二、坤卦體質(zhì)之陽(yáng)虛體質(zhì)

      從坤卦卦象“?”來(lái)看，三爻都是陽(yáng)爻"--"，屬性純陰，缺陽(yáng)。因此，坤卦體質(zhì)即為陽(yáng)虛體質(zhì)。

        陽(yáng)虛體質(zhì)是指當(dāng)人體臟腑功能失調(diào)時(shí)易出現(xiàn)體內(nèi)陽(yáng)氣不足、陽(yáng)虛生里寒的表現(xiàn)，人體一般表現(xiàn)為手腳冰涼，畏寒怕冷，面色蒼白，氣息微弱，體倦嗜臥，畏寒肢冷，全身無(wú)力或有肢體浮腫，舌淡胖嫩且邊有齒痕，苔淡白，脈沉微無(wú)力，食欲不振；性格內(nèi)向，不喜歡動(dòng)，喜歡安靜。陽(yáng)虛多因先天稟賦不足、加之寒邪外侵或過(guò)食寒涼之品、憂思過(guò)極、房事不節(jié)以及亂用清熱解毒，苦寒之藥，抗生素等而致陽(yáng)氣損傷。

      發(fā)病傾向：易患痰飲（痰飲指體內(nèi)水液不得輸化，停留或滲注于體內(nèi)某一部位而發(fā)生的病證）、腫脹、泄瀉等病，耐夏不耐冬，易感風(fēng)、寒、濕邪，痹癥，關(guān)節(jié)炎，哮喘，慢性腸炎，男子陽(yáng)痿，女子痛經(jīng)。

      這種導(dǎo)致陽(yáng)虛體質(zhì)的陽(yáng)虛證可見(jiàn)于人體各個(gè)臟器。大概有以下幾種情況，須辨證施治。

      1.心陽(yáng)虛證（倦怠、不愛(ài)動(dòng)，喜歡安靜）證候：心悸心慌，心胸憋悶疼痛，形寒肢冷，失眠多夢(mèng)，心神不寧，舌淡胖或紫暗，苔白滑，脈弱或結(jié)代。治則：溫補(bǔ)心陽(yáng)。主方：保元煎等。

      2.肺陽(yáng)虛（手腳冰冷，口干不渴、易患感冒）又稱肺氣虛寒證，是指陽(yáng)氣虧虛，肺失溫煦，肺陽(yáng)不足，氣虛衛(wèi)外不固而出現(xiàn)的證候。多由內(nèi)傷久咳、久哮、肺氣耗損所致。主要臨床表現(xiàn)為：咳吐涎沫，質(zhì)清稀而量多，短氣息微，形寒肢冷，自汗，背寒如掌大，易感冒，面白神疲，口干不渴，舌質(zhì)淡胖，苔白滑潤(rùn)，脈遲緩或遲緊。見(jiàn)于：慢性支氣管炎，支氣管哮喘，肺纖維化，肺不張，肺硬變，矽肺，或合并慢性肺氣腫，肺源性心臟病。治則:溫肺益氣，降氣化痰，止咳平喘。主方:胡桃人參湯等。

        心肺陽(yáng)虛，致脾濕不升，胃郁不降，飲食不能運(yùn)化精微，變?yōu)轱嬓?，停于胃口為滿悶，溢于膈上為短氣，漬滿肺竅為喘促，滯膩咽喉為咳吐粘涎，甚或陰霾布滿上焦，心肺之陽(yáng)不能暢舒，轉(zhuǎn)郁而作熱，或陰氣逼陽(yáng)外出為身熱，下肢自汗，迫陽(yáng)氣上浮為耳聾。治則:燥濕化痰。主方:理飲湯、回陽(yáng)升陷湯。

        肺陽(yáng)虛容易導(dǎo)致脾氣虛，大腸的消化功能以及蠕動(dòng)功能就會(huì)受到影響，出現(xiàn)便秘，主要的癥狀就是感覺(jué)到有便意，但是很難正常地排出到體外。治則:健脾益氣。主方：甘草干姜湯合四君子湯進(jìn)行加減。

      3.脾陽(yáng)虛證（腸鳴、小腹寒、泄瀉）證候：食少，大便溏薄，腸鳴，腹中冷痛，因外感寒、濕之邪或進(jìn)寒涼菜飲食加劇，舌淡胖或有齒痕，苔白滑或有齒痕。治則：溫中健脾。主方：理中湯、附子理中湯等。

      4.胃陽(yáng)虛證（喜熱飲、胃痛、胃脹、胃酸、食欲不振，不消化，說(shuō)話沒(méi)力氣）是指陽(yáng)氣不足，胃失溫煦，以臉色蒼白，口臭，胃脘冷痛，畏冷肢涼，為主要表現(xiàn)的虛寒證候。多因飲食失調(diào)，嗜食生冷，或者過(guò)用苦寒，或脾胃虛弱，陽(yáng)氣自衰，或久病失養(yǎng)，其他臟腑病變的影響，傷及胃陽(yáng)。常見(jiàn)癥狀有胃脘冷痛，綿綿不已，時(shí)發(fā)時(shí)止，喜溫喜按，食后緩解，泛吐清水或夾有不消化食物，食少痞滿，口淡不渴等，胃陽(yáng)虛要忌食生冷食物，多食用溫補(bǔ)容易消化的食物進(jìn)行調(diào)補(bǔ)，如小米湯，燉雞湯。治則:溫中健胃，主方:理中湯，小建中湯等。

      積食選用保和丸脾胃患病一般表現(xiàn)為胃痛，總有飽脹感、食欲減退，甚至出現(xiàn)呃逆、燒心等癥狀，老百姓多稱之為“脾胃不和”。脾胃虛弱、消化不良引起的食欲不振、腹部脹痛、大便不調(diào)等可用香砂和胃丸來(lái)調(diào)治。該方以香砂六君子湯為基礎(chǔ)，加理氣、消食、祛濕中藥組合而成，功效健脾開(kāi)胃，行氣化滯，適用范圍較廣。但是，同時(shí)伴有口臭、惡心、大便秘結(jié)、舌紅苔黃等明顯實(shí)熱證患者及有口干、舌紅少津、大便干等陰虛患者不適用該藥。

      5.肝陽(yáng)虛證（脅肋隱痛、指甲不榮、眼花視物、不明粗糙無(wú)華、意志消沉、多疑善慮）主要臨床表現(xiàn)為頭暈、兩肋不適、面色發(fā)青、腳趾甲鈍、受威脅腫脹。肝主疏泄，其性升發(fā)，喜條達(dá)惡抑郁，以舒暢全身氣機(jī)，推動(dòng)血液和津液運(yùn)行。肝陽(yáng)虛，疏泄無(wú)力，水液內(nèi)停可見(jiàn)水腫、臌脹；血行不暢可致男子陽(yáng)痿不舉，舉而不堅(jiān)；可致婦女月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)遲，崩漏。肝疏泄膽汁，助脾胃運(yùn)化，木不疏土，膽汁排出不暢，則出現(xiàn)納呆、便溏、黃疸。肝主疏泄，調(diào)暢情志，為將軍之官，主謀略。肝陽(yáng)虛，則見(jiàn)意志消沉、多疑善慮。肝主藏血，血舍魂，肝陽(yáng)虛，肝血不溫，手足厥冷，脈細(xì)欲絕(即為當(dāng)歸四逆湯所治證)。肝主筋，其華在爪，肝筋失其溫養(yǎng)，則其人動(dòng)作遲緩，不耐勞作，膝脛酸軟，不為休息所減，或見(jiàn)爪甲不榮，粗糙無(wú)華。肝開(kāi)竅于目，肝陽(yáng)氣不升，氣血不能上布于目，則視物不清，或不耐久視。肝陽(yáng)虛證，每易兼他臟癥狀，如脾失健運(yùn)、肺失肅降、心失溫煦、腎陽(yáng)不足，則又當(dāng)細(xì)辨。意見(jiàn)建議：建議平時(shí)應(yīng)該多注意休息，飲食清淡，忌寒涼刺激食物，避免過(guò)度勞累。治則:疏肝理氣。主方:吳茱萸湯、吳萸四逆湯等。

      6.腎陽(yáng)虛證（畏寒怕冷、尿頻、陽(yáng)痿）證候：腰背酸痛，形寒肢冷，下利清谷或五更瀉泄，多尿、遺精，陽(yáng)痿，舌淡苔白，脈沉遲細(xì)弱無(wú)力。治則：溫補(bǔ)腎陽(yáng)。主方：金匱腎氣丸、右歸丸（補(bǔ)陽(yáng)必補(bǔ)陰，同時(shí)增加六味地黃丸）。

        除上述方藥外，可隨癥加減。浮腫、尿少加茯苓、澤瀉、車前子利水消腫；遺精加金櫻子、桑螵蛸收澀固精。由于陰陽(yáng)互根，“陽(yáng)得陰助而生化無(wú)窮”，補(bǔ)陽(yáng)溫陽(yáng)的同時(shí)加少量補(bǔ)陰之品，如枸杞、熟地、桑椹。陽(yáng)虛常由氣虛進(jìn)一步發(fā)展而來(lái)，應(yīng)以益氣溫陽(yáng)散寒為治則，還應(yīng)針對(duì)臟腑辨證，分別溫補(bǔ)心、脾、腎之陽(yáng)氣。常加用黃芪、黨參、白術(shù)、茯苓、山藥、白扁豆健脾益氣。

      陽(yáng)虛證在臨床表現(xiàn)上是交錯(cuò)相伴，且復(fù)雜多變的。因此， 陽(yáng)虛體質(zhì)證癥狀表現(xiàn)多端，治療大法當(dāng)益氣溫陽(yáng)散寒。因腎為一身陽(yáng)氣之根，脾為陽(yáng)氣化生之源，尤應(yīng)益脾腎之氣、溫脾腎之陽(yáng)。平素注意調(diào)護(hù)改善陽(yáng)虛體質(zhì)，防止發(fā)病。對(duì)于出現(xiàn)了陰虛體質(zhì)的人我們給出以下建議:

      1 ,飲食上要多吃些令身體溫暖的食物：糧食類的面粉、高粱、糯米等；肉類的羊肉、牛肉、雞肉、狗肉、鹿肉、麻雀、公雞等；魚(yú)類的草魚(yú)、鯽魚(yú)等；菜類的韭菜、芥菜、香菜、南瓜、生姜等；堅(jiān)果類的核桃、松子、腰果、花生；水果類的荔枝、龍眼、桃子、大棗、核桃、桔子、櫻桃等。也要適當(dāng)吃些熟蘿卜、白菜、芹菜、青菜，以免進(jìn)補(bǔ)過(guò)度而上火。單獨(dú)吃青菜的時(shí)候需要用些熱性的調(diào)料，如：生姜、大蒜、胡椒等。黃芪、枸杞可以作為燉菜煲湯的配料。身體虛弱的老人可以用蟲(chóng)草、人參少量多次補(bǔ)養(yǎng)?！岸蕴}卜夏吃姜，不老醫(yī)生開(kāi)處方”，“朝食三片姜，賽過(guò)人參湯”。

      2,不要熬夜，晚上陽(yáng)氣要進(jìn)入各臟腑中休息補(bǔ)陽(yáng)，熬夜會(huì)透支陽(yáng)氣而傷陽(yáng)致虛。

      3，避免受風(fēng)寒濕邪，《黃帝內(nèi)經(jīng)》講“無(wú)厭于日”，人需要微微發(fā)汗，陽(yáng)氣生發(fā)。夏季如果人常處在空調(diào)房里不出汗，陽(yáng)氣生發(fā)不出來(lái)，久而久之會(huì)造成陽(yáng)虛。陽(yáng)生陰長(zhǎng)，相互依存。冬季養(yǎng)陽(yáng)，“陽(yáng)殺陰藏”，互根互用，減少運(yùn)動(dòng)，汗多傷陽(yáng)，晚上溫水泡腳；腳下更需要穿暖和些；“腳下一份見(jiàn)涼，頭頂一層霜”，腳下若不護(hù)暖，寒氣會(huì)從涌泉穴進(jìn)入則傷腎，久而久之會(huì)造成陽(yáng)虛。

      4,“動(dòng)則生陽(yáng)”，養(yǎng)陽(yáng)氣，就是使氣血流動(dòng)通暢。加強(qiáng)體育鍛煉，選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目和強(qiáng)度，如選擇瑜伽、太極拳、五禽戲，八段錦等活動(dòng)。

        5，常用艾條灸命門、關(guān)元、中脘（腹脹證）、足三里，天樞穴（大便糖?。┮詼匮a(bǔ)脾腎，強(qiáng)壯身體；冬季可以灸督脈。

[按語(yǔ)]

      有些人發(fā)胖就是由于脾陽(yáng)虛引起的；多次減肥，多次反彈也容易造成陽(yáng)虛體質(zhì)。

      三、震卦（?）之氣郁體質(zhì)

      《易經(jīng)》中震卦代表雷。從卦象“?”來(lái)看，“震仰盂”，兩陰爻"--"在上，一陽(yáng)爻“—”在下。其第一層含義，輕清之氣“—”向外擴(kuò)散，重濁之物"--"向內(nèi)凝聚，這就猶如人體被重濁之物籠罩著，壓抑著。第二層含義，清輕之氣向外，重濁之物向內(nèi)，二者發(fā)生碰撞，因碰撞而產(chǎn)生閃電和雷鳴，這也意味著烏云密布之后的雷雨交加，萬(wàn)物被陰雨天氣彌漫著，籠罩著，終日不見(jiàn)陽(yáng)光。取類比象，類似人體被一層看不見(jiàn)摸不著但卻令人透不過(guò)氣的陰寒之邪包裹著，氣機(jī)被遮蔽。這就是我們要談的震卦體質(zhì)，即氣郁體質(zhì)。

      人體氣郁臨床一般主要表現(xiàn)為性格內(nèi)向、敏感、多疑；行為上，對(duì)外界環(huán)境的適應(yīng)力差，沒(méi)精打采，供氣量較窄?。蛔齑筋伾龅?，面色蒼暗或萎黃、舌淡、舌邊紅、苔白、脈弦；性情急躁易怒，易于激動(dòng)或傷心，或憂郁寡歡、胸悶不舒、時(shí)欲太息（不時(shí)長(zhǎng)吁短嘆）；體形一般多瘦，情感脆弱，不愛(ài)說(shuō)話且不平穩(wěn)，身體癥狀表現(xiàn)，如呃逆，腹部脹滿、兩脅脹痛、不思飲食、食后脹甚、腹痛泄瀉、煩躁多夢(mèng)、夜寐欠安等。

      氣郁體質(zhì)是由于長(zhǎng)期情志不暢、氣機(jī)郁滯而形成的以性格內(nèi)向不穩(wěn)定、憂郁脆弱、敏感多疑為主要表現(xiàn)的體質(zhì)狀態(tài)。處于這種體質(zhì)狀態(tài)者，多見(jiàn)于中青年，以女性多見(jiàn)，性格多孤僻內(nèi)向，易多愁善感，氣量較狹小。氣郁體質(zhì)者的發(fā)病以肝為主，氣機(jī)不暢。

      氣郁引起的常見(jiàn)疾?。合詽儭⑸窠?jīng)官能癥、失眠、躁郁癥、更年期綜合征、郁?。ㄎ麽t(yī)稱抑郁癥）、百合?。ㄒ陨裰净秀薄⒕癫欢橹饕憩F(xiàn)的情志病。因其治療以百合為主藥，故名百合病。）梅核氣（梅核氣多由情志不暢，肝氣郁結(jié)，循經(jīng)上逆，結(jié)于咽喉;或肝郁脾滯，津液不得輸布成痰，痰氣結(jié)于咽喉引起?；颊咦杂X(jué)咽喉中有異物感，無(wú)疼痛，咯之不出，咽之不下，不礙飲食，時(shí)輕時(shí)重，咽異物感可以是持續(xù)性，也可呈間歇性，在做吞咽動(dòng)作或吞咽唾液時(shí)尤為明顯，但不影響進(jìn)食。）等。現(xiàn)代研究此類體質(zhì)易生腫瘤。調(diào)理治療宜調(diào)暢情志，疏通氣機(jī)。

      氣郁總體特征是氣機(jī)瘀滯，神情抑郁，憂慮脆弱。那么，氣郁是怎樣形成的呢？答案也無(wú)外乎心理和生理。

      從生理上講，氣郁產(chǎn)生的根源有以下幾個(gè)方面:

1.經(jīng)常熬夜（也有可能是情志造成失 眠）。

2.機(jī)體發(fā)病以肝為主，肝氣郁結(jié)兼及心、胃、大腸、小腸。易傷情志及飲食，易產(chǎn)生氣機(jī)不暢。

3.氣血虧損（尤其是產(chǎn)后的婦女）

4.突發(fā)的精神刺激，如失戀，情感受挫、親入去世、暴受驚恐等。

        從心理上講，氣郁之人也許平時(shí)對(duì)自己或者對(duì)別人要求苛刻，亦或者因?yàn)樽非筇?、太高不可能?shí)現(xiàn)的完美，未能順心如意，在不開(kāi)心，郁悶之余氣機(jī)就有可能不順暢，久而久之便產(chǎn)生心結(jié)；還有一些人長(zhǎng)期因?yàn)樯罟ぷ鲏毫^(guò)大，思慮過(guò)度，憂慮重重，憂則氣結(jié)。心理因素影響機(jī)體，進(jìn)而會(huì)改變體質(zhì)，長(zhǎng)期情志不暢（情志在肝），肝氣不舒，便會(huì)形成氣血瘀滯。

        憂思過(guò)重，七情所傷。一面是心理影響生理，反過(guò)來(lái)另一面生理同樣也會(huì)影響心理，相互作用，相互影響，便形成了良性循環(huán)。中醫(yī)認(rèn)為人的心情不好和肝有關(guān)系，比如說(shuō)肝功能下降了，他就抑郁，叫肝郁。所以肝和調(diào)暢情緒有關(guān)系。一般認(rèn)為，肝氣不舒人會(huì)抑郁，反過(guò)來(lái)，心情抑郁也會(huì)加重肝氣不舒。

      現(xiàn)實(shí)生活中氣郁更多歸于情欲不隨。冰凍三尺非一日之寒。當(dāng)然，氣郁體質(zhì)絕不是一蹴而成的。不能說(shuō)人一旦有氣郁就是氣郁體質(zhì)。

      這是一個(gè)物欲橫流金錢至上的時(shí)代，人們?cè)谝晃蹲分鹈?、?quán)利、財(cái)富、……以及長(zhǎng)期處在一些無(wú)謂的相互攀比中，造成人們心態(tài)的浮躁。

      生命過(guò)程中，每個(gè)人可能在不同階段都會(huì)有不良的情緒產(chǎn)生，或重或輕。一時(shí)產(chǎn)生悶悶不樂(lè)的情緒是在所難免的，假如我們一開(kāi)始就關(guān)注自己，警惕并防止不良情緒的蔓延積累……那我們自然就會(huì)遠(yuǎn)離氣郁體質(zhì)。

        因此，每當(dāng)我們遇到事與愿違心氣不順的時(shí)候，可以通過(guò)參加一些戶外活動(dòng)或團(tuán)體活動(dòng)，迫使自己從不順心的事件陰霾中走出來(lái)。其間，更重要的就是我們要在現(xiàn)實(shí)中學(xué)會(huì)讀懂自己、善待自己、在認(rèn)可接受自己和與現(xiàn)實(shí)的過(guò)程中控制自己保持健康良好的情志。

        提及氣郁體質(zhì)讓我們總是聯(lián)系到抑郁癥。 西醫(yī)常常把氣郁病癥定名為抑郁癥，認(rèn)為抑郁癥就是心理疾病。中醫(yī)則反對(duì)給患者貼上“心理疾病”的標(biāo)簽，認(rèn)為這樣一來(lái)就會(huì)直接給人造成不良的心理暗示。在臨床上表明，亂用西藥治療所謂的抑郁癥更容易導(dǎo)致其它疾病產(chǎn)生，比如帕金森，心臟病，甚至自殺癥。抑郁癥在中醫(yī)里面，歸到郁病，叫郁癥。中醫(yī)通常治療疾病的原則是辨證施治，會(huì)根據(jù)對(duì)患者的望聞問(wèn)切，四診和參，判斷出患者的癥型是哪一種，然后對(duì)癥下藥。

        中醫(yī)認(rèn)為任何“心理問(wèn)題”也都有其生理基礎(chǔ)。郁癥主要病理機(jī)制是由肝氣瘀滯、肝氣不舒為基礎(chǔ)導(dǎo)致的，對(duì)于肝郁氣滯的患者，柴胡疏肝散，可以疏肝和胃，理氣解郁。倘若氣機(jī)不暢，進(jìn)而會(huì)影響到痰火食濕在體內(nèi)，出現(xiàn)瘀滯的狀態(tài)，郁證在中醫(yī)也分實(shí)證和虛證。

        實(shí)證，氣機(jī)不暢、肝氣瘀滯（心情抑郁，兩脅脹滿，胸膈滿悶，愛(ài)長(zhǎng)嘆氣，咽部有異物感）會(huì)引起濕瘀，要用健脾化濕的藥物治療，采用逍遙散，或者是半夏厚補(bǔ)湯來(lái)疏肝健脾，化痰散結(jié)；氣機(jī)不暢也會(huì)引起痰瘀，用溫膽湯治療；還有些氣機(jī)不暢也會(huì)引起食積稱為食瘀癥狀（胸悶，腹脹腹?jié)M），經(jīng)常用保和丸幫助消化來(lái)治療；氣機(jī)不暢也會(huì)化火，用降火的藥物治療，這是實(shí)證。

        經(jīng)常氣機(jī)瘀滯導(dǎo)致人體經(jīng)絡(luò)不通也會(huì)出現(xiàn)虛證，比如心神失養(yǎng)證（精神恍惚，心神煩亂不寧，悲憂欲哭，不能自主，睡眠不安，呵欠多，嚴(yán)重甚至?xí)哉Z(yǔ)失常。），用甘麥大棗湯來(lái)治療；心脾兩虛證（手腳冰涼，倦怠、不愛(ài)動(dòng)，喜歡安靜），用歸脾湯可以健脾養(yǎng)心，補(bǔ)益氣血；心腎陰虛證（五心煩熱，失眠多夢(mèng)，盜汗，頭昏耳鳴，心情急躁，煩躁。），用天王補(bǔ)心丹等藥物治療。

        如果厭煩藥劑麻煩，一般來(lái)講我們臨床常用的有一些中成藥，比如說(shuō)舒肝解郁膠囊、加味逍遙散這些效果也是不錯(cuò)的。中醫(yī)還可以通過(guò)針灸、推拿，八段錦引導(dǎo)術(shù)等輔助療法，對(duì)郁癥治療有很好效果。治療指導(dǎo)思想就是疏肝解郁，行氣通絡(luò)。因此，氣郁體質(zhì)的調(diào)理應(yīng)以疏通氣機(jī)、調(diào)暢情志為主，常選用行氣藥物除了如逍遙散、丹梔逍遙散、木香順氣丸、柴胡疏肝散等之外，還可通過(guò)食療來(lái)調(diào)整氣郁體質(zhì)。

        假如發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)了氣郁或者氣郁體質(zhì)的癥狀，我們也不用緊張害怕。只要我們意識(shí)層面有預(yù)防，積極應(yīng)對(duì)，生活起居層面 維持室內(nèi)空氣光亮，防止壓抑感，多選擇進(jìn)行戶外活動(dòng)，也可以報(bào)名參加團(tuán)體活動(dòng)。由于氣郁在先、郁滯為本，故疏通氣機(jī)為治療原則。常選食療之品以調(diào)整體質(zhì)，達(dá)到陰平陽(yáng)秘的平衡狀態(tài)。比如“山藥冬瓜湯”:山藥50克，冬瓜150克，慢火燉30分鐘，調(diào)味飲用。健脾益氣，利尿。生活中可以改善氣郁體質(zhì)食物的有小麥，高粱，香菜，黃花菜，洋蔥，蔥，姜，蒜，海帶，海藻，金桔，山楂，玫瑰花等。

        人有三寶“精、氣、神”?！吧袂安凰妓?、氣前不思食，精前不思欲”也可以是我們普通人的追求。是以志閑而少欲，心安而不懼，形勞而不倦，氣從以順。

      有限的生命，無(wú)限的欲望。人生追求夢(mèng)想與上進(jìn)本來(lái)是美好的事物。但若是一味高標(biāo)準(zhǔn)要求事事完美則是不遵循現(xiàn)實(shí)的蒙昧行為?！笆朗戮烹y全”，我們要在逆境中，不順中學(xué)會(huì)知足常樂(lè)；要在迷途中領(lǐng)悟、認(rèn)可并接受獨(dú)一無(wú)二的自己。

        “世事忙忙如水流，休將名利掛心頭。粗茶淡飯隨緣過(guò)，富貴榮華莫強(qiáng)求。”

        人生最大的不幸，就是不放過(guò)自己。

        “春有百花秋有月 ，夏有涼風(fēng)冬有雪 ，若無(wú)閑事掛心頭，便是人間好時(shí)節(jié)”。

[按語(yǔ)]

      中醫(yī)講，心與小腸互為表里，保持小腹部溫?zé)崾侵陵P(guān)重要的！氣郁體質(zhì)者可以經(jīng)常艾灸關(guān)元穴，足三里，三陰交，太沖穴；早晚溫水泡腳。另外，氣郁者可以在日常生活中多選用一些紅顏色的用品以鼓舞心氣。

      五、坎卦（?）之痰濕體質(zhì)

    《易經(jīng)》中坎卦“?”象征水，因氣而產(chǎn)生水。水向低處流，造成土地下陷。這種特征在體質(zhì)對(duì)應(yīng)上，也正好是以水濕困土（脾臟）形成的痰濕體質(zhì)。因此，我們今天就來(lái)談?wù)効藏泽w質(zhì)之痰濕體質(zhì)。

        痰濕體質(zhì)者一般癥狀:晨困，在晚上睡眠充足的情況下，第二天早上起來(lái)后九、十點(diǎn)還犯困、想睡回籠覺(jué)（巳時(shí)，正好是足太陰脾經(jīng)的循行時(shí)間）；口黏，痰多總想吐；舌體胖大，舌苔水滑或厚膩；身體沉重，慵懶無(wú)力、心意疲乏、精神難聚（脾胃不足，身上濕氣困脾土）；胸悶、肚脹、腹部肥滿松軟、渴不欲飲；平時(shí)多汗且黏、面目皮膚油脂較多；大便不成形、稀稀拉拉，便溏；眼泡腫，眼皮下垂；發(fā)根油膩，瘙癢，額頭油光可見(jiàn)；運(yùn)動(dòng)少；平時(shí)飲食上多以甜，奶油、油炸、肥肉，油膩為主。心理特征，性格溫和，穩(wěn)重，多善于忍耐。

        痰濕體質(zhì)主要與脾虛相關(guān)。人在35歲以后，隨著運(yùn)動(dòng)量和新陳代謝功能降低，再加上膳食結(jié)構(gòu)不合理，易發(fā)胖，會(huì)出現(xiàn)大腹便便，肌肉比較松弛的，這種胖屬于虛胖，而虛胖就屬于一種病癥。從面色來(lái)看，痰濕體質(zhì)的人面色沒(méi)有光澤，發(fā)白發(fā)暗，有一部分人屬于油性的體質(zhì)，雖然沒(méi)有光澤，但是分泌的油脂也會(huì)顯得臉上有油光。這多數(shù)都是脾胃運(yùn)化功能衰弱導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)堆積津液不能正化，產(chǎn)生“濕，瘀，痰”堆積。脾主濕，肺主津；脾為生痰之源，肺為貯痰之器；脾與胃相表里，肺與大腸相表里；脾肺不運(yùn)，水濕流注胃腸，聚為痰飲（水走腸間，瀝瀝有聲，謂之痰飲）。

      痰飲指體內(nèi)水液不得輸化，停留或滲注于體內(nèi)某一部位而發(fā)生的病證，這是廣義的痰飲，其中痰和飲既有區(qū)別，又有聯(lián)系：首先它們都是津液代謝障礙所形成的病理產(chǎn)物，所謂“積水成飲，飲凝成痰”，其次它們又可能成為新的致病因素。一般以較稠濁的稱為痰，清稀的稱為飲。痰不僅是指咳吐出來(lái)有形可見(jiàn)的痰液，還包括瘰疬、痰核和停滯在臟腑經(jīng)絡(luò)等組織中的痰液，臨床上可通過(guò)其所表現(xiàn)的證候來(lái)確定，這種痰稱為“無(wú)形之痰”。

        痰飲多由外感六淫，或飲食及七情所傷等，使肺、脾、腎及三焦等臟腑氣化功能失常，水液代謝障礙，以致水津停滯而成。因肺、脾、腎及三焦與水液代謝關(guān)系密切，肺主宣降，敷布津液，通調(diào)水道；脾主運(yùn)化水濕；腎陽(yáng)主水液蒸化；三焦為水液運(yùn)行之道路。故肺、脾、腎及三焦功能失常，均可聚濕而生痰飲。痰飲形成后，飲多留積于腸胃、胸脅及肌膚；痰則隨氣升降流行，內(nèi)而臟腑，外而筋骨皮肉，泛濫橫溢，無(wú)處不到。既可因病生痰，又可因痰生病，互為因果，為害甚廣，從而形成各種復(fù)雜的病理變化。

      痰飲為水濕所聚，停滯于中，易于阻遏氣機(jī)，使臟腑氣機(jī)升降失常。例如，肺以清肅下降為順，痰飲停肺，使肺失宣肅，可出現(xiàn)胸悶、咳嗽、喘促等。胃氣宜降則和，痰飲停留于胃，使胃失和降，則出現(xiàn)惡心嘔吐等。

        脾為后天之本，氣血生化之源。脾功能出現(xiàn)疲軟，會(huì)有腹脹，腹?jié)M，也會(huì)有嘔吐的現(xiàn)象。“濕聚為水，積水成飲，飲凝成痰”，身體里的水濕積聚過(guò)多就會(huì)變成飲，飲聚集久了，慢慢會(huì)變成痰。痰和還沒(méi)來(lái)得及凝結(jié)成痰的水濕聚在一起，就形成痰濕。

      痰濕會(huì)隨著氣血到處流竄，停留在不同部位，可表現(xiàn)出不同的疾 病或癥狀。比如，脂肪瘤就是痰濕造成脂肪代謝失常的病理產(chǎn)物。。

      脾虛時(shí)食欲不振，就連喝下水的都化不了，一走路水在腹中都能發(fā)出聲響。喝入的水和吃進(jìn)的食物不能正常吸收轉(zhuǎn)化成津液，就變成中醫(yī)講的水濕。水濕的人身上總有味道，睡過(guò)的房間也潮悶，因?yàn)閺U水排不出去人體自我感覺(jué)也沉悶

        通常食五谷蔬菜容易吸收，如若整天大魚(yú)大肉，多油膩甜食，肥甘厚膩，頭發(fā)易脫落。脾氣運(yùn)化功能出現(xiàn)障礙，不能水谷精微，反而痰濕內(nèi)蘊(yùn)，濕氣重濁導(dǎo)致氣上下運(yùn)行不暢，代謝不利，易造成痰濕堆積。甚至造成脾氣下降，眼泡腫，眼皮下垂。脾虛者出汗兩級(jí)分化比較明顯，要不就是明顯的無(wú)汗，要不就是出汗過(guò)多，通常吃飯走路都比別人出汗多。痰濕體質(zhì)患者長(zhǎng)期小便渾濁氣泡沫。

        痰濕體質(zhì)與遺傳有著關(guān)系，如果父親或者是母親有著向心性肥胖，孩子們就要尤其小心，在平時(shí)飲食運(yùn)動(dòng)方面就要小心，還有更重要的因素就是后天失養(yǎng)，脾胃功能不好造成的，一般情況下，痰濕應(yīng)該排出體外，卻因?yàn)楸╋嫳┦郴蛘呤秋嬍巢灰?guī)律引起的體內(nèi)積聚，傷害了脾胃的運(yùn)轉(zhuǎn)功能，導(dǎo)致很多東西排不出去，造成痰濕體質(zhì)。

      我們體內(nèi)水的運(yùn)化過(guò)程就像“燒開(kāi)水”，水燒開(kāi)后變?yōu)樗魵?，能通行于身體上下、表里，起到滋潤(rùn)身體的作用，但是如果水沒(méi)有燒開(kāi)，就無(wú)法被身體利用，聚集在身體里成為“濕”。濕屬陰，會(huì)耗損陽(yáng)氣，造成機(jī)體陰陽(yáng)失衡。

      再加上濕具有緩滯、黏膩的特點(diǎn)，使得機(jī)體氣機(jī)不暢，處處羈絆。 就像逆水行舟，即使用了很大的力氣來(lái)劃船，但因?yàn)橛兴鞯淖钃酰郧靶?緩慢。濕性屬陰，身體濕氣重，會(huì)耗損溫暖身體的陽(yáng)氣，使人變得怕冷。痰濕者通常腳是涼的。

      一般痰濕體質(zhì)常見(jiàn)于肥胖的人群。這類人患消渴癥，高血壓，糖尿病，高脂血癥和心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)較高。

        痰濕體質(zhì)的如若選用中藥治療，可以辯證論治，在“四君子湯” 基礎(chǔ)上采用“六君子湯”等。  膳食上可以采用化痰去濕的“山藥冬瓜湯”:山藥50克，冬瓜150克，慢火煲湯30分鐘，調(diào)味后即可飲用。

      從脾虛→生濕→氣滯→生痰的過(guò)程，體內(nèi)的陽(yáng)氣也是由盛到衰，邪氣從弱到強(qiáng)。臨床上更復(fù)雜。全方位調(diào)整體質(zhì)，改變生活習(xí)慣，首先是飲食問(wèn)題。

        第一、不要暴飲暴食和進(jìn)食速度過(guò)快，以免增加脾胃的負(fù)擔(dān)，加重痰濕。食而不化便會(huì)生痰，飲食需要清淡，粗茶淡飯最好（現(xiàn)代人基本都是營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩），晚飯盡量少食；平時(shí)少食肥肉，牛奶，綠茶，枇杷，李子，柿子，海參，甲魚(yú)以及甜膩油黏的食物。可以多食扁豆，薏仁米，茯苓餅，蔥，姜，蒜，海藻，海帶，海蜇，紫菜，橄欖，竹筍，冬瓜，蘿卜，金桔，芥末，山藥。

        第二、取消甜食，甜點(diǎn)，少食零食。少量食糖本身補(bǔ)脾，吃多了則會(huì)傷脾。物無(wú)美惡，過(guò)之為災(zāi)。最重要的是我們所說(shuō)的糖是指蔗糖，麥芽糖，而絕非是蛋糕甜點(diǎn)中添加的白砂糖（基本都是人工合成）！

        第三、平時(shí)飲水要小口喝溫水，少飲多次（大口喝水會(huì)加重脾負(fù)擔(dān)），忌飲冰鎮(zhèn)飲料，尤其是碳酸飲料。

        第四、要保持居室要朝陽(yáng)干燥，空氣流通，衣著應(yīng)該寬松透氣，多進(jìn)行戶外的活動(dòng)，可以做桑拿，汗蒸，打開(kāi)腠理來(lái)幫助這個(gè)濕邪的外出。

        第五、脾主思，過(guò)度思維活動(dòng)會(huì)加重脾胃負(fù)擔(dān)，特別是在吃東西的時(shí)候，就不要看電視，看手機(jī)?，F(xiàn)代人更需要專心吃飯，減少應(yīng)酬。

[按語(yǔ)]

        脾胃虛寒的人禁食牛奶及奶制品！痰濕體質(zhì)者選擇艾灸的主要位置有關(guān)元穴，中脘穴，豐隆穴，三里穴，脾俞穴，胃俞穴。一般來(lái)說(shuō)，每個(gè)穴位在10到15分鐘最佳，并且艾灸的時(shí)候要感到溫?zé)嶙詈谩?/strong>

       六、離卦（?）之濕熱體質(zhì)

      《易經(jīng)》中離卦“?”象征火，火必須依附物體。這種特征在體質(zhì)對(duì)應(yīng)上，猶如身體有熱，而這種熱是依附于濕之上。這便形成的濕熱體質(zhì)。因此，我們今天就來(lái)談?wù)勲x卦體質(zhì)即濕熱體質(zhì)。

        所謂濕，即通常所說(shuō)的水濕，它有外濕和內(nèi)濕的區(qū)分。內(nèi)濕是一種病理產(chǎn)物，常與消化功能有關(guān)。中醫(yī)認(rèn)為脾有“運(yùn)化水濕”的功能，若體虛消化不良或暴飲暴食，吃過(guò)多生冷，油膩、甜食，飲酒過(guò)度，脾不能正常運(yùn)化而使“水濕內(nèi)?！奔{濁為內(nèi)濕；且脾虛的人也易招來(lái)外濕的入侵，外濕是由于氣候或環(huán)境潮濕或涉水淋雨或居住屋內(nèi)潮濕，使外來(lái)水濕入侵人體而引起。外濕也常困阻脾胃使?jié)駨膬?nèi)生，所以兩者是既獨(dú)立又關(guān)聯(lián)的。

      所謂熱，則是一種熱象。而濕熱中的熱是與濕同時(shí)存在的，或因夏秋季節(jié)天熱濕重，濕與熱合并入侵人體，或因濕久留不除而化熱，或因“陽(yáng)熱體質(zhì)”而使?jié)瘛皬年?yáng)化熱”，因此，濕與熱同時(shí)存在也很常見(jiàn)。若濕較多，頭部總感覺(jué)有東西裹著；若熱較多，身體腫脹。濕與熱纏綿，人會(huì)焦躁不安，易怒。

        濕熱體質(zhì)者常常表現(xiàn)為，肢體沉重、脈數(shù)；面部油膩、多痤瘡粉刺、背部臀部起小疥子；口干口苦、滿嘴口氣，舌質(zhì)偏紅、舌苔黃膩、眼睛紅赤；頭發(fā)油膩、脫發(fā)；心煩懈怠、急躁易怒；小便赤短、大便燥結(jié)或黏滯；男人小便黃、陰囊潮濕；女人面黃、白帶多黃。

      有人平時(shí)不長(zhǎng)痘，吃辣或火鍋后就長(zhǎng)痘，還會(huì)在頭發(fā)里，后背上長(zhǎng)痘，這都是身體有濕熱基礎(chǔ)的表現(xiàn)。

        濕熱體質(zhì)形成原因很多:①先天性②嗜煙酒，尤其酒是濕熱的重要原因③經(jīng)常熬夜，耗傷人體津液，水不足，火偏亢，一旦夾了濕，便形成悶烘烘的濕熱。④滋補(bǔ)不當(dāng)，如吃很多銀耳、燕窩、冬蟲(chóng)夏草、烏雞白鳳丸等，滋補(bǔ)過(guò)度會(huì)催生或者加重濕熱體質(zhì)。⑤肝郁氣滯，長(zhǎng)期情緒壓抑，借酒澆愁。⑥長(zhǎng)期生活在濕熱環(huán)境等，如南方一些城市。

        濕熱體質(zhì)容易引起的疾病，常見(jiàn)的皮膚?。吼畀彙裾?、銀屑?。ㄋ追Q牛皮癬）、汗皰疹（汗皰疹一般比較容易出現(xiàn)在手腳這種汗腺特別發(fā)達(dá)的部位，可以表現(xiàn)為手足部出現(xiàn)水泡，被認(rèn)為是由于流汗等因素導(dǎo)致的，因此被稱為汗皰疹。），濕癬、脂溢性皮炎、酒糟鼻等。易患膽囊炎，黃疸、火熱癥、癰瘡和癤腫等病癥；濕氣下循，可致男子前列腺發(fā)炎，婦女陰道炎等婦科疾病。。

        濕熱季節(jié)助長(zhǎng)濕熱體質(zhì)，梅雨季節(jié)時(shí)期（6～7月份），人渾身軟綿綿，懶洋洋，身體笨重，無(wú)精打采，舌苔厚膩，沒(méi)胃口，關(guān)節(jié)有時(shí)微微酸痛，同時(shí)伴有低燒。從天人相應(yīng)來(lái)講，這時(shí)候濕熱體質(zhì)者則表現(xiàn)為易出汗，口渴，喜說(shuō)話。

        那么，我們上次談到的坎卦體質(zhì)之痰濕體質(zhì)和今天聊的離卦體質(zhì)即濕熱體質(zhì)又有什么根本上的區(qū)別呢？

      濕熱和痰濕是兩種體質(zhì)，濕熱是痰濕加上內(nèi)熱，所以濕熱體質(zhì)相當(dāng)于是兩種病邪的混合體質(zhì)，而痰濕體質(zhì)相對(duì)較為單一。不過(guò)兩種體質(zhì)的調(diào)理上有相同的地方，就是需要去痰濕。

      濕熱體質(zhì)和痰濕體質(zhì)有不同的地方，表現(xiàn)為這個(gè)“熱”字。比如說(shuō)濕熱體質(zhì)的人，體型有的偏胖，有的偏瘦，皮膚愛(ài)出油，但是同時(shí)愛(ài)長(zhǎng)痘，總是有口干口苦、小便短赤、大便會(huì)偏燥，有這種熱象。痰濕的病人容易皮膚出油，而濕熱僅是皮膚泛黃。痰濕體質(zhì)者一般較舌苔白厚，容易困頓、喜歡睡覺(jué)，喜好飲酒，不愛(ài)運(yùn)動(dòng)。濕熱體質(zhì)者容易生痤瘡，舌質(zhì)偏紅或者是黃膩，有口干口苦、身體困頓、小便短赤等表現(xiàn)，性格不像痰濕體質(zhì)一樣溫和，而是比較急躁易怒的。濕熱者常表現(xiàn)為身體沉重，在午后發(fā)熱明顯，即使出大量的汗，也不能緩解這種燥熱的感覺(jué)。假如自己難以辨別的，最好請(qǐng)中醫(yī)辨證診斷，及時(shí)調(diào)理。

      痰濕和濕熱的誘發(fā)因素也有所不同。造成濕熱體質(zhì)的原因也是非常多的，從中醫(yī)的角度來(lái)說(shuō)，主要分為四大方面：感受外邪、飲食不節(jié)、脾胃失健、情志因素，所以說(shuō)濕熱體質(zhì)的人，要著重從這四個(gè)方面進(jìn)行預(yù)防和調(diào)理。痰濕體質(zhì)發(fā)生多由各種病因?qū)е屡K腑氣化功能失調(diào)，氣血津液運(yùn)化失調(diào)，水濕停聚，聚濕成痰，痰濕內(nèi)蘊(yùn)，留滯臟腑，反過(guò)來(lái)影響臟腑功能。常見(jiàn)的病因有：寒濕侵襲、飲食不節(jié)、先天稟賦、年老久病、缺乏運(yùn)動(dòng)等。

        不管是痰濕體質(zhì)還是濕熱體質(zhì)，對(duì)我們?nèi)梭w健康的影響都是不容忽視的，所以希望有這些癥狀表現(xiàn)的朋友們，要多多關(guān)注自身的健康問(wèn)題。

      痰濕體質(zhì)的如若選用中藥治療，可以在中醫(yī)的指導(dǎo)下辯證論治。一般要分濕重還是熱重。若是濕重，以化濕為主，可選用六一散（若陰虛，內(nèi)無(wú)濕熱，或小便清長(zhǎng)者忌用。孕婦忌服。）、三仁湯（清利濕熱，宣暢氣機(jī)）等；若是熱重，清熱為主，可選用連樸飲、茵陳蒿湯，甚至葛根芩連湯等；若是濕熱并重，則以利濕化濁，清熱解毒為主，選用甘露消毒飲，主治溫疫，邪在氣分，濕熱并重證。發(fā)熱疲倦，胸悶腹脹，四肢酸痛，眼睛發(fā)黃，口渴，小便短赤，腹瀉，舌苔淡白或厚膩或干黃者，脈濡數(shù)或滑數(shù)。

        膳食上可以采用利濕清熱的“泥鰍燉豆腐”或者“涼拌馬齒莧”（即螞蟻菜100克，醬油，麻油拌食。）

      濕熱體質(zhì)者飲食宜忌如下:

1.宜食祛濕食物

如薏仁、蓮子、茯苓、綠豆、冬 瓜、絲瓜、赤小豆、西瓜、葫蘆、黃瓜、西瓜、白菜、芹菜、蓮藕、空心菜，卷心菜、綠茶、花茶等。

2.忌食食物

羊肉，狗肉，甜食、碳酸飲料（如可樂(lè)，雪碧等）、辛辣刺激的食物（辣椒、八角、蔥，花椒等）、酒、肥甘厚味（如飴糖，肥魚(yú)大肉，火鍋、燒烤，烹炸）。

[按語(yǔ)]

        因熱往往依附濕而存在。所以，應(yīng)注意起居環(huán)境的改善和飲食調(diào)理，不宜暴飲暴食、酗酒，少吃肥膩食品、甜味品，以保持良好的消化功能，避免水濕內(nèi)?；驖駨耐馊耄@是預(yù)防濕熱的關(guān)鍵。

       七、  艮卦（?）體質(zhì)之氣虛體質(zhì)

    《易經(jīng)》中艮卦“?”象征山。大家都知道從山腳下到山頂，隨著海拔升高空氣會(huì)變得越來(lái)越稀薄，在缺氧狀態(tài)下人會(huì)開(kāi)始感覺(jué)呼吸有點(diǎn)困難，甚至上氣不接下氣。因此我們借其此特性稱艮卦體質(zhì)就為氣虛體質(zhì)。

      氣虛體質(zhì)是指當(dāng)人體臟腑功能失調(diào)，氣的化生不足時(shí)，易出現(xiàn)氣虛表現(xiàn)。氣虛體質(zhì)總體特征：發(fā)無(wú)光澤，皮膚蒼白，沒(méi)有血色；聲音低，記憶差，易自汗，氣短懶言，易累，疲乏；經(jīng)常感冒；舌大，舌淡紅，舌邊有齒痕，脈弱；身體涼，血淤，面色暗。形體特征：形體消瘦或偏胖；肌肉松軟不實(shí)。心理特征：性格內(nèi)向，不愛(ài)說(shuō)話，不喜冒險(xiǎn)。發(fā)病傾向：易患感冒、內(nèi)臟下垂等病，且病后康復(fù)緩慢。平素抵抗力弱，對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力差：不耐受風(fēng)、寒、暑、濕邪。

        生活中有的人平時(shí)不愛(ài)運(yùn)動(dòng)，稍微運(yùn)動(dòng)就出汗（出冷汗），和別人爬同樣層數(shù)的樓，只有自己氣喘吁吁的。這種類型的人一般就屬于氣虛體質(zhì)，講話的聲音低弱，老是感到自己上氣不接下氣，氣不夠用，容易出汗，只要體力勞動(dòng)的強(qiáng)度大就容易累，防御能力下降，所以容易感冒，反復(fù)感冒。 很多小孩反復(fù)感冒，被稱作復(fù)感兒，這和氣虛體質(zhì)有關(guān)。

        氣虛體質(zhì)和我們之前聊的坤卦體質(zhì)（?）之陽(yáng)虛體質(zhì)從臨床癥狀上來(lái)說(shuō)有相似之處，比如說(shuō)這兩類人都會(huì)出現(xiàn)一些精神倦怠，手腳乏力，如果說(shuō)是氣虛為主的話，那么也可能會(huì)伴隨有一些虛汗，氣短，如果說(shuō)屬于是陽(yáng)虛的話，那么會(huì)有一些手腳冰涼，大便不成形。在此我們應(yīng)予以辯證區(qū)分。

        陽(yáng)虛主要是指機(jī)體內(nèi)陽(yáng)氣虧損，機(jī)體的溫養(yǎng)、推動(dòng)，蒸騰和氣化功能的減弱而造成的虛寒證候。臨床上主要表現(xiàn)為畏寒，肢冷，口淡不渴，喜喝熱飲，小便清長(zhǎng)，大便稀薄，面色蒼白為主要臨床表現(xiàn)?？梢酝ㄟ^(guò)望聞問(wèn)切，四診合參，辨證分析，口服中藥湯劑全面調(diào)理，能夠起到溫中散寒，緩急止痛的功效。

        而氣虛是指體內(nèi)元?dú)獠蛔?，氣的推?dòng)，固攝，防御和氣化功能的減退，造成臟腑組織功能的減退，形成的虛弱證候，臨床上主要以氣短語(yǔ)音低，少氣懶言，身體乏力，肢體怠倦為主要臨床表現(xiàn)。臨床上可以用歸脾湯加減能夠起到益氣健脾，養(yǎng)心安神的功效，若是出現(xiàn)中氣下陷，可以使用補(bǔ)中益氣湯。當(dāng)然氣虛和陽(yáng)虛也可能同時(shí)出現(xiàn)，因此氣虛時(shí)也怕冷。

        人在生病時(shí)偶爾也會(huì)出現(xiàn)氣虛的癥狀，但一般情況下待病好了之后氣虛癥狀就沒(méi)有了。

        氣虛體質(zhì)多因先天稟賦（元?dú)猓┎蛔?，再加后天之氣失養(yǎng)造成的。長(zhǎng)期飲食失調(diào)，情志失調(diào)，過(guò)度勞累，久病，久臥傷氣，長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致脾胃不好（脾主四肢）。年老體弱，運(yùn)化能力差，引起心、肺、脾、腎功能損傷，因心主血脈，肺主一身之氣，腎藏元?dú)?，脾胃為“氣生化之源”，因此氣虛體質(zhì)易導(dǎo)致推動(dòng)血液運(yùn)行作用減退，體內(nèi)氣的化生不足，機(jī)體防御外邪，護(hù)衛(wèi)肌表，維護(hù)內(nèi)臟位置功能減退的病證發(fā)生。

      五臟氣虛在臨床上均可見(jiàn)，以心肺脾腎常見(jiàn)，除上述氣虛證常見(jiàn)臨床表現(xiàn)外，同時(shí)并見(jiàn)心、肺、脾、腎氣虛的相應(yīng)病變而見(jiàn)不同癥狀。我們可以根據(jù)不同癥狀辨證施治:

1.心氣虛證

證候：心悸，胸悶，舌質(zhì)淡，脈虛結(jié)代。治則：益氣養(yǎng)心。主方：養(yǎng)心湯、七福飲。

2.肺氣虛證

證候：咳嗽無(wú)力，少氣短息，動(dòng)則益盛，痰液清稀，平素易感冒，舌淡苔白，脈弱，治則：補(bǔ)益肺氣。主方：補(bǔ)肺湯、玉屏風(fēng)散（氣虛體質(zhì)預(yù)防感冒的專方，主要是扶正祛邪。）

3.脾胃氣虛證

證候：飲食減少、食后胃脘不適、大便溏薄、面色萎黃，舌淡苔白，脈緩弱，治則：健脾益氣。主方：四君子湯、參苓白術(shù)散。

4.腎氣虛證

證候：腰膝酸軟，小便頻數(shù)而清，女性白帶清稀，舌淡苔白，脈沉細(xì)弱。治則：益氣補(bǔ)腎。主方：腎氣丸、大補(bǔ)元煎。

        除上述方藥外，可隨癥加減。自汗多加黃芪、五味子、牡蠣、麻黃根益氣固攝；氣短甚者加補(bǔ)腎納氣之品，如：補(bǔ)腎脂、胡桃肉、熟地、五味子、蛤蚧。氣虛體質(zhì)證癥狀表現(xiàn)多端，治療大法當(dāng)補(bǔ)氣益氣。

        治療以補(bǔ)氣養(yǎng)氣為總治則，還應(yīng)針對(duì)臟腑辨證，分別選用補(bǔ)臟腑之氣方藥。根據(jù)氣血同源理論，適當(dāng)加用補(bǔ)血藥。取“血為氣母”之意，血能不斷為氣的功能活動(dòng)提供水谷精微，適當(dāng)加用補(bǔ)血藥如熟地、生地、白芍、枸杞、大棗；取“氣能行血”，“氣能生血”之意，氣虛則血液運(yùn)行不暢，氣虛則血虛，故適當(dāng)加補(bǔ)血活血藥，如：當(dāng)歸、川芎。因“臟腑互關(guān)”，臨床上可出現(xiàn)多臟氣虛表現(xiàn)，氣虛以肺、脾為主，久則影響心、腎。

        氣虛體質(zhì)的人平素宜采用飲食調(diào)理，多吃補(bǔ)氣益氣健脾、易消化、性平味甘的食物，如：小米、粳米、大棗、豇豆、黃豆、白扁豆、蠶豆、雞肉、鵝肉、鴿肉、香菇、猴頭菇、蘑菇、山藥、胡蘿卜、土豆、紅薯、鵪鶉、羊心、羊肚，蓮子、桂圓、蜂蜜、蝦、人參、栗子、薏苡仁、芡實(shí)、黃芪、黨參等。少食具有耗氣作用的食物，如蕎麥、空心菜、生蘿卜，柚子，肝等。忌食生冷性涼、油膩厚味等耗傷脾胃的食物，如：西瓜、香瓜、水梨、香蕉、黃瓜、苦瓜、空心菜、筊白、筍、蚌類等。

        養(yǎng)生推薦：山藥汁。山藥、黃芪都是補(bǔ)氣的中藥，可以將山藥榨汁喝，或煎水喝。另外可多吃有益氣健脾作用的黃豆、白扁豆等；或者“補(bǔ)中益氣湯”。

        在膳食改善方面，還有“黃芪童子雞”和“山藥粥”。具體做法如下所述:

        黃芪童子雞：取童子雞1只洗凈，用紗布袋包好生黃芪9克，取一根細(xì)線，一端扎緊紗布袋口，置于鍋內(nèi)，另一端則綁在鍋柄上。在鍋中加姜、蔥及適量水煮湯，待童子雞煮熟后，拿出黃芪包。加入鹽、黃酒調(diào)味，即可食用?？梢鏆庋a(bǔ)虛。

        山藥粥：將山藥30克和粳米100克一起入鍋加清水適量煮粥，煮熟即成。此粥可在每日晚飯時(shí)食用。此粥具有補(bǔ)中益氣、益肺固精、強(qiáng)身健體的作用。 推薦藥材：茯苓、太子參、生黃芪、山藥、黨參、甘草、大棗、桂圓肉、白術(shù)、蓮子、黃精等。

      氣虛體質(zhì)易出現(xiàn)肌肉松軟，倦怠乏力，不喜運(yùn)動(dòng)，抵抗力弱，因此生活方面要做到起居有規(guī)律，夏季午間應(yīng)適當(dāng)休息，保持充足睡眠，不能熬夜。平時(shí)注意保暖，避免勞動(dòng)或激烈運(yùn)動(dòng)時(shí)出汗受風(fēng)，謹(jǐn)避風(fēng)寒之邪。“勞則氣耗”，不要過(guò)于勞作，以免損傷正氣。運(yùn)動(dòng)鍛煉宜采用低強(qiáng)度、宜柔緩，多次數(shù)方式，不適合激烈、大負(fù)荷，長(zhǎng)時(shí)間，出大汗的運(yùn)動(dòng)，以免耗傷正氣。以柔和運(yùn)動(dòng)，如散步、打太極拳，八段錦等為主；忌用猛力或做長(zhǎng)久憋氣的動(dòng)作。

[按語(yǔ)]

        “長(zhǎng)按足三里，勝吃老母雞”，平時(shí)可按摩或艾灸足三里穴（外膝眼下3寸（同身寸），距脛骨前沿一橫指處)，能健脾益氣，強(qiáng)身健體。

      減肥也可能造成氣虛。正氣受損，免疫力功能下降。春天流感多發(fā)，正虛外感，易中招，應(yīng)升陽(yáng)固表。

       八、兌卦（?）體質(zhì)之血淤體質(zhì)

    《易經(jīng)》中兌卦“?”象征澤，有水的沼澤地。大家知道，血淤即血液運(yùn)行不暢，有瘀血。一般而論， 凡離開(kāi)經(jīng)脈之血不能及時(shí)消散和瘀滯于某一處，或血流不暢，運(yùn)行受阻，郁積于經(jīng)脈或器官之內(nèi)呈凝滯狀態(tài)，都叫血瘀，像是血液獨(dú)自在一處形成的“沼澤地”。因此我們借其此特性稱兌卦體質(zhì)就為血淤體質(zhì)。

      血淤體質(zhì)的主要征候是血行遲緩不暢，多半是因?yàn)榍榫w意志長(zhǎng)期抑郁，或久居寒冷地區(qū)，以及臟腑功能失調(diào)所造成，以身體較瘦的人為主。其臨床表現(xiàn)為當(dāng)血淤滯于臟腑、經(jīng)絡(luò)某一局部時(shí)，則發(fā)為疼痛，痛有定處，得溫而不減，甚至形成腫塊。（在人體表面自然形成的輕微的瘀血通常不痛不癢）

      血淤體質(zhì)的特征:體表無(wú)緣無(wú)故出現(xiàn)淤青；頭發(fā)容易脫落；面色灰暗，像沒(méi)洗干凈似的，臉上長(zhǎng)雀斑；舌質(zhì)青紫，舌上有紫色瘀點(diǎn)，瘀斑，癥狀輕的人時(shí)有時(shí)無(wú)，重者常有，并且不褪不散；口唇顏色發(fā)暗，尤以唇緣為明顯；眼眶暗黑，上下眼瞼也呈紫黑色（眼睛易生黑眼圈），眼白多血絲；舌下經(jīng)脈曲張，嚴(yán)重者不呈兩條9條狀，而成片狀；刷牙牙齦出血；皮膚灰暗沒(méi)有光澤，膚質(zhì)粗糙，有皮屑，干燥，甚者如魚(yú)鱗；手指甲或腳指甲增厚變硬，稍輕的人指甲面高低不平，有條狀或點(diǎn)狀白色花紋；頭、胸、腹、背、腰、四肢等部位有固定的疼痛，時(shí)時(shí)發(fā)作；失眠；婦女月經(jīng)有血塊，常有痛經(jīng)、閉經(jīng)現(xiàn)象；心里特征煩躁，急躁，健忘。血瘀體質(zhì)對(duì)外界不耐受寒邪。

      血淤體質(zhì)的人因?yàn)檠旱貌坏礁?，新陳代謝慢，因此面相比同齡人顯老；若血瘀氣虛，大腦得不到血?dú)獾淖甜B(yǎng)，人則多健忘。例如，臉上長(zhǎng)痤瘡過(guò)后暗疤印很難消失。再例如，身體皮膚無(wú)緣無(wú)故出現(xiàn)瘀青，過(guò)幾天又消失了，來(lái)無(wú)蹤去無(wú)影，或者皮膚出現(xiàn)褐色如鱗狀，臨床上稱為肌膚甲錯(cuò)。此種類型的人，有些明明年紀(jì)未到就已出現(xiàn)老人斑。"痛則不通，通則不痛"， 身上某部位有固定的疼痛，刺痛，比如:脅肋刺疼，是瘀血所致（若是脹痛，則為氣郁所致。）。還有就是女性生理期容易痛經(jīng)。

      瘀血可以是脈上出血，也可以是氣虛，氣滯，寒凝，血熱等原因所致。 血淤體質(zhì)者的病因主要與氣血淤滯有關(guān)。

    氣虛血瘀證，是氣虛運(yùn)血無(wú)力，血行瘀滯而表現(xiàn)的癥候。常由病久氣虛，久病入絡(luò)漸致瘀血內(nèi)停而引起。氣虛血瘀證虛中夾實(shí)，以氣虛和血瘀的癥候表現(xiàn)為辨證要點(diǎn)。面色淡白，身倦乏力，氣少懶言，為氣虛之證；氣虛運(yùn)血無(wú)力，血行緩慢，終致瘀阻絡(luò)脈，故面色晦滯；血行瘀阻，不通則痛，故疼痛如刺，拒按不移，臨床以心肝病變?yōu)槎嘁?jiàn)，故疼痛常出現(xiàn)在胸脅部位；氣虛舌淡，血瘀舌紫暗，沉脈主里，澀脈主瘀，是為氣虛血瘀證的常見(jiàn)舌脈。氣是血液循環(huán)的動(dòng)力，黃芪補(bǔ)氣就是補(bǔ)動(dòng)力。

      氣滯血瘀，是指氣滯和血瘀同時(shí)存在的病理狀態(tài)。“氣為血之帥，血為氣之母”。其病變機(jī)理是：一般多先由氣的運(yùn)行不暢，然后引起血液的運(yùn)行瘀滯，是先有氣滯，由氣滯而導(dǎo)致血瘀，也可由離經(jīng)之血（脈者，血之府。溢出脈外的血稱為“離經(jīng)之血”，）等瘀血阻滯，影響氣的運(yùn)行，這就先有瘀血，由瘀血導(dǎo)致氣滯，也可因身體閃挫或受到撞擊等損傷而氣滯與血瘀同時(shí)形成。

      氣滯血瘀證，是氣機(jī)郁滯而致血行瘀阻所出現(xiàn)的征候，多由情志不舒，或外邪侵襲引起肝氣久郁不解所致。 “氣行則血行，氣停則血瘀”。情志久郁則氣滯，氣滯則血瘀。主要臨床表現(xiàn)：胸脅脹悶，走竄疼痛，急躁易怒，脅下痞塊，刺痛拒按，婦女可見(jiàn)月經(jīng)閉止，或痛經(jīng)，經(jīng)色紫暗有塊，舌質(zhì)紫暗或見(jiàn)瘀斑，脈澀。 病機(jī)分析：本證以情志不舒，同時(shí)伴有胸脅脹悶、刺痛，女子月經(jīng)不調(diào)為診斷要點(diǎn)。

        肝主疏泄而藏血，具有條達(dá)氣機(jī)，調(diào)節(jié)情志的功能，情志不遂或外邪侵襲肝脈則肝氣郁滯，疏泄失職，故情緒抑郁或急躁，胸脅脹悶，走竄疼痛；氣為血帥，肝郁氣滯，日久不解，必致瘀血內(nèi)停，故漸成脅下痞塊（包括腫瘤），刺痛拒按；肝主藏血，為婦女經(jīng)血之源，肝血瘀滯，瘀血停滯，積于血海，阻礙經(jīng)血下行，經(jīng)血不暢則致經(jīng)閉、痛經(jīng)。舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，脈澀，均為瘀血內(nèi)停之癥。

      氣血一旦淤滯，既可能化寒，也可能化熱，甚至痰淤相雜為患?！把鰷貏t行，遇寒則凝”，血瘀體質(zhì)者平時(shí)更應(yīng)該保暖身體。因此在“春捂秋凍”中，“秋凍”對(duì)血淤體質(zhì)的人就不適合。血過(guò)熱也不行，過(guò)猶不及容易產(chǎn)生“離經(jīng)之血”而瘀。

      我們知道水因?yàn)榈?，磷含量過(guò)多造成水富營(yíng)養(yǎng)化，產(chǎn)生水藻，從而破壞水質(zhì)環(huán)境。取類比象，人體血液如同一個(gè)水環(huán)境，當(dāng)營(yíng)養(yǎng)富極過(guò)剩，血管內(nèi)甘油三酯等脂類物質(zhì)如同鹽澡類物質(zhì)一樣大量繁殖，形成循環(huán)內(nèi)脂潮，血液粘稠度升高，血流速度減慢，且氧氣不足，便形成不良的瘀血環(huán)境。血液粘稠可致冠心病，高血壓。

      中醫(yī)以活血化瘀為治療大法，將血管里的這類“藻類植物”瘀血一點(diǎn)一點(diǎn)化掉，防止其進(jìn)一步聚集成災(zāi)，再以益氣提高血流速度來(lái)改善富營(yíng)養(yǎng)化的生態(tài)環(huán)境，從而達(dá)到標(biāo)本兼治。病從口入，只有通過(guò)少食多餐，清淡為主，戒煙限酒，適量運(yùn)動(dòng)，大便順暢，心態(tài)平和等才能遠(yuǎn)離血液富營(yíng)養(yǎng)化。

      當(dāng)然，血淤也可以成為其它疾病致病病因素。體內(nèi)瘀血，血管流通不暢，血壓升高，血管脆性增大，甚而會(huì)引起腦溢血，腦梗發(fā)生。 臨床上發(fā)現(xiàn)，冠心病，動(dòng)脈粥樣硬化，心絞痛，心梗，腦出血以及女性的乳腺癌，子宮癌也常常因氣滯血瘀所致。一般體內(nèi)痰濕和瘀血并存最容易形成腫瘤。

      血淤體質(zhì)者養(yǎng)生根本之法在于活血化淤，同時(shí)也要益氣。最好能注意調(diào)整自身氣血，吃一些活血類型的食物或補(bǔ)藥，多做有利于心臟血脈的運(yùn)動(dòng)。

      在精神調(diào)養(yǎng)上，血淤體質(zhì)之人需要調(diào)整自身心理狀態(tài)，注意培養(yǎng)樂(lè)觀的情緒。精神愉快則氣血和暢，血液流通，有利于血淤體質(zhì)的改善。反之，此種體質(zhì)者若陷入苦悶、憂郁情緒中則會(huì)加重血淤傾向。保持心情的舒適順暢對(duì)血淤體質(zhì)者的身體益處十分重要。女子血淤多因傷了肝，可以選用逍遙丸，活血化瘀（性熱，不宜久用）

      在飲食調(diào)養(yǎng)上，適宜血淤體質(zhì)者食用的食物有赤小豆、綠豆、黑豆、黃豆，蓮藕、芹菜、黃瓜、洋蔥、蘑菇、香菇、猴頭菇、木耳、海帶、葛根、魔芋、金針菇、豬心、菠蘿、橘仁、山楂、菱角、余甘子、刺梨，桂花，紅茶葡萄酒，黃酒等等。常食桃仁、油菜、黑大豆能起到活血祛淤的作用。酒可少量常飲，醋可多吃，山楂粥、花生粥也不錯(cuò)，肉類煲湯亦可以多吃。

        氣滯血瘀體質(zhì)宜少吃鹽和味精，避免血黏度增高，加重血瘀的程度。應(yīng)少食羊肉、韭菜、生姜、辣椒、胡椒、花椒等甘溫滋膩及火鍋、烹炸、燒烤等辛溫助熱的食物。不宜吃甘薯、芋艿、蠶豆、栗子等容易脹氣的食物；不宜多吃肥肉、奶油、鰻魚(yú)、蟹黃、蛋黃、魚(yú)籽、巧克力、油炸食品、甜食，防止血脂增高，阻塞血管，影響氣血運(yùn)行；不宜吃冷飲，避免影響氣血運(yùn)行。

      氣滯血瘀體質(zhì)的藥物調(diào)理上，宜用行氣、疏通氣血，達(dá)到“以通為補(bǔ)”的目的。如黃芪（易上火），西洋參、柴胡、香附、郁金、當(dāng)歸（既活血又補(bǔ)血）、川芎、紅花、薤白、枳殼、桃仁、參三七（活血化瘀，改善血液循環(huán)，性燥，不能久用。）、銀杏葉等行氣藥；如地黃、丹參、紅花、雞內(nèi)金、川芎、當(dāng)歸、五加皮、地榆、續(xù)斷、茺蔚子等活血養(yǎng)血藥。有助于改善氣滯血瘀體質(zhì)。應(yīng)根據(jù)氣滯血瘀部位不同靈活選用。養(yǎng)方有復(fù)元活血湯、血府逐淤湯等。

[血府逐淤湯]

主要成分：紅花、桃仁、當(dāng)歸、地黃、川芎、赤芍、柴胡、枳實(shí)、桔梗、牛膝、甘草。

養(yǎng)生功效：血府逐淤湯是治療血淤癥的基礎(chǔ)方。氣虛血淤者，可用補(bǔ)陽(yáng)還五湯以益氣活血。寒凝血淤者，可用當(dāng)歸四逆湯以溫經(jīng)通絡(luò)。淤熱互結(jié)者，可用核桃承氣湯以活血化淤、通下淤熱。淤在膈下，可用膈下逐淤湯。淤在頭面者，可用通竅活血湯。少腹血淤者，可用少腹逐淤湯。淤血身痛者，可用身痛逐淤湯。

      從膳食上也可進(jìn)行調(diào)理改善。

[山楂紅糖包]

原料：山楂10克，紅糖適量。

制作方法：方法十分簡(jiǎn)單，只要將山楂與紅糖研磨成餡，做成面粉包子，蒸熟即可。

養(yǎng)生功效：山楂，可以軟化血管，消食健胃。有利于化飲食，消肉積、痰飲、痞滿、吞酸，行結(jié)氣，化淤血。

禁忌：山楂紅糖包雖然對(duì)于血淤體質(zhì)的人來(lái)說(shuō)是種不錯(cuò)的選擇，但胃酸過(guò)高者不宜食用，尤其是老年患者。

[鮮藕炒木耳]

原料：鮮藕片250克，黑木耳10克。

制作方法：鮮藕洗凈連節(jié)切片，稍微炒一下;用溫水將黑木耳泡軟，放入少許調(diào)料，略微翻炒即可。

養(yǎng)生功效：這道菜制作簡(jiǎn)便，并具有補(bǔ)脾開(kāi)胃，益氣補(bǔ)虛，止血，散淤和血的功效，對(duì)氣血虧虛、干咳少痰、痰中帶血、產(chǎn)后調(diào)養(yǎng)等均有益處。

      最后， 血淤體質(zhì)者日常生活中應(yīng)適當(dāng)做一些有益于心臟血脈的活動(dòng)，比如各種舞蹈、太極拳、八段錦、動(dòng)樁功等均可。總體來(lái)說(shuō)，以全身各部都能活動(dòng)，助氣血運(yùn)行為原則。

[按語(yǔ)]:

      “流水不腐，戶樞不蠹”，運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)血液循環(huán)，可以改善血淤體質(zhì)。

      運(yùn)動(dòng)是指“運(yùn)”和“動(dòng)”，其“動(dòng)”是指身體四肢的活動(dòng)，也就是我們通常說(shuō)的運(yùn)動(dòng)，比如做操，跑步等；而“運(yùn)”是指體內(nèi)進(jìn)行運(yùn)氣，深呼吸，氣運(yùn)丹田，通過(guò)“氣”來(lái)活動(dòng)鍛煉身體內(nèi)部的五臟六腑。因此，從整體性上講，中國(guó)傳統(tǒng)太極拳，形意拳，八段錦等才能被稱之為真正完整意義上的運(yùn)動(dòng)。

作者：在路上_6b9c
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