![]() 01 這次的話題,是由簡希在單位的一節(jié)課衍生出來的。 我們的科室是個大家庭,有西醫(yī)有中醫(yī),彼此之間的交集很多,尤其是對疾病的聯(lián)合治療。 在臨床中,大家互相學(xué)習(xí)印證,組織了各種??普n程,我們從中吸取到了自身領(lǐng)域外的知識,這很有意義。 這次給我的任務(wù),是講一講,中醫(yī)對注意缺陷與多動障礙(ADHD),也就是俗稱的多動癥,是怎么認(rèn)識的,又是怎么去治療的。 特別是ADHD在干預(yù)時,會選用中成藥進(jìn)行治療,那么,不同的中成藥,到底區(qū)別在哪里? 分別有什么應(yīng)用指征呢? 我仔細(xì)考慮以后,覺得這是個普遍性問題: “同病異治”問題。 如果只停留在應(yīng)用層面,那么只需要知道,同一個疾病,根據(jù)哪些不同的伴隨癥狀,選擇相應(yīng)的中成藥就可以了。 對于非中醫(yī)專業(yè)的醫(yī)生,在應(yīng)用層面掌握“同病異治”,是基礎(chǔ)要求。這決定了你在使用中醫(yī)手段上,不會有太大的偏差。 最起碼,你知道同樣是感冒發(fā)熱,在中醫(yī)上用藥是不同的,要看情況。 這保證了中藥的安全使用。 但如果要探究“同病異治”背后的原因,那就必須深入到理論層面。 這本質(zhì)上源于中醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué),對疾病不同的認(rèn)識角度。 但難點在于: 如何讓沒有中醫(yī)理論基礎(chǔ)的人,去理解、接受中醫(yī)學(xué)的本質(zhì)呢? 這需要我們在底層認(rèn)知上,具備一定的共識,如此才可以“求同存異”,才能更好的“嫁接”我們的知識。 就讓簡希,從頭開始說起。 解剖學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的基石,隨著科技水平的發(fā)展,人類對身體構(gòu)成的認(rèn)識,日趨精細(xì)化、微觀化,最終發(fā)展到分子層面的生物學(xué)。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的這種進(jìn)化方式,與物理學(xué)的成就密不可分。 依靠對基本粒子的研究,我們揭開了人體蛋白質(zhì)分子的神秘面紗。 隨之而來的探索,將肽鏈、基因、DNA的秘密,部分解鎖。 你很難想象,這種對生命的,突破性的研究進(jìn)展,僅僅用了30年,就自成體系。 也就是說,依靠科技的進(jìn)步,人類只花了幾十年,就初步具備了改造物種的能力,這雖然與上帝造物不可相提并論,但已足夠驚世駭俗。 而中醫(yī)學(xué)呢? 發(fā)展的很早,但由于科技水平的限制,古人在掌握了較為完備的系統(tǒng)解剖學(xué),以及一部分實用的局部解剖知識后,就在人體結(jié)構(gòu)的探索上,走到了盡頭。 沒有基礎(chǔ)知識的支撐,醫(yī)學(xué)無法獨立發(fā)展。 窮則思變。 以今天的視角回溯,也許中醫(yī)學(xué)就是在那個時候,走上了一條由具象化,到抽象化的道路。 在中醫(yī)的進(jìn)化之路上,時間是敵人,是鎖;時間也是朋友,是獲取信息的鑰匙。 世界是物質(zhì)的,世界是能量的,世界也是信息的。 我們用漫長的時間來觀察、記錄,并從自然物候中找尋規(guī)律。 然后用“取象比類”的方式,嘗試用能量與信息對應(yīng)的方式,來繼續(xù)探索世界,探索生命。 關(guān)于“取象比類”、“援物比類”的概念,大家可以參考簡希的前作: 什么是“援物比類”。 這種以能量(性質(zhì)和規(guī)律)的角度解構(gòu)世間萬物的方式,即便在科技發(fā)達(dá)的今天,也只有一部分人,在微觀世界中,發(fā)現(xiàn)了端倪,逆轉(zhuǎn)了我們“所見即所得”的常規(guī)思維。 讓我們繼續(xù)來看下一個,有關(guān)物質(zhì)和能量的故事。 ![]() 02 自十八世紀(jì)到十九世紀(jì)以來,牛頓的粒子理論,逐漸盛行。 粒子理論認(rèn)為,物質(zhì)是由不斷運動的小粒子組成的。 在牛頓的經(jīng)典物理學(xué)體系中,即便是光,也是由非常奧妙的微粒組成,遵守運動定律。 這可以合理解釋光的直線傳播和反射性質(zhì)。 但是,對于光的折射與衍射性質(zhì),牛頓的解釋并不很令人滿意,他遭遇到了較大的困難。 由于牛頓無與倫比的學(xué)術(shù)地位,他的粒子理論在一個多世紀(jì)內(nèi),無人敢于挑戰(zhàn)。 十九世紀(jì)初,光的衍射現(xiàn)象被發(fā)現(xiàn),光的波動理論才重新得到承認(rèn)。 但是,光的波動性與粒子性的爭論從未停息。 直到二十世紀(jì)來臨之時,這些爭論和觀點,面臨了挑戰(zhàn)。 1905年,阿爾伯特·愛因斯坦對于光電效應(yīng),用光子的概念來解釋,物理學(xué)家開始意識到光波具有波動和粒子的雙重性質(zhì)。(波粒二象性) 接著,路易·德布羅意在1924年,提出“物質(zhì)波”假說。 他主張:“一切物質(zhì)”都具有波粒二象性,即具有波動和粒子的雙重性質(zhì)。 根據(jù)德布羅意假說,電子是應(yīng)該會具有干涉和衍射等波動現(xiàn)象。 1927年,克林頓·戴維森與雷斯特·革末設(shè)計與完成的戴維森-革末實驗,成功證實了德布羅意的理論。 波,就是一種能量的傳遞形式。 這樣來看,按照波粒二象性理論,我們觀察和分析物質(zhì)的方式,既可以通過微觀粒子的途徑來入手,也可以通過能量波的形式來入手。 關(guān)鍵在于:這兩種途徑,并行不悖! ![]() 03 中醫(yī)學(xué)的底層理論,源于古人對自然物候規(guī)律的觀察和總結(jié)。 這種經(jīng)驗里,占比數(shù)量最多的,就是同一事物、同一空間內(nèi),能量的變化規(guī)律。 日出日落,月圓月缺,春去秋來,寒來暑往,斗轉(zhuǎn)星移,滄海桑田。 在這一系列的物候變化中,也伴隨著能量的周期性變化規(guī)律——也就是波動性。 這種波動性的抽象化,就產(chǎn)生了“陰陽”的基礎(chǔ)模型。 在陰陽模型中,有四個最根本的陰陽關(guān)系: 陰陽對立 陰陽互根 陰陽消長 陰陽轉(zhuǎn)化 如果我們將陰陽的關(guān)系與波形對應(yīng)起來的話,就能發(fā)現(xiàn)很有趣的現(xiàn)象: 它們幾乎是一致的。 陰陽分別對應(yīng)了波峰和波谷,它們互相對立,互相依托,互相消長,又互相轉(zhuǎn)化。 當(dāng)然,這只是一種推測。 在古代,大家并沒有現(xiàn)代物理學(xué)的基礎(chǔ),也不可能討論物質(zhì)的波粒二象性。 另外,陰陽的關(guān)系,除了能夠表現(xiàn)為波形,也具備了辨證法上的意義,并不是為闡釋能量而單獨創(chuàng)造的。 古人能夠做到的,就是根據(jù)對周期性變化的物候規(guī)律,進(jìn)行總結(jié)。 而這個總結(jié),以陰陽為理論模型,又暗合了能量波動的內(nèi)涵。 不得不說,這套源于自然的模型,很好的從能量的角度,反映了世界的本質(zhì)。 下一節(jié),我們就具體來看看,在陰陽模型中,能量的幾種經(jīng)典狀態(tài)。 ![]() |
|