01 痰濕內(nèi)阻所致頭暈多表現(xiàn)為(單選) A.頭暈頭痛,痛有定處 B.頭暈脹痛,頭重腳輕 C.頭暈面白,神疲體倦 D.頭暈且重,如物裹纏 點(diǎn)擊空白處查看答案 [答案解析]:D。 濕性重濁,痰濕內(nèi)阻,清陽(yáng)不升,故可致頭暈而重,如物裹纏(D對(duì))。頭暈頭痛,痛有定處,為氣血瘀滯所致(A錯(cuò))。頭暈脹痛多由肝火上炎、肝陽(yáng)上亢所致(B錯(cuò))。頭暈面白,神疲體倦,為氣血虧虛所致(C錯(cuò))。 02 兩目干澀,視物昏花,甚則夜盲,多因(單選) A.肝氣上逆 B.肝火上炎 C.肝陽(yáng)上亢 D.肝風(fēng)上擾 E.肝血不足 點(diǎn)擊空白處查看答案 [答案解析]:E。 肝開(kāi)竅于目,肝血不足,目失所養(yǎng),故致兩目干澀,視物昏花,甚則夜盲(E對(duì))。肝氣升發(fā)太過(guò)而上逆,上沖頭部,多見(jiàn)頭痛、眩暈、昏厥等癥(A錯(cuò))。肝火上炎,循經(jīng)上攻頭目,氣血壅滯脈絡(luò),故引起頭暈脹痛,面紅目赤等癥狀(B錯(cuò))。肝陽(yáng)上亢是指肝陽(yáng)亢于上,氣血上沖,血絡(luò)充盈,可致目眩、頭暈頭脹,面赤耳鳴(C錯(cuò))。風(fēng)性“動(dòng)搖”,肝風(fēng)上擾多致目眩、頭暈、肢麻震顫等癥(D錯(cuò))。 03 痰濕困脾所致嗜睡的特點(diǎn)是(單選) A.精神疲憊,似睡非睡 B.飯后嗜睡,神疲倦怠 C.昏睡伴有鼾聲、痰鳴 D.困倦嗜睡,頭腦昏沉 點(diǎn)擊空白處查看答案 [答案解析]:D。 脾主升清,痰濕困脾,清陽(yáng)不升,頭失所養(yǎng)則致困倦嗜睡,頭腦昏沉(D對(duì))。精神疲憊,似睡非睡,多因心陽(yáng)腎陽(yáng)衰微,陰寒內(nèi)盛,機(jī)體功能衰減所致,屬心腎陽(yáng)衰證(A錯(cuò))。飯后嗜睡,神疲倦怠,多因脾胃氣虛,運(yùn)化力弱,清陽(yáng)不升,頭失所養(yǎng)所致,屬脾氣虛弱證(B錯(cuò))。昏睡伴有鼾聲、痰鳴,多因痰熱之邪內(nèi)陷心包,蒙蔽心神,熱盛神昏所致(C錯(cuò))。 04 導(dǎo)致耳鳴的原因有(多選) A.肝膽火盛 B.肝陽(yáng)上亢 C.腎精虧虛 D.肝腎陰虛 點(diǎn)擊空白處查看答案 [答案解析]:ABCD。 耳鳴是指病人自覺(jué)耳內(nèi)鳴響的癥狀,分為實(shí)證與虛證。腎開(kāi)竅于耳,手足少陽(yáng)經(jīng)分布于耳,耳又為宗脈之所聚。肝膽火盛,火氣上沖于耳(A對(duì));肝陽(yáng)上亢,氣血上沖(B對(duì));均可導(dǎo)致突發(fā)耳鳴,聲大如雷,按之尤甚。腎精虧虛(C對(duì))、肝腎陰虛(D對(duì)),均可致耳竅失養(yǎng),進(jìn)而出現(xiàn)漸起耳鳴,聲細(xì)如蟬,按之可減。 05 下述各證中有脅痛的是(多選) A.肝氣郁結(jié) B.肝膽濕熱 C.寒滯肝脈 D.肝陰虛 點(diǎn)擊空白處查看答案 [答案解析]:ABD。 肝性喜調(diào)達(dá)而惡抑郁,肝失疏泄,氣機(jī)郁滯,經(jīng)氣不利,故胸脅竄痛(A對(duì))。濕熱蘊(yùn)阻,肝膽疏泄失職,氣機(jī)不暢,則脅肋脹痛(B對(duì))。肝陰不足,肝脈失養(yǎng),虛火內(nèi)灼,疏泄失職,故脅肋隱隱灼痛(D對(duì))。寒滯肝脈證以少腹、前陰、巔頂冷痛與實(shí)寒癥狀共見(jiàn)為辨證的主要依據(jù)(C錯(cuò))。 中醫(yī)診斷學(xué) 第五章 問(wèn)診(四) 四、同頭身胸腹 考點(diǎn):?jiǎn)栴^身胸腹的表現(xiàn)和臨床意義 ![]() ![]() ![]() ![]() ■ ■ ■ ■ |
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