一場激情過后,24歲的小方無時無刻都陷入擔(dān)憂中,因為沒有做足充分的安全措施,她很害怕自己和男友還沒有結(jié)婚就懷孕了。 于是,在男友的建議下,她連續(xù)口服了一個月的避孕藥。 直到一個月后,她突然感覺全身乏力,眼白發(fā)黃,就連小便顏色也加深了。于是趕緊前往醫(yī)院檢查,檢查結(jié)果顯示其肝功能異常,谷丙轉(zhuǎn)氨酶950+U/L,膽紅素466umol/L,被確診為肝衰竭。 小方怎么也想不通,自己年紀(jì)輕輕的怎么就肝衰竭了。而醫(yī)生透露,之所以肝衰竭可能和她服用的口服避孕藥有關(guān)... ![]() 肝臟作為人體中最“沉默”的器官,一般出現(xiàn)一些小損傷基本不會有很明顯的癥狀。正因為如此,也時常被我們所忽略,所以長期服用以下幾類藥的人更需要警惕。 1. 中藥 在不少人潛意識中,都覺得中藥是最安全的,沒有副作用。其實這種觀念是不對的,因為絕大多數(shù)藥物都要經(jīng)過肝臟代謝,中藥也是一樣,其中最典型的就是何首烏、薄荷、番瀉葉和天花粉等。 中成藥也是一樣的道理,也是會對肝臟造成一定損傷,其中典型代表就是六神丸、銀翹片、牛黃解毒片和雙黃連口服液等。 2. 降血脂藥 長期服用降血脂藥,在一定程度上會導(dǎo)致血清轉(zhuǎn)氨酶升高,從而損害肝臟。比如貝特類藥物:非諾貝特、苯扎貝特;他汀類藥物:普伐他汀、辛伐他汀;以及煙酸類的煙酸和阿昔莫司等。 ![]() 3. 心律失常藥物 最典型代表就是胺碘酮。 4. 抗精神病類藥物 一些抗精神病類藥物,因為其使用劑量較大,周期也比較長,且聯(lián)合用藥多,所以對肝臟也會產(chǎn)生不同程度的損傷,這類藥物有氯丙嗪和氯氮平片等。 5. 抗菌藥 最常見的就是紅霉素、螺旋霉素和四環(huán)素等。另外,如果是持續(xù)使用伊曲康唑超過了一個月,或者已經(jīng)出現(xiàn)了惡心、嘔吐、肚子疼、尿液顏色改變和乏力等癥狀,一定要立刻停止用藥。 6. 口服避孕藥 最常見的有媽富隆、訣諾酮和甲地孕酮等。 ![]() 7. 一部分降糖藥 因為多數(shù)降糖藥都是在肝臟里代謝的,所以服用降糖藥的患者要定期檢查肝功能。尤其是患有活動性肝病或者血清轉(zhuǎn)氨酶升高的患者,一定不要服用吡格列酮和羅格列酮。 8. 部分消化道用藥 如雷尼替丁、西沙必利和奧美拉唑等,都可能會對肝臟造成損傷。 9. 抗結(jié)核藥 抗結(jié)核藥物在使用過程中,最常見的副作用就是肝功能損傷。患者在服用利福平、異煙肼等藥物后,如果出現(xiàn)了血清轉(zhuǎn)氨酶升高,同時還出現(xiàn)了血清膽紅素升高或者是肝炎等癥狀,一定要馬上停藥并做出相應(yīng)的保肝治療。 10. 部分安眠藥 比如安眠酮、水合氯醛和苯巴比妥等。 相較于以上藥物對肝臟的損傷,那些患有慢性病需要長期大量服藥的人群,以及同時服用多種不同藥物的人,和本身就患有肝臟疾病的人,都是藥物性肝損傷的高危人群。這類人在用藥前,一定要和醫(yī)生或藥師說明自己的情況,在用藥時嚴(yán)格遵從醫(yī)囑。 如果需要服用上述藥物,最好詢問醫(yī)生有沒有對應(yīng)藥物的替代品,這樣才能將傷害降低到最小化。
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