回顧少時(shí)讀的王國(guó)維《人間詞話》,其中有關(guān)“人生三境界”的論述令人感觸頗深。又回想起多年之前一位高人對(duì)中醫(yī)三境界的論述,行醫(yī)多年,漸覺高深莫測(cè)。 辨臟腑之病變,識(shí)氣血陰陽(yáng),此為第一境界。識(shí)辨五臟六腑之病變所在,并與現(xiàn)代診斷學(xué)大致對(duì)應(yīng),能辨臟腑經(jīng)絡(luò)氣血之虛實(shí)寒熱,依因立法,遣方用藥。初入此境界,雖尚未查清病之本源,但若藥證相符,及時(shí)糾錯(cuò),便能絲絲相扣,常有捷效。錢乙原來(lái)就有羸弱的老毛病,他經(jīng)常按自己的意念來(lái)治療。后來(lái)病情加劇,他嘆息著說(shuō):“這種病就是'周痹’啊,如果侵入內(nèi)臟,就會(huì)死人的。我大概是要死了吧”。不久他又說(shuō):“我可以把病轉(zhuǎn)移到手、腳上去?!庇谑亲约褐谱魉巹?,日夜飲用。他的左手和左腳便突然間卷曲不能伸展了。他高興地說(shuō):“可以了!”他的親朋好友到東山去采到了比斗還大的茯苓,他就按醫(yī)方上的方法服用,直到把它吃完。這樣他雖然半邊手足偏廢不能用,但卻骨節(jié)堅(jiān)強(qiáng)和健康人一樣。后來(lái)他以有病為理由,辭官回家,再也沒有出過門。錢乙被稱為兒科之圣,其醫(yī)術(shù)也很高明,通過此案例說(shuō)明其境至少在第一境界之內(nèi)。 知病之本源,能知預(yù)后,治未病,此為第二境界。此境界舉扁鵲見齊桓公的例子。公元前357年扁鵲到了齊國(guó)的都城臨淄。齊桓侯田午派人招待他,桓侯接見時(shí),他望著桓侯的面色,便說(shuō):“君有疾在胰理,不治將深?!被负畲鸬溃骸肮讶藷o(wú)疾”。他離開后,桓侯就對(duì)左右的人說(shuō):“醫(yī)之好利,欲以不疾為功。”過了五天,他見到桓侯又說(shuō):“君有疾在血脈,不治恐深。“桓侯仍答道:“寡人無(wú)疾?!彼o出后,桓侯感到很不高興。過了幾天,再看見桓侯時(shí),他又鄭重地說(shuō):“君有疾在腸胃間,不治將深?!被负詈懿挥淇?,沒有理睬。又過了幾天,扁鵲復(fù)見桓侯。看見桓侯的臉色,吃驚地溜走了?;负畋闩扇俗穯栐颍f(shuō):“疾之居腠理,湯熨之所及;在血脈,針石之所及,在腸胃,醪酒之所及;其在骨髓,雖司命無(wú)奈之何,今在骨髓,臣是以無(wú)請(qǐng)。”不久桓侯病發(fā),派人去請(qǐng)他治療,可是他已取道魏國(guó),跑到秦國(guó)去了?;负罱K因病深,醫(yī)治無(wú)效而死去。扁鵲深知病之本源與發(fā)展趨勢(shì),加之古人生活習(xí)慣及精神思想較為單純,故望而知之。 諳三相合一,道法自然,此為第三境界。魯公扈、趙齊嬰二人有輕病,就一起請(qǐng)扁鵲治病,扁鵲對(duì)公扈說(shuō):“你的志氣強(qiáng)身體卻很弱,有計(jì)謀卻并不果斷,齊嬰你的志氣弱身體卻很好,沒有謀慮卻過于執(zhí)著。如果把你們的心臟互換,就能平衡病也就好了?!北怡o讓二人喝了藥酒,他們昏死了很多天,剖開他們前胸找到了心臟,將它們互換放置好,然后給他們吃了神藥,于是二人過了一會(huì)便醒了,就像剛開始一樣的健康,后來(lái)二人就向扁鵲告辭回家了。雖然該案在目前來(lái)看是有夸張跡象的,以當(dāng)時(shí)的條件不可能完成心臟置換的手術(shù),但扁鵲的醫(yī)術(shù)卻是毋庸置疑的,形神一體,三相合一,是中醫(yī)治病最高境界?!吧茷槊}者,謹(jǐn)察五藏六腑逆順,陰陽(yáng)表里雌雄之紀(jì),藏之心意,合之于精?!敝嗅t(yī)臟腑是具有特殊屬性的物質(zhì)能量場(chǎng),它的盛衰變化會(huì)通過不同的心相表達(dá)出來(lái),而中醫(yī)看到的內(nèi)相與心相是密切關(guān)聯(lián)的。 此三境界可獨(dú)行深究,可并行齊悟,審自身偏好,先達(dá)先效,也可另辟奇徑,大道殊途。 |
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來(lái)自: 文香閣 > 《醫(yī)經(jīng)·辨診》