女性內(nèi)生殖器及其周圍的結(jié)締組織、盆腔腹膜發(fā)生炎癥時，稱為盆腔炎。盆腔炎為婦科的常見病。炎癥可局限于一個部位，也可幾個部位同時發(fā)病。按其發(fā)病過程、臨床表現(xiàn)可分為急性與慢性兩種。

    (1)盆腔炎的病因

    女性生殖器的特殊結(jié)構(gòu)：女性外生殖器的外露部分有開口，與深藏于盆腔的內(nèi)生殖器又是相通的，病原體很容易由此直接或間接上行感染而引發(fā)盆腔炎。

    女性生殖器的自然防御機(jī)制容易受到破壞：月經(jīng)期、分娩、婦科手術(shù)、過度而不潔的性活動、不良的衛(wèi)生習(xí)慣等因素均可以使女性生殖系統(tǒng)原有的自然保護(hù)機(jī)制受到破壞。

    醫(yī)源性感染：廣譜抗生素的大量或長期使用，皮質(zhì)激素、抗代謝藥物的應(yīng)用，放、化療的強(qiáng)度增加，各種婦科手術(shù)及計(jì)劃生育手術(shù)均可以因?yàn)椴∪说姆烙芰ο陆刀古枨粌?nèi)受到感染。

    性行為：性生活過于頻繁的人以及同性戀者容易患盆腔炎。此外，如果性關(guān)系混亂，互相交叉感染使某些特異性疾病通過性行為而廣泛傳播，。因此而導(dǎo)致的特異性盆腔炎發(fā)病率也比較高。

    其他因素：結(jié)核病、闌尾炎、外科手術(shù)、子宮內(nèi)膜異位癥、婦科腫瘤等疾病和因素也容易導(dǎo)致盆腔炎的發(fā)生。

    (2)盆腔炎的癥狀

    急性盆腔炎的主要表現(xiàn)是下腹痛、發(fā)燒、陰道分泌物增多，腹痛為持續(xù)性，活動或性交后加重。若病情嚴(yán)重可有寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、食欲不振。月經(jīng)期發(fā)病者可出現(xiàn)經(jīng)量增多，經(jīng)期延長，若盆腔炎包裹形成盆腔膿腫可引起局部壓迫癥狀，壓迫膀胱可出現(xiàn)尿頻、尿痛、排尿困難；壓迫直腸可出現(xiàn)里急后重等直腸癥狀。急性盆腔炎進(jìn)一步發(fā)展可引起彌漫性腹膜炎、敗血癥、感染性休克，嚴(yán)重者可危及生命。

    而慢性盆腔炎是由于急性盆腔炎未能徹底治療或患者體質(zhì)較差，病程遷延所致，主要表現(xiàn)下腹部墜脹，疼痛及腰底部酸痛，常在勞累、性交后及月經(jīng)前后加劇。其次是月經(jīng)異常，月經(jīng)不規(guī)則。病程長時部分女性可出現(xiàn)精神不振、周身不適、失眠等神經(jīng)衰弱癥狀。往往經(jīng)久不愈，反復(fù)發(fā)作，導(dǎo)致不孕、輸卵管妊娠，嚴(yán)重影響女性的健康。

   （3)盆腔炎的治療

    對于急性盆腔炎的治療，主要是多休息，多吃高蛋白營養(yǎng)性食物，另外還要注意電解質(zhì)的平衡，補(bǔ)充水液，使用合適的消炎抗菌素。另外中醫(yī)可以根據(jù)病人的癥狀來選用清熱解毒、化痰、活血化瘀的治療配合西醫(yī)的抗菌素治療，也有很好的療效。

    由于慢性盆腔炎的療程比較長，因此治療起來要比急性盆腔炎更復(fù)雜，通常采用中藥綜合療法進(jìn)行治療。中藥綜合療法包括中藥口服、中藥靜脈點(diǎn)滴、中藥灌腸、針灸治療，另外還可以配合中藥的熱敷和離子導(dǎo)入。單純口服中藥效果是沒有綜合治療好的。

    (4)盆腔炎的預(yù)防

    首先，做好經(jīng)期、孕期、產(chǎn)褥期的衛(wèi)生，月經(jīng)期、孕早期及產(chǎn)褥期惡露未干凈，子宮未恢復(fù)正常時，注意外陰清潔，不要同房。

    其次，注意避孕，減少人流、引產(chǎn)等官腔操作的機(jī)會，以減少感染的可能。人流及引產(chǎn)前三天以及人流及引產(chǎn)后陰道出血未干凈時，切忌同房。同時注意性生活衛(wèi)生，減少性傳播疾病。有陰道炎時男女雙方應(yīng)同時治療，治愈后方可同房。

    最后，注意個人衛(wèi)生，鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，及時徹底治愈急性盆腔炎，防止轉(zhuǎn)為慢性。

體檢指南

    患盆腔炎后如果輸卵管也受累，造成管腔粘連，完全阻塞，可影響日后的妊娠，引起不孕；如果炎癥僅限于盆腔結(jié)締組織，輸卵管未受累．則不影響生育功能。