我看“四大家”（一）

北京回龍觀醫(yī)院

楊甫德

七十年來，我國(guó)精神衛(wèi)生事業(yè)得到了快速發(fā)展，精神病學(xué)作為醫(yī)學(xué)的分支逐步被公眾所接受，患者從被妖魔化到得到社會(huì)的關(guān)愛，精神衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員由“熱臉貼冷屁股”到“受人尊敬的精神科醫(yī)生”，這其中滄海桑田般的變化非三言兩語可說清楚的。精神衛(wèi)生如何被公眾廣泛認(rèn)識(shí)？精神疾病如何成為你我關(guān)心的健康問題？這些問題的答案如今已不難尋找。在探尋這些答案的過程中，我們不難發(fā)現(xiàn)，我國(guó)四大區(qū)域性的精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，即業(yè)內(nèi)的“四大家”起到了功不可沒的作用。

在中國(guó)精神病學(xué)界有“四大家”之說，指北京大學(xué)第六醫(yī)院、上海市精神衛(wèi)生中心、中南大學(xué)湘雅二院精神科、四川大學(xué)華西醫(yī)院心理衛(wèi)生中心四個(gè)專業(yè)機(jī)構(gòu)，這四個(gè)專業(yè)機(jī)構(gòu)東南西北四足鼎立，起源上互有交叉，人員上也有流動(dòng)，但是多年以來形成了風(fēng)采各異、各領(lǐng)風(fēng)騷的局面。

可以說，精神科“四大家”是孕育中國(guó)精神衛(wèi)生人才的搖籃，是中國(guó)精神衛(wèi)生事業(yè)飄揚(yáng)的四面旗幟，是中國(guó)精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的風(fēng)向標(biāo)！在他們的引領(lǐng)下，中國(guó)精神衛(wèi)生事業(yè)克服了困難和偏見，在摸索中不斷前行發(fā)展，得到了國(guó)外同行的認(rèn)可，受到了業(yè)內(nèi)同仁的尊重，使公眾逐漸了解精神心理疾病，讓社會(huì)認(rèn)識(shí)到心理健康的重要性。

北大六院

提起北大六院，一個(gè)個(gè)閃光的名字會(huì)在頭腦中縈繞：伍正誼、沈漁邨、崔玉華、舒良、周東豐、于欣、黃悅勤、陸林……這些閃光名字的背后是北大六院輝煌的發(fā)展史，作為中國(guó)精神衛(wèi)生排行榜的老大，在臨床、科研和教學(xué)得到了業(yè)內(nèi)的高度認(rèn)可。

北大六院全稱北京大學(xué)第六醫(yī)院，起源于創(chuàng)建于1942年的北京大學(xué)精神病學(xué)專業(yè)，前身為北京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院設(shè)立的神經(jīng)精神科。隨著時(shí)代的推移和精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需求，1980年3月成立北京醫(yī)學(xué)院精神衛(wèi)生研究所，2000年4月更名為北京大學(xué)第六醫(yī)院、北京大學(xué)精神衛(wèi)生研究所。該院經(jīng)歷了與神經(jīng)科合并的一個(gè)科室、成立精神病學(xué)教研室、獨(dú)立建院到成為中國(guó)精神科的領(lǐng)頭羊，這期間的種種變遷，我想只有身處其中的人們才可能真正體會(huì)到各種心酸和痛苦，領(lǐng)略到與眾不同的喜悅和幸福。

該院始終秉承“以科學(xué)精神，體現(xiàn)人文關(guān)懷”的理念，以循證醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)，以求實(shí)創(chuàng)新為動(dòng)力，為精神障礙患者提供最優(yōu)質(zhì)的臨床服務(wù)；擁有原衛(wèi)生部唯一的精神衛(wèi)生學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，為教育部批準(zhǔn)的精神病與精神衛(wèi)生學(xué)國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科；在精神衛(wèi)生領(lǐng)域唯一的工程院院士沈漁邨教授等著名精神病學(xué)家的引領(lǐng)下，建立了以博士生導(dǎo)師為學(xué)術(shù)帶頭人的科研梯隊(duì)，組成了生物精神病學(xué)、社會(huì)精神病學(xué)、兒童精神病學(xué)、臨床精神病學(xué)、藥物依賴和睡眠醫(yī)學(xué)、精神藥理學(xué)六個(gè)主要研究領(lǐng)域。北大六院承擔(dān)著國(guó)家精神衛(wèi)生中心的職能，近年來在國(guó)家重要政策、法規(guī)和規(guī)范的制定中提供了重要的學(xué)術(shù)支持，特別是在公共精神衛(wèi)生服務(wù)方面，如“686”項(xiàng)目全國(guó)推廣，為國(guó)家作出了巨大貢獻(xiàn)。

上海市精神衛(wèi)生中心

上海市精神衛(wèi)生中心始建于1935年，前身為上海普慈療養(yǎng)院。歷經(jīng)幾十年的發(fā)展改革，目前已成為上海市三級(jí)甲等精神衛(wèi)生?？漆t(yī)院，擔(dān)負(fù)著全市精神衛(wèi)生的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、康復(fù)、心理咨詢/治療和對(duì)外學(xué)術(shù)交流等任務(wù)，是全國(guó)規(guī)模最大、業(yè)務(wù)種類最全、領(lǐng)銜學(xué)科最多的精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。2006年5月，成為上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院。

多年來，在夏鎮(zhèn)夷教授、顧牛范教授、張明園教授、吳文源教授、江開達(dá)教授、肖澤萍教授、徐一峰教授、謝斌教授、施慎遜教授、方貽儒教授等著名精神病學(xué)專家的帶領(lǐng)下，上海市精神衛(wèi)生中心勵(lì)精圖治，發(fā)展成為目前臨床科室齊全、技術(shù)力量雄厚的國(guó)際一流的現(xiàn)代化精神衛(wèi)生?？漆t(yī)院。以提升臨床和公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量與服務(wù)水平、提高醫(yī)療服務(wù)效率、堅(jiān)持公益性為主的辦醫(yī)方向，切實(shí)維護(hù)人民群眾健康權(quán)益為使命。是我國(guó)東南部區(qū)域乃至全國(guó)具有引領(lǐng)作用的一家現(xiàn)代化精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院精神科

湘雅二醫(yī)院精神科，又稱中南大學(xué)精神衛(wèi)生研究所，先前位于中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院一棟不起眼的小樓里，與其他三家機(jī)構(gòu)相比，中南大學(xué)精神衛(wèi)生研究所最為“精致”。他們僅有40多名醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)人員和一棟毫不起眼的小樓。

盡管這樣，中南大學(xué)精神衛(wèi)生研究所從來不輸人后。目前，該所是教育部國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科，原衛(wèi)生部臨床重點(diǎn)?？?，世界衛(wèi)生組織合作研究中心，全國(guó)青年文明號(hào)，建有國(guó)內(nèi)精神科目前唯一的精神疾病診治技術(shù)國(guó)家工程實(shí)驗(yàn)室。凝練出了國(guó)家教學(xué)名師、國(guó)家優(yōu)秀教學(xué)團(tuán)隊(duì)、國(guó)家精品課程，為我國(guó)精神衛(wèi)生業(yè)界培養(yǎng)了一半以上的博士研究生，獲得過精神衛(wèi)生唯一的全國(guó)優(yōu)秀博士論文。

在楊德森教授、龔耀先教授、李凌江教授、張亞林教授、趙靖平教授、郝偉教授、陳晉東教授、王小平教授等帶領(lǐng)下，尤其是近二十年來在科研方面的成績(jī)尤為突出，創(chuàng)造了許多令人矚目的成績(jī)：2001年被批準(zhǔn)為精神病學(xué)領(lǐng)域兩所全國(guó)高等學(xué)校重點(diǎn)學(xué)科之一，具有4個(gè)特色的國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的臨床研究方向；承辦兩本國(guó)家級(jí)學(xué)術(shù)期刊；主持國(guó)家級(jí)科研項(xiàng)目70余項(xiàng)，國(guó)際合作課題14項(xiàng)；其中趙靖平教授撰寫的抗精神病藥物不良反應(yīng)干預(yù)研究的臨床研究文章是至今精神科唯一的2008年度中國(guó)百篇國(guó)際最具影響力的論文(JAMA，2008)；獲得專利3個(gè)；獲得兩項(xiàng)國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)，21項(xiàng)省部級(jí)科技進(jìn)步或自然科學(xué)獎(jiǎng)；主持制定首部《中國(guó)精神疾病分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)》《中國(guó)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙防治指南》；主持修訂《中國(guó)精神分裂癥治療指南》《中國(guó)抑郁障礙治療指南》與《國(guó)際精神疾病診斷與分類標(biāo)準(zhǔn)ICD-11》行為成癮部分；授權(quán)譯校全球最具權(quán)威的美國(guó)最新精神疾病分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)DSM-5(2013)。主編出版著作及教材51部，譯著3部。主編全國(guó)高等醫(yī)學(xué)院?！毒癫W(xué)》等16部規(guī)劃教材。湘雅二院作為我國(guó)承東啟西的精神衛(wèi)生臨床區(qū)域中心，收治來自全國(guó)各地的精神科疑難病例，是我國(guó)中南部區(qū)域乃至全國(guó)精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的風(fēng)向標(biāo)。

2016年10月，該所搬入新樓，作為國(guó)家精神心理疾病臨床研究中心，他們已勾畫出未來發(fā)展的藍(lán)圖，相信在硬件條件改善后，會(huì)更好地發(fā)揮學(xué)科優(yōu)勢(shì)，發(fā)揮精神心理醫(yī)學(xué)區(qū)域中心輻射作用，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

四川大學(xué)華西醫(yī)院心理衛(wèi)生中心

四川大學(xué)華西醫(yī)院心理衛(wèi)生中心始建于1910年，是我國(guó)歷史最悠久的精神病學(xué)及精神衛(wèi)生學(xué)科之一，劉協(xié)和教授是我國(guó)司法精神病學(xué)泰斗，新中國(guó)司法精神病學(xué)的開創(chuàng)者，《精神衛(wèi)生法》起草人和立法推動(dòng)者，對(duì)《中華人民共和國(guó)精神衛(wèi)生法》的頒布實(shí)施功不可沒。

如果說湘雅二院精神科在科研方面取得了累累碩果，那么華西醫(yī)院心理衛(wèi)生中心在教學(xué)方面的成績(jī)就是她的一張明信片。1938年，我國(guó)著名的神經(jīng)精神病學(xué)家程玉麐教授開設(shè)了精神科病房，并設(shè)置了本科生精神病學(xué)及精神衛(wèi)生學(xué)課程，成為國(guó)內(nèi)最早的本科教學(xué)點(diǎn)之一，1978年開始招收碩士研究生，1991年被國(guó)家學(xué)位委員會(huì)評(píng)定為博士研究生培養(yǎng)點(diǎn)，1995年成立心理衛(wèi)生研究所，次年被原衛(wèi)生部批準(zhǔn)為毒麻藥品濫用研究、治療基地。

最近數(shù)十年來，在孫學(xué)禮教授、李濤教授等著名專家的帶領(lǐng)下，使該中心成為中國(guó)首屈一指的精神醫(yī)學(xué)臨床治療、教學(xué)、科研單位之一。作為中國(guó)西部最早的精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和精神醫(yī)學(xué)教育基地，一直致力于為整個(gè)中國(guó)西部地區(qū)提供教育和心理衛(wèi)生健康服務(wù)，源源不斷地為全國(guó)精神衛(wèi)生事業(yè)輸送人才。

四大精神衛(wèi)生中心在醫(yī)療、科研、教學(xué)、司法等多方面領(lǐng)域各有特色，且在全國(guó)起到引領(lǐng)作用。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，在國(guó)際上處于舉足輕重的地位，四大中心已滿足不了全國(guó)日益增長(zhǎng)的精神衛(wèi)生服務(wù)需求。目前，全國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革正大刀闊斧地向前推進(jìn)，我們?nèi)绾谓柚@股春風(fēng)，充分發(fā)揮四大中心“領(lǐng)頭羊”的作用，形成區(qū)域性的精神衛(wèi)生醫(yī)聯(lián)體？如何實(shí)行分級(jí)診療措施，帶動(dòng)基層精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)快速發(fā)展？如何共同搭建精神衛(wèi)生的疾病管理防治體系？我們期待，在四大中心的帶領(lǐng)下，全國(guó)精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一盤棋，為患者提供更優(yōu)質(zhì)便捷的醫(yī)療服務(wù)，為我國(guó)精神衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展再添新動(dòng)力。

我看“四大家”（二）

武漢大學(xué)人民醫(yī)院

王高華

新中國(guó)成立以來，我國(guó)精神衛(wèi)生事業(yè)從小到大，由弱到強(qiáng)，不斷發(fā)展進(jìn)步、茁壯成長(zhǎng)。其中北京大學(xué)第六醫(yī)院、上海市精神衛(wèi)生中心、中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院精神衛(wèi)生研究所、四川大學(xué)華西醫(yī)院心理衛(wèi)生中心就像四大擎天柱支撐起中國(guó)精神衛(wèi)生事業(yè)的天空。

這四家醫(yī)院被稱為中國(guó)精神醫(yī)學(xué)界的四大家；以此為根基，帶動(dòng)了全國(guó)的精神醫(yī)學(xué)發(fā)展。四大家各具特色、各有所長(zhǎng)，同時(shí)他們又有共同的特點(diǎn)——悠久的歷史、杰出的大師、高超的學(xué)術(shù)水平，他們之所以能稱之為大家，原因也在于此。從四大家身上我們能學(xué)到很多東西，下面讓我們來看看四大家?guī)Ыo我們哪些啟迪。

北京大學(xué)第六醫(yī)院

一一以科學(xué)精神，體現(xiàn)人文關(guān)懷。

北大六院是我國(guó)精神病學(xué)界的一面旗幟，為我國(guó)精神衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展作出了不可磨滅的貢獻(xiàn)；她的每—個(gè)足跡都璀璨絢麗、熠熠生輝。

1942年，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院設(shè)立神經(jīng)精神科。1951年，建立精神病院。1980年，成立精神衛(wèi)生研究所。1982年，被世界衛(wèi)生組織(WHO)確定為精神衛(wèi)生研究和培訓(xùn)協(xié)作中心。1989年，成立北京醫(yī)科大學(xué)精神衛(wèi)生學(xué)系。1992年，增加北京醫(yī)科大學(xué)第六醫(yī)院名稱。1993年，原衛(wèi)生部批準(zhǔn)建立部屬精神衛(wèi)生學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室。2000年，更名為北京大學(xué)第六醫(yī)院、北京大學(xué)精神衛(wèi)生研究所。2002年，教育部批準(zhǔn)為精神病與精神衛(wèi)生學(xué)重點(diǎn)學(xué)科。2002年，中國(guó)疾病預(yù)防控制中心精神衛(wèi)生中心在該院成立。2007年，成立公共衛(wèi)生事業(yè)部，作為國(guó)家精神衛(wèi)生項(xiàng)目辦公室，執(zhí)行中央補(bǔ)助地方嚴(yán)重精神障礙管理治療項(xiàng)目。2011年，獲國(guó)家臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目。2014年，被正式認(rèn)定為國(guó)家精神心理疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心。

許英魁、伍正誼、沈漁邨、崔玉華、于欣、陸林等教授先后擔(dān)任所長(zhǎng)、院長(zhǎng)。該院始終秉承“以科學(xué)精神體現(xiàn)人文關(guān)懷”的理念，為精神障礙患者提供最優(yōu)質(zhì)的臨床服務(wù)。經(jīng)過幾代人的不懈努力，形成了綜合實(shí)力卓越、亞?？讫R備、特色病種鮮明的醫(yī)院特色。

上海市精神衛(wèi)生中心

——海納百川，有容乃大。

上海市精神衛(wèi)生中心也是我國(guó)精神衛(wèi)生事業(yè)的領(lǐng)軍者之一，在國(guó)內(nèi)外影響很大，對(duì)于推動(dòng)我國(guó)精神醫(yī)學(xué)的發(fā)展功不可沒，其“上海模式”受到全國(guó)同道的尊敬和感佩。

1931年，美國(guó)醫(yī)師雷曼在上海醫(yī)學(xué)院附屬紅十字會(huì)醫(yī)院任神經(jīng)精神科教授，這是早期精神科雛形。1932年，雷曼去北京協(xié)和醫(yī)院任教職。粟宗華、凌敏猷等教授后來在北京協(xié)和醫(yī)院進(jìn)修，師從雷曼。粟宗華教授是湖南邵陽人，先后在湘雅醫(yī)學(xué)院、上海中央大學(xué)醫(yī)學(xué)院等地學(xué)習(xí)工作。后經(jīng)雷曼及顏福慶教授推薦，赴美深造。顏福慶教授是湘雅醫(yī)學(xué)院的創(chuàng)始人，而凌敏猷教授是湘雅精神醫(yī)學(xué)的創(chuàng)始人，粟宗華教授是上海精衛(wèi)的開創(chuàng)者之一；所以上海精衛(wèi)和湘雅是師出同門。

1935年，陸伯鴻建立上海普慈療養(yǎng)院；是當(dāng)時(shí)遠(yuǎn)東最大、設(shè)備最完善的精神科?？漆t(yī)院之一；1952年，更名為上海市立精神病院。1954年，粟宗華教授任醫(yī)務(wù)主任。1958年，上海市立精神病醫(yī)院與上海第一、第二醫(yī)學(xué)院的精神科聯(lián)合起來，設(shè)立上海市精神病防治總院，粟宗華教授被任命為上海市精神病防治院院長(zhǎng)。

通過近一個(gè)世紀(jì)的艱苦創(chuàng)業(yè)，上海精神衛(wèi)生中心已是全國(guó)規(guī)模最大、業(yè)務(wù)種類最全、領(lǐng)銜學(xué)科最多的精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之一。該院也是WHO精神衛(wèi)生研究與培訓(xùn)合作中心之一，與世界各國(guó)的精神醫(yī)學(xué)界進(jìn)行著廣泛的學(xué)術(shù)交流及科研合作。涌現(xiàn)出一大批精神衛(wèi)生技術(shù)骨干和業(yè)務(wù)精英，并為全國(guó)精神衛(wèi)生專業(yè)培養(yǎng)了許多精神衛(wèi)生專業(yè)人才，對(duì)發(fā)展全國(guó)精神衛(wèi)生事業(yè)作出了杰出貢獻(xiàn)。

湘雅

——古今醫(yī)教無類，中外濟(jì)世同心。

湘雅醫(yī)學(xué)院精神醫(yī)學(xué)系從1934年神經(jīng)精神科到如今的國(guó)家精神心理疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心；從中國(guó)第一代精神病學(xué)家凌敏猷、黃友岐教授、第二代精神病學(xué)家楊德森、沈其杰、龔耀先等教授，到如今學(xué)科的第三代專家們，一代代走來，薪火相傳，繁華似錦。學(xué)科發(fā)展至今，當(dāng)初的神經(jīng)精神科已成為名副其實(shí)的國(guó)內(nèi)精神病學(xué)界一流的臨床科研創(chuàng)新平臺(tái)、高級(jí)專業(yè)人才培養(yǎng)基地、臨床治療與研究中心。

湘雅醫(yī)學(xué)院1934年成立神經(jīng)精神科；1956年招收研究生；1986年，建立博士點(diǎn)；1987年，建立精神衛(wèi)生研究所；1994年，成為WHO合作研究中心；2001年，成為國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科；2002年，成為國(guó)家臨床重點(diǎn)?？?；2012年，成為國(guó)家精神衛(wèi)生區(qū)域中心；2013年，掛牌精神疾病診治技術(shù)國(guó)家地方聯(lián)合工程實(shí)驗(yàn)室；2014年，成為精神心理疾病國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)研究中心。

該院素有精神衛(wèi)生界“黃埔軍校”之稱，從湘雅走出的學(xué)者遍布全國(guó)，到目前為止，從這所“黃埔軍?！碑厴I(yè)的碩士生、博士生500余名，占據(jù)了我國(guó)精神科專業(yè)現(xiàn)有研究生的半壁江山。

華西

——錦江春色來天地，玉壘浮云變古今。

華西醫(yī)科大學(xué)的前身為華西協(xié)合大學(xué)，創(chuàng)建于1910年。1938年，華西協(xié)合、中央、齊魯三大學(xué)聯(lián)合醫(yī)院內(nèi)科病房設(shè)精神病床，用胰島素昏迷療法和發(fā)熱療法治療精神病患者，開創(chuàng)國(guó)內(nèi)精神病現(xiàn)代治療之先河。在此期間，培養(yǎng)了一批精神病學(xué)專門人材，如伍正誼、劉昌永、陶國(guó)泰、陳學(xué)詩、洪士元等，成為20世紀(jì)40年代成都、南京精神病學(xué)發(fā)展的骨干力量。1944年，創(chuàng)辦成都市精神病院，由劉昌永任院長(zhǎng)，這是當(dāng)時(shí)我國(guó)采用現(xiàn)代療法最早的精神病院。1950年，成立神經(jīng)精神科學(xué)系。1958年附屬醫(yī)院機(jī)構(gòu)調(diào)整，改設(shè)精神科和神經(jīng)科，屬四川醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院。1984年精神病學(xué)教研室、精神科主任劉昌永教授退休，由劉協(xié)和教授繼任。劉協(xié)和教授是湖南人，畢業(yè)于湖南醫(yī)學(xué)院（即湘雅醫(yī)學(xué)院），與湘雅有諸多交集。1991年，被評(píng)定為博士研究生培養(yǎng)點(diǎn)。1994年，精神醫(yī)學(xué)研究室改制為心理衛(wèi)生研究所，劉協(xié)和、朱昌明任正、副所長(zhǎng)。1997年，孫學(xué)禮繼任精神病學(xué)教研室和精神科主任。在學(xué)術(shù)領(lǐng)導(dǎo)人劉協(xié)和、黃明生、向孟澤等教授的帶領(lǐng)下，分別形成了臨床精神病學(xué)、生物精神病學(xué)、社會(huì)精神病學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)和行為醫(yī)學(xué)的學(xué)術(shù)梯隊(duì)。如今在現(xiàn)任領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，華西心理衛(wèi)生研究所不斷書寫新的輝煌。