[目的要求] 了解古代體表部位名稱。 在學(xué)習(xí)腧穴時(shí),要了解古代體表部位的名稱。因?yàn)楣糯w表部位的名稱,有的和現(xiàn)代解剖部位的名稱相同,有的和現(xiàn)代解剖部位的名稱不同,而有些腧穴是用古代體表部位名稱,所以要把腧穴定位取得準(zhǔn)確,首先要了解古代體表部位的名稱。茲將各部古代體表部位名稱解釋如下,對(duì)于理解腧穴部位、經(jīng)脈所過以及閱讀中醫(yī)古籍,很有幫助。 首又稱頭。指人體頸項(xiàng)以上的部位。手足三陽經(jīng)經(jīng)脈、手少陰心經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)、任脈、督脈、沖脈、陽維脈、陰、陽蹺脈等,均上行至頭。 顛或作巔。一名顛頂,俗稱頭頂。為頭頂中央之最高處。足太陽膀胱經(jīng),足厥陰肝經(jīng),督脈均上行至巔。 顖[xin 信] 同囟。頂巔前為囟。即現(xiàn)代解劑學(xué)上的前囟。嬰兒額骨與左右頂骨未閉合時(shí),稱作囟門。可觸及動(dòng)脈搏動(dòng)。已合,稱囟骨。督脈所過。 發(fā)際頭發(fā)之邊緣。前額處的稱前發(fā)際,后項(xiàng)部的稱后發(fā)際,是定取頭部腧穴的重要標(biāo)志。足陽明胃經(jīng)、足少陽膽經(jīng)、足太陽膀胱經(jīng)、陽維脈、陽蹺脈等,均過發(fā)際。 額或作額。與現(xiàn)代解剖學(xué)同。一名額顱。在發(fā)下眉上之處。足陽明胃經(jīng)、足太陽膀胱經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)、督脈、陽蹺脈、陽維脈等,均行經(jīng)額。 額角又稱頭角,簡(jiǎn)稱角。即前發(fā)際在左右兩端彎曲下垂所呈的角度。足陽明胃經(jīng)、足少陽膽經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)等,均行經(jīng)額角。 顏又稱庭、天庭。即額部中央。一說指左右眉目之間,一說指面部前中央。為督脈所過處。 闕[que 缺] 又稱闕中,一名印堂,俗稱眉心。即兩眉之間。闕之上稱闕上。督脈所過。 眉棱骨現(xiàn)稱眉弓。相當(dāng)于額骨構(gòu)成眼眶的部分。為足太陽膀胱經(jīng)等所過。奇穴魚腰即位于眉弓中點(diǎn)。 眉本與眉梢對(duì)舉,俗稱眉頭。即眉毛之內(nèi)側(cè)端。足太陽膀胱經(jīng)所過。 目胞一名目窠,一名裹,俗稱眼胞,現(xiàn)稱眼瞼。上面稱上眼瞼,下面稱下眼瞼。 目綱綱,或作網(wǎng),又稱眼弦,現(xiàn)稱臉緣。即眼瞼邊緣生毛處。上面稱目上綱(網(wǎng)),或上弦,即上瞼緣,下面稱目下綱(網(wǎng)),或下弦,即下瞼緣。足太陽、足陽明的經(jīng)筋分別與目上綱、目下綱相聯(lián)系。 目?jī)?nèi)眥[zi 自] 又稱大眥,即內(nèi)眼角。足太陽膀胱經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、手太陽小腸經(jīng)的支脈,陰、陽蹺脈,均經(jīng)過目?jī)?nèi)眥。 目銳眥又稱小眥、目外眥,即外眼角。足少陽膽經(jīng)、手太陽小腸經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)等,經(jīng)過目銳眥。 頞[e 扼] 又名下極,俗稱鼻梁、山根,現(xiàn)稱鼻根。即兩目之間,鼻柱之上凹陷處。足陽明胃經(jīng)之所起。 王宮又稱明堂骨,俗稱鼻柱,即鼻根之下,鼻尖之上。一說指鼻根部。督脈所過。 明堂即鼻。一說指鼻尖。手陽明大腸經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、手太陽小腸經(jīng)、督脈等所過。鼻之下方兩孔稱鼻孔,鼻孔之上稱方上,現(xiàn)稱鼻翼。 ?[zhuo 拙] 指眶下緣的骨。相當(dāng)于現(xiàn)代解剖學(xué)上的上頜骨和顴骨構(gòu)成眼眶的部分。手太陽小腸經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)、足少陽膽經(jīng)行于?。 頄[qiu 求] 亦稱顴,即顴骨,為眼眶外下側(cè)之高骨,或指頄內(nèi)鼻旁間的部位。手太陽小腸經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、任脈、蹺脈等,上行至頄。 頰耳的前方,顴骨的下方。手、足陽明經(jīng),手太陽小腸經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)等行于頰。 顑[kan 砍] 俗稱腮??谂灶a前肉之空軟處。相當(dāng)于口腔粘膜的外壁。 巨分現(xiàn)稱鼻唇溝。指由鼻翼外緣向口角外側(cè)伸延的皮膚皺紋溝。為手、足陽明經(jīng)所過。迎香穴位于鼻唇溝中。 頏顙[hang sang 杭嗓 ] 指上腭與鼻相通的部位,相當(dāng)于鼻咽部。足厥陰肝經(jīng)、沖脈等行經(jīng)頏顙。 水溝亦稱人中。鼻下唇上中央之凹陷處。督脈行經(jīng)。手陽明大腸經(jīng)交于人中。 承漿唇下頦上中央凹陷處。任脈所當(dāng)處,足陽明胃經(jīng)交于承漿。 頦[ ke 科 ] 又稱地閣,俗稱下巴,現(xiàn)稱下頜骨體。任脈等所過。 吻指口唇。一說指兩口角。手陽明大腸經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)、任脈、督脈、沖脈等所過。 頤[yi 宜] 口角外下方,腮部前方。足陽明胃經(jīng)等所過。 顳颥[nie ru 聶如] 俗稱太陽,現(xiàn)稱翼點(diǎn)。眉弓外側(cè),顴骨弓上方,為手、足少陽經(jīng)等所過。 曲隅又名曲角、曲周,俗稱鬢角。位于額角外下方,耳前上方的發(fā)際呈彎曲下垂的部分。為手、足少陽經(jīng)等所過。 蔽俗稱耳門,現(xiàn)稱耳屏。 耳缺即耳屏上切跡。 頜又稱輔車。即下領(lǐng)骨支,為下頜骨的耳下部分。足陽明胃經(jīng)等所過。 曲牙即下牙床。因其彎曲向前,故名。手少陽經(jīng)筋、手太陽經(jīng)筋上行曲牙。 曲頰指下頜角部。足陽明胃經(jīng)所過。 頰車指下頜骨。足陽明胃經(jīng)、足少陽膽經(jīng)等行于頰車。 舌本即舌根。足太陰脾經(jīng)、足少陰腎經(jīng)、任脈等連系舌本。 會(huì)厭即會(huì)厭軟骨。復(fù)蓋在喉的上端。 嗌一指食管上口(咽腔),一指喉嚨。手太陰肺經(jīng)、任脈、沖脈、陰蹺脈上行于咽。足太陰脾經(jīng)、手少陰心經(jīng)、陰維脈沿行于咽的兩旁。足陽明胃經(jīng)、足少陰腎經(jīng)、任脈循行于喉嚨。足厥陰肝經(jīng)循行于喉嚨之后。 頷[han 漢] 頦下結(jié)喉上,兩側(cè)肉之空軟處。即下頜底與甲狀軟骨之間。足陽明胃經(jīng)、任脈等所過。 結(jié)喉又稱喉結(jié)。與現(xiàn)代解剖學(xué)同名。即甲狀軟骨前上方隆起處。任脈所過,足陽明胃經(jīng)在結(jié)喉兩旁。 頸頭下肩上部位的統(tǒng)稱。或指舌骨至胸骨體上緣的部位。手、足陽明經(jīng)、手少陰心經(jīng)、手太陽小腸經(jīng)、足少陰腎經(jīng)、手、足少陽經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)、任脈、陰維脈、陰蹺脈等行經(jīng)頸部。 項(xiàng)肩上頭下之后部,即從枕骨到大椎之間。手、足少陽經(jīng),足太陽膀胱經(jīng)、督脈、陽維脈、陽蹺脈等行經(jīng)項(xiàng)部。 枕骨與現(xiàn)代解剖學(xué)同名。指后頭中央隆起之骨。俗稱后山骨。為足太陽膀胱經(jīng)、足少陽膽經(jīng)、督脈等所過。 玉枕骨枕骨兩旁高起之骨,現(xiàn)稱枕骨上項(xiàng)線。足太陽膀胱經(jīng)、足少陽膽經(jīng)等所過。 耳廓或作耳郭,俗稱耳朵。為外耳道以外全部耳殼的統(tǒng)稱。足太陽經(jīng)支脈、手、足少陽經(jīng)、手太陽經(jīng)等行經(jīng)耳廓。 完骨又稱壽臺(tái)骨。指耳后之高骨,現(xiàn)稱乳突。手少陽三焦經(jīng)、足少陽膽經(jīng)等經(jīng)過完骨。 柱骨為頸椎的統(tǒng)稱。又稱天柱骨。手陽明大腸經(jīng)上出于柱骨之會(huì)上。督脈所過。 缺盆指鎖骨上窩。足陽明胃經(jīng)、足少陽膽經(jīng)、手陽明大腸經(jīng)、手太陽小腸經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)、陰蹺脈等均行經(jīng)缺盆。 巨骨又稱缺盆骨,現(xiàn)稱鎖骨。 兩叉骨指肩胛骨與鎖骨相接之處,相當(dāng)于肩鎖關(guān)節(jié)部。古書稱巨骨穴在兩叉骨間。 髃 yu 于J 骨簡(jiǎn)稱髃,又名[肩髃、肩端骨,俗稱肩頭。相當(dāng)于肩胛岡之肩峰突。手陽明大腸經(jīng)等行髃骨前緣。 肩解指肩端之骨節(jié)解處,現(xiàn)稱肩關(guān)節(jié)。手太陽小腸經(jīng)出行肩解。 肩與現(xiàn)代解剖學(xué)同名。頸項(xiàng)之下,左右兩側(cè)對(duì)稱,是上肢和軀干的連屬處。足少陽膽經(jīng)、手陽明大腸經(jīng)、手太陽小腸經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)、陽維脈、陽蹺脈等所過。 胸缺盆下、腹之上的部位。十二經(jīng)脈除膀胱經(jīng)外,均行經(jīng)前胸部。 膺[yinq 英]。胸前兩旁肌肉隆起處,相當(dāng)于胸大肌處。手太陰肺經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、足太陰脾經(jīng)等所過。 膻中兩乳之間的部位。手少陽三焦經(jīng)、任脈等所過。 骭[ he yu 合于 ] 又稱鳩尾、蔽骨。胸骨下端蔽心之骨。現(xiàn)稱胸骨劍突。任脈所過。 腋肩下脅上之陷窩。手太陰肺經(jīng)、手少陰心經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)、足少陽膽經(jīng)等行于腋。 脅腋下到肋骨盡處之統(tǒng)稱。手厥陰心包經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)、足少陽膽經(jīng)等行于脅。 胠[ qu 區(qū) ] 腋下脅上,是脅肋的總稱。 季脅又稱季肋、軟肋、橛 [ jue 決] 肋。即脅下軟肋的部分。足少陽膽經(jīng)、帶脈行過季脅。 曲甲肩胛骨上1/3彎曲突出之處。現(xiàn)稱肩胛岡。手太陽小腸經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)等行經(jīng)曲甲。古書稱曲垣穴在曲甲陷者中。 肩胛肩下背側(cè)成片之骨,現(xiàn)稱肩胛骨。手太陽小腸經(jīng)等所過。 肩膊又名 骨攵 [ ba 拔 ] ,指兩肩及肩之偏后部分。一說為肩胛骨的別稱。足太陽膀胱經(jīng)循肩膊內(nèi)側(cè),陽蹺脈循肩膊外側(cè)。 腹與現(xiàn)代解剖學(xué)同名。胸以下、臍以上稱上腹,臍以下稱少腹或小腹。一說臍下稱小腹,臍下兩旁稱少腹。足陽明胃經(jīng)、足太陰脾經(jīng)、足少陰腎經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)、沖脈、任脈等行于腹。 ?[ miao 秒 ] 季脅下無肋骨之空軟處。相當(dāng)于腹部九分法之腰部。足少陽經(jīng)筋“上乘?季脅”。 神闕即肚臍。任脈貫穿臍中央,沖脈并足少陰腎經(jīng)挾行臍之兩旁。 丹田指臍下三寸左右的部位,是男子精室、女子胞宮所在處。任脈等所過。 橫骨指兩股之間橫起之骨。相當(dāng)于現(xiàn)代解剖學(xué)上的恥骨。足厥陰肝經(jīng)、任脈等所過。 曲骨位于橫骨的中央部,現(xiàn)稱恥骨聯(lián)合。任脈等所過。 鼠蹊[ xi 夕 ] 即腹股溝部。氣沖穴在鼠蹊部。 氣街指腹股溝股動(dòng)脈處。足陽明胃經(jīng)入氣街中。 毛際指下腹部陰毛的邊際。足少陽膽經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)、任脈等經(jīng)過毛際。 廷孔或作庭扎。指陰道?!端貑枴窆强照摗?“督脈者,起于少腹以下骨中央,女子入系廷孔?!?/p> 篡[ cuan 竄 ] 又名下極、屏翳,指前后二陰之間,即會(huì)陰部。督、任二脈均出于篡。 二陰即前陰和后陰的統(tǒng)稱。前陰又稱下陰,是男、女外生殖器及尿道的總稱。后陰即肛門部。任脈、足厥陰肝經(jīng)、督脈、足太陽膀胱經(jīng)等,分別行經(jīng)前、后二陰。 下極指兩陰之間,即會(huì)陰部。-說指鼻根、肛門。 背軀干之后統(tǒng)稱為背。手太陽小腸經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)、足少陽膽經(jīng)、足太陽膀胱經(jīng)、督脈等皆行于背。 脊骨指脊椎骨(脊柱)。又名膂骨、中 月呂 骨,俗名脊梁骨。中醫(yī)指的脊,多從第一胸椎棘突開始,向下數(shù)至第四骶椎棘突,共二十一節(jié)。足太陽膀胱經(jīng)挾脊兩旁循行,足少陰腎經(jīng)貫脊,沖、任二脈分支及督脈行于脊骨。 膂[ lu旅 ]又稱膂筋。指脊柱兩旁的肌肉,約當(dāng)骶棘肌分布處。足太陽膀胱經(jīng)循于膂。 腰背部十二肋以下,髂嵴以上軟組織部分。足太陽膀胱經(jīng)、督脈、帶脈等行于腰部。 胂[shen申]泛指脊柱兩側(cè)的肌群,或指髂嵴以下的肌肉部分。 腰髁指腰部?jī)膳酝蛊鹬?,與今之髂后上棘似。古書稱上醪穴在第一空腰髁下一寸。 尻[kao考]尾骶骨部分結(jié)稱。為足太陽膀院經(jīng)、督脈等所過。 骶端又稱低、尾低、尾間、窮骨、撅骨。指尻骨的末節(jié),即尾骨。督脈行經(jīng)。古書稱長(zhǎng)強(qiáng)穴位于骶端。 臀指低骨部?jī)膳月∑鹬未蠹〔糠?。足太陽膀胱?jīng)貫臀。 膊又稱胳膊。指肩膀以下手腕以上的部分。一說指上臂外側(cè)面。手三陽經(jīng)行于膊的外側(cè),手三陰經(jīng)行于膊的內(nèi)側(cè)。 臑[nao鬧]指肩至肘內(nèi)側(cè)靠近腋部隆起的肌肉,即肱二頭肌部。一說為上臂的統(tǒng)稱。共屈側(cè)稱臑內(nèi),伸側(cè)稱臑外。 肘即肘關(guān)節(jié)。指上臂和前臂相接的部分。其內(nèi)側(cè)面為肘窩,外側(cè)為時(shí)尖。是手三陰經(jīng)、手三陽經(jīng)行過之處。 臂指肘以下腕以上部分。現(xiàn)稱前臂,或包括上臂。手三陰、三陽經(jīng)所過。 輔骨在上肢,指橈骨。亦稱上骨。手陽明大腸經(jīng)、手太陰肺經(jīng)所過。在下肢指膝兩側(cè)之骨。內(nèi)側(cè)的名內(nèi)輔,即股骨下端的內(nèi)側(cè)髁與脛骨上端的內(nèi)側(cè)髁組成的骨突。外側(cè)的名外輔,即股骨外側(cè)髁與脛骨外側(cè)髁組成的骨突?;蛑鸽韫?,又稱外輔骨。足少陽膽經(jīng)下外輔骨之前。 腕指前臂下端與手掌相連接的可以活動(dòng)的部分。為手三陰經(jīng)、手三陽經(jīng)所過。 手表即手背。手少陽三焦經(jīng)循于手表。 兌骨又稱銳骨。小指?jìng)?cè)臂骨下端之高骨,相當(dāng)于尺骨莖突。一說指豆骨。手少陰心經(jīng)抵掌后銳骨之端。 高骨體表高突之骨的通稱?;蛑复笾?jìng)?cè)臂骨下端的高尺骨,相當(dāng)于橈骨莖突。 寸口兩手橈側(cè)掌橫紋后,橈動(dòng)脈搏動(dòng)處。手太陰肺經(jīng)入寸口。 掌俗稱手心。指、腕之間內(nèi)側(cè)面。手厥陰心包經(jīng)入掌中。 魚大指后側(cè)隆起之肉。其外方赤白肉分界處叫魚際。亦有稱拇指?jìng)?cè)為大魚,小指?jìng)?cè)為小魚。手太陰肺經(jīng)循魚際。 大指(趾) 指、趾,古通。即拇指(足趾)。手太陰肺經(jīng)出大指之端,足太陰牌經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)起于大趾。 大指(趾)次指(趾) 即第二指(趾)。在手亦稱食指。為手陽明大腸經(jīng)和手太陰肺經(jīng)、足陽明胃經(jīng)所起、止處。 將指即第三指。俗稱中指。手厥陰心包經(jīng)出中指之端。 小指(趾)次指(趾) 即第四指(趾)。手少陽三焦經(jīng)和手厥陰心包經(jīng)、足少陽膽經(jīng)所起、止處。 爪甲即指(趾)甲。十二經(jīng)脈皆起、止于爪甲側(cè)旁。 楗骨指股骨。又名髀骨,俗稱大腿骨。一-說指髂骨,一說指坐骨。 髀[ bi 閉 ] 一說指股之上端,一說為下肢膝上部分的通稱。 髀骨指膝上之大骨,今稱股骨。 髀樞指髖關(guān)節(jié)部。又名髀厭、機(jī)?;蛑腹刹客鈧?cè)最上方,股骨向外上方顯著隆起的股骨大轉(zhuǎn)子。足太陽膀胱經(jīng)、足少陽膽經(jīng)所過。 髀關(guān)大腿前上端交紋處。即股四頭肌之上端。足陽明胃經(jīng)下髀關(guān)。 髀陽指大腿外側(cè)部。足少陽膽經(jīng)循髀陽。 股陰指大腿內(nèi)側(cè)部。足厥陰肝經(jīng)循股陰。 股膝以上通稱股。俗稱大腿。足三陰、三陽經(jīng)均行經(jīng)股部。 魚腹股大腿內(nèi)側(cè),其形如魚腹處。即內(nèi)收肌群處。足太陰脾經(jīng)所過。古書稱箕門穴在魚腹上越兩筋間。 伏免大腿前隆起的股四頭肌,形如免伏,故名。足陽明經(jīng)抵伏兔。 腘膝部后面,腿部彎曲時(shí)形成凹窩,并呈現(xiàn)橫縫(紋),分別稱腘窩和窩橫紋。足太陽膀胱經(jīng)等所過。 膝大腿與小腿之交接關(guān)節(jié)處。其關(guān)節(jié)稱膝解,又名骸[ hai 孩] 關(guān)。今稱膝關(guān)節(jié)。足陽明胃經(jīng)、足太陰脾經(jīng)、足少陰腎經(jīng)等所過。 臏膝前的圓形骨。亦稱膝蓋骨。今稱髕骨。 ?[ hang 杭] 即脛骨。一說指脛骨之下端。足陽明胃經(jīng)、足太陰脾經(jīng)等所過。 腨[ zhuan 專 ] 又稱腓腸,俗稱小腿肚。今稱腓腸肌。足太陽膀胱經(jīng)、足少陰腎經(jīng)等所過。 踠脛下盡處之曲節(jié),今稱踝關(guān)節(jié)。 踝[ huai 懷 ] 足上脛下隆起之骨。內(nèi)側(cè)稱內(nèi)踝,為脛骨之下端;外側(cè)稱外踝,是腓骨之下端。足太陰脾經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)、足少陰腎經(jīng)、足太陽膀胱經(jīng)、足少陽膽經(jīng)、沖脈、蹺脈等所過。 然骨內(nèi)踝下前方隆起之大骨。今稱舟骨。足少陰腎經(jīng)出然骨之下。 絕骨外踝之上3寸許,腓骨凹陷的部位。懸鐘穴所在。 跗又稱跌或足跌,即足背。足陽明胃經(jīng)、足少陽膽經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)等所過。 覈[ he 合 ] 骨 又寫作核骨。足第一跖趾關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)的圓形突起。足太陰脾經(jīng)所過。 京骨足小趾本節(jié)后外側(cè)突起的半圓骨。即第五跖趾關(guān)節(jié)外側(cè)的圓形突起。足太陽膀胱經(jīng)所過。 三毛足大趾爪甲后方有毫毛處。又稱叢毛、聚毛。為足厥陰肝經(jīng)、足少陽膽經(jīng)所起、止處。 踵即足跟部。足太陽、足少陰、足太陰之筋結(jié)于踵。 赤白肉際指手(足)的掌(跖)面與背面膚色明顯差別的分界處。掌側(cè)皮色較淺,稱白肉;背側(cè)膚色較深,稱赤肉;兩者 交接之處稱赤白肉際。 歧骨泛指兩骨連接成角之處。如鎖骨肩峰端與肩胛岡肩峰之連接處,第一、二掌骨連接處,胸骨下端與左右肋軟骨結(jié)合處等。 本節(jié)即指掌指關(guān)節(jié)或跖趾關(guān)節(jié)的圓形突起。共前方稱本節(jié)前,后方稱本節(jié)后。 [臨床應(yīng)用] 學(xué)習(xí)本節(jié),可了解人體各部位的體表解剖名稱,主要知道古代解剖名詞與現(xiàn)代解剖名詞的異同以及其確切的部位。既可幫助正確取穴,又為閱讀古醫(yī)書創(chuàng)造條件。 今日作業(yè) 1.對(duì)天庭、闕中、明堂、蔽、嗌、髃、胠篡、尻、?等名稱如何解釋? 2.髀樞、髀骨、輔骨、脛骨、絕骨各指何部位? |
|