運用耳廓診斷疾病在黃帝內(nèi)經(jīng)中早有記載，古代醫(yī)學(xué)已經(jīng)注意到，通過觀察耳廓的位置、大小、厚薄、形態(tài)以及顏色，可以診斷臟腑的機能，特別是腎的情況，《靈樞.本藏》篇記載，黑色小理者，腎小；麤理者，腎大。高耳者，腎高；耳后陷者，腎下。耳堅者，腎堅；耳薄而不堅者，腎脆。耳好前居牙車者，腎端正；耳偏高者，腎偏傾也。

正常大多數(shù)人耳廓上端平，眉毛下端平鼻孔，長約五到八厘米，如果耳朵的長度大于七厘米以上，基本上可以活到80歲以上，耳垂站耳廓1/3的長度者為長壽，普通的人都是占1/4左右，如果耳垂只占耳廓的百五分之一，這種耳朵我們稱為短壽耳。如果在腎上腺內(nèi)分泌皮質(zhì)下區(qū)域，耳毛旺盛的，往往提示腎氣充足，如果再度耳屏上有高尖的隆起，我們把這個隆起稱為聰明及這種人聰明，智商很高。

左圖有聰明脊

圖是思維清晰耳

對耳屏外側(cè)下緣，曾弧形凹陷的稱為頭腦清晰線，這樣的人邏輯思維能力比較強，情商很高，下面的右圖呢，就是一個思維清晰兒，然后大家再觀察一下，領(lǐng)導(dǎo)者的耳朵都有明顯的思維清晰線，告訴大家一個實情，我是沒有思維清晰見的我的耳朵上，所以我講課，真的對于我來說，是最不拿手的，我覺得我的思維特別不清晰。

身體好的人耳朵往往比較軟，比較厚，如果耳朵你看上去是耳干、色暗，說明有嚴(yán)重的疾病，凡是有先天不足的孩子，出生的時候耳朵都比較低，它的上端到不了眉毛的位置，患有嚴(yán)重疾病，比如心衰、肝癌、腎衰的人，他的耳朵會由厚變薄，由明亮變匪案，由潤澤變干枯，甚至臨終的時候耳朵還會縮小。

耳穴診斷的方法有，一視，二觸，三測聽，四辯證。

第一視就是視診，二處就是觸診，三測聽，我們是用一個測電測的儀器來做測聽，這一條呢，就是我在臨床上沒有用電測法，所以這里呢，我只講講簡單的講講視診法和觸診法以及后面的辯證方法。

首先，視診是通過觀察耳穴診斷疾病的一種方法，視診之前呢，不要擦洗或者是揉搓耳朵，以免耳部出血，消除它的陽性反應(yīng)，醫(yī)者兩眼平視，先將耳廓輕輕的捏住，按照由內(nèi)向外，由上到下的這個順序?qū)ふ曳磻?yīng)點，發(fā)現(xiàn)陽性反應(yīng)的時候，用中指由耳背向前頂起，確定反應(yīng)器的性質(zhì)與部位，并且進行雙耳對照。

用中指由耳背向前頂起

耳穴區(qū)紅色的話多見于急性病和痛癥，慢性病急性發(fā)作也是呈現(xiàn)紅色的表現(xiàn)，比如頭暈吶，十二指腸潰瘍啊，還有就是，胃痛啊，急性發(fā)作呀。白色呢則多見于慢性病器質(zhì)性病變，比如說額顳枕的區(qū)域有結(jié)結(jié)樣隆起，當(dāng)常常多見于頭痛，有念珠樣的隆起，多見于有腰痛啊，頸椎病等等

紅色多見于急性病及痛癥

顳區(qū)隆起多見偏頭痛

念珠樣隆起多見腰椎病，頸椎病

如果輪屏切跡的下方出現(xiàn)片狀的凹陷，多見于低血壓，在心肺區(qū)出現(xiàn)丘疹，多見于支氣管炎、心率不齊、皮膚病等，如果耳前以及肺區(qū)脫屑常見皮膚病，比如脂溢性皮炎、高血脂等，血管充盈，主要有條狀擴張，或者是放射樣的擴張，多見關(guān)節(jié)痛。

心肺區(qū)丘疹

觸診是通過探棒按壓耳穴引起一些陽性反應(yīng)，或者是通過手指的指腹來觸摸耳穴，然后感受它形態(tài)的變化來尋找陽性反應(yīng)點的一種方法，它分為壓痛法、壓痕法，還有指模法和探觸法。

壓痛法就是用相同距離的壓力按壓耳穴區(qū)，以疼痛最敏感的那個點作為疾病的反應(yīng)點，嘗嘗急性病，還有急性的痛癥，還有就是腫瘤這些呢，壓痛點特別敏感。

壓痕法是用探筆處壓穴位以后，然后它會形成會產(chǎn)生一些痕跡，來確定疾病部位的方法，壓痕，如果出現(xiàn)的比較深，顏色偏白的話，恢復(fù)起來很慢，這種多為虛證提示，有慢性病，壓痕很淺，顏色紅恢復(fù)又快，這個多為實癥，也常見有急性病

指模法就是通過手指指腹觸摸耳穴的變化來診斷疾病的方法，常見于慢性病的診斷，比如我們觸摸整區(qū)軟骨，發(fā)現(xiàn)有增厚，提示有神經(jīng)衰弱，如果我們整曲的背部軟組織有增生，提示有多夢。

探觸法，探出心區(qū)周圍如果有腫脹、水波紋，提示是心律不齊，如果心區(qū)1/2處，觸到有條索或者條片狀的隆起提示有冠心病，這個我好像還沒有收集到特別好的那個圖片。

最后就說一下辨證，辨證，就是通過對耳廓的四診觸診得到的陽性反應(yīng)點，與中醫(yī)的基礎(chǔ)理論經(jīng)絡(luò)學(xué)說和藏象學(xué)說為指導(dǎo)，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識以及臨床經(jīng)驗進行歸納分析。

如若視疹的時候，肛門穴就發(fā)現(xiàn)有結(jié)節(jié)狀的隆起，一般往往提示有外痔。如果觸診的時候落在對耳輪起始處、對耳輪的下緣，然后內(nèi)側(cè)或者外側(cè)觸及到條索狀，則提示第三、第四頸椎有骨質(zhì)增生，如果從對耳輪起始至頸椎中段觸及條索狀提示，第四、第五頸椎骨質(zhì)增生，如果在頸椎的上端外側(cè)緣觸及條索狀，提示第六、第七頸椎有骨質(zhì)增生。

 頸椎3、4骨質(zhì)增生

頸椎4、5骨質(zhì)增生

頸椎6、7骨質(zhì)增生

肝脾不和的時候，艇中穴呈壓痕反應(yīng)，消化道潰瘍的時候，除消化道反應(yīng)陽性外，皮脂下穴一定呈陽性反應(yīng)，耳背與胃、十二指腸區(qū)可以觸摸米粒大的結(jié)節(jié)，是由于潰瘍病的發(fā)生與皮層內(nèi)臟相關(guān)學(xué)說有關(guān)。

糖尿病穴如果按著陽性反應(yīng)，并且出現(xiàn)水腫，是胰島素分泌不足導(dǎo)致的。耳穴有一血疑病的診斷特點，比如風(fēng)溪穴陽性反應(yīng)的時候，提示過敏性疾病。艇中穴陽性反應(yīng)的時候還提示浮腫。耳則穴陽性反應(yīng)的時候提示有耳鳴啊，或者是心率不齊啊或者是低血壓等等，比如說有耳鳴溝、心律不齊溝又叫冠心溝，還有叫低血壓溝。良性腫瘤的時候，可以在相應(yīng)的耳穴上呢，呈現(xiàn)隆起結(jié)節(jié)，但是質(zhì)地比較軟，惡性腫瘤的時候比如食道癌，相應(yīng)的部位上會呈現(xiàn)隆起結(jié)節(jié)，質(zhì)地比較硬，不能推動，手術(shù)去除的疤痕在耳朵上也會出現(xiàn)這種月牙形的條索狀。

皮下水腫常見冠心病

糖尿病穴壓之陽性反應(yīng)并水腫

艇中穴陽性反應(yīng)提示浮腫

風(fēng)溪穴陽性反應(yīng)提示過敏性疾病

手術(shù)切除疤痕在耳朵上可見月牙形條狀

最后再講一下，就是我們觸診的時候呢，可以從上到下，用一定的順序來檢查陽性反應(yīng)，比如從三角窩開始，我們查神門、角窩上，角窩上呢，可以探測血壓的高低，生殖腺，然后就是從盆腔、角窩中到內(nèi)生殖器，來檢查生殖系統(tǒng)的疾病。耳甲庭呢，可以檢查腎、輸尿管、膀胱、艇角、尿道、外生殖器、肛門、泌尿系統(tǒng)這一類的疾病，肝膽系統(tǒng)呢，從胰膽肝可以診斷肝膽系統(tǒng)的疾病，常常左耳診斷，有無胰腺炎和糖尿病。

消化系統(tǒng)從口、食道、噴門、胃、十二指腸、小腸、闌尾、大腸直腸，右耳以胃、十二指腸、闌尾為主，左耳以小腸、大腸為主，判斷是否便秘、腹瀉、腫瘤等等。