常言道:讀萬(wàn)卷書(shū)，不如行萬(wàn)里路。

那時(shí)的中醫(yī)大學(xué)，所學(xué)知識(shí)有限，走入臨床，頓感僅憑書(shū)本理論，壓根治不好病，若無(wú)理論，則如鳥(niǎo)無(wú)雙翼，車(chē)無(wú)雙輪，寸步難行。

許多時(shí)候，只能自己看書(shū)學(xué)習(xí)。那時(shí)家貧，且醫(yī)書(shū)昂貴，難以為繼，一開(kāi)始舍不得買(mǎi)，總是借書(shū)看，遇到好書(shū)便全文抄寫(xiě)，讀書(shū)筆記、心得攢下滿滿一大箱，有時(shí)靈感突至，不知不覺(jué)就看到天亮。

后來(lái)一咬牙一跺腳，還是騰出錢(qián)買(mǎi)書(shū)，克制所有開(kāi)銷(xiāo)，最困難的時(shí)候，吃了47天腌菜配米飯，瘦了十幾斤，眼睛也逐漸近視。

但我仍是開(kāi)心的，這么多年來(lái)，最感謝的還是患者。

剛開(kāi)始在小縣城實(shí)習(xí)，那時(shí)的中醫(yī)，可謂門(mén)可羅雀，一天難遇4、5個(gè)患者。即便醫(yī)術(shù)不精、經(jīng)驗(yàn)不夠，但患者依然非常信任我，他們獻(xiàn)出自己的尊貴身體，給了我施展才華的機(jī)會(huì)，點(diǎn)亮了中醫(yī)薪火相傳的星星之火。

所以時(shí)至今日，我仍心懷感恩，不敢對(duì)患者有絲毫怠慢，保持對(duì)中醫(yī)的熱愛(ài)、對(duì)生命的敬畏、對(duì)患者的真誠(chéng)，這是我作為中醫(yī)，學(xué)到的第一課。

今日分享一則前列腺炎醫(yī)案，患者鄧先生，42歲，主訴會(huì)陰疼痛（前列腺炎）。

刻下癥見(jiàn)：

1.會(huì)陰及前陰墜脹不適，勞累或久坐后加重。

2.尿頻，尿后余瀝，尿末滴白。

3.情欲下降。

4.大便正常，小便色黃，舌質(zhì)黯紅有紫氣，舌根苔膩稍微黃。脈細(xì)弦?guī)?shù)。

曾服用抗生素之類(lèi)癥狀緩解不明顯。近期因勞累癥狀加重。

肛診：前列腺飽滿，中央溝變淺，觸痛明顯。

前列腺液常規(guī)示：白細(xì)胞25~30個(gè)／HP，卵磷脂小體少見(jiàn)。

證屬腎虛濕熱蘊(yùn)結(jié)，氣滯血瘀。治宜化瘀導(dǎo)濁。

處方：敗醬草，蒲公英，青皮，香附，赤芍，丹參，白芷，乳香，沒(méi)藥，王不留行。

服藥14劑，臨床癥狀基本消失。改中成藥調(diào)理，以求長(zhǎng)效，隨訪至今，已經(jīng)5年之久，無(wú)復(fù)發(fā)跡象。

會(huì)陰、肛門(mén)、腹股溝等部位疼痛，常見(jiàn)于慢性前列腺炎，西藥予以抗生素抗炎治療，偶見(jiàn)療效，但患者遷延難愈，且易復(fù)發(fā)。

此例中醫(yī)屬于“淋濁”、“精濁”等范圍，病因病機(jī)甚為復(fù)雜，有濕熱、寒凝、氣滯、瘀濁、中虧、腎虛等，后期以虛實(shí)夾雜較為多見(jiàn)，濕熱阻遏，氣滯血瘀，不通則痛。

臨床調(diào)暢氣機(jī)，通其郁閉，邪有出路，氣暢血運(yùn)，則痛可除也。

簡(jiǎn)析此方，方中敗醬草、蒲公英清熱祛濕，利尿通淋，引濕熱從小便出，使邪有去路。

赤芍、丹參活血補(bǔ)血，紅花、乳香、沒(méi)藥活血化瘀，合用則宜補(bǔ)宜清，祛邪而不傷正。

香附、青皮理氣通淋；王不留行理氣散結(jié)，《本草綱目》記載：“能走血分，乃陽(yáng)明沖任要藥，其性行而不住也?！薄兜门浔静荨酚涊d：“通血脈，治諸淋?！?/p>

白芷排膿止痛，《景岳全書(shū)》謂：“其性溫散敗毒……治腸風(fēng)尿血?！?/p>