的負荷，造成超負荷或過度使用，引發(fā)髂腰肌急、慢性損傷。同時，性活動也是髂腰肌損傷因素之一。

       長時間處于過度屈髖位例如長期久坐，駕駛等，尤其是當軀干前傾、屈髖屈膝，且膝關節(jié)高于髖關節(jié)時，如騎摩托車、蜷縮著睡覺等，使髂腰肌長時間處于短縮的位置不動，也會引發(fā)髂腰肌的疼痛。

       其他結構、功能因素如雙下肢不等長（長短腿）或脊柱側(cè)凸，導致脊柱、骨盆帶的肌肉長度張力失衡，以及胸腰結合、腰骶結合、骶髂關節(jié)的活動受限或功能障礙；呼吸模式紊亂或核心力量不足導致的腰椎穩(wěn)定性下降，以及其他屈髖肌的短縮、無力，造成髂腰肌過度代償；引發(fā)髂腰肌的急、慢性損傷以及疼痛。同時，臀肌或股后肌群的短縮會引發(fā)骨盆的向后傾斜，也會增加髂腰肌的負荷，引發(fā)損傷。

       腰大肌引發(fā)腰背部脊柱的深層疼痛，沿胸椎下段延伸至骶髂關節(jié)，甚至到達骶骨和臀部內(nèi)側(cè)的近端。髂嵴可引發(fā)大腿前側(cè)、腹股溝區(qū)的疼痛。在直立或負重時疼痛加重，從坐位站起以及咳嗽、打噴嚏時疼痛明顯。無法平躺、翻身困難。髖關節(jié)活動受限，尤其是屈和伸。由于疼痛的限制，患者常常會以彎腰、駝背、屈髖屈膝并伴有大腿外旋的姿勢站立，嚴重時無法直立與行走，只能以手撐著膝蓋走路，甚至只能靠手和膝蓋爬行。斜靠時疼痛減輕，屈髖屈膝位時明顯緩解；患者常主訴腰部疼痛無力和脫節(jié)感、腰膝酸軟。

       腰小肌綜合征由腰小肌及其肌腱的緊張所引起，好發(fā)于13-15歲左右的青少年，女性對于男性，癥狀類似于闌尾炎，通過相關醫(yī)學檢查可作出鑒別診斷。一般認為腰小肌綜合征可能由于在青春期時，骨盆和周圍肌肉的生長速度不成比例導致的。

       同時，由于髂腰肌附近有多條神經(jīng)穿過，包括髂腹下神經(jīng)、髂腹股溝神經(jīng)、股外側(cè)皮神經(jīng)、股神經(jīng)、閉孔神經(jīng)以及生殖股神經(jīng)，這些神經(jīng)皆走行于肌間隙中，甚至經(jīng)肌腹穿出。當患者出現(xiàn)原因不明的疼痛和這些神經(jīng)分布區(qū)域的感覺異常時，應考慮到髂腰肌導致的神經(jīng)卡壓的可能性。如髂腰肌緊張卡壓生殖股神經(jīng)會導致腹股溝、陰囊或陰唇、大腿近端前部的疼痛和感覺異常。

       以上就是髂腰肌的損傷成因以及癥狀表現(xiàn)的相關內(nèi)容，下一篇文章將為大家分享關于髂腰肌的評估檢查以及處理思路和方法。

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