'亂吃藥不如不吃藥！'

劉大爺是乙肝病毒攜帶者，但是幾次檢查肝功能都算正常。上周，因?yàn)楦忻?，劉大爺自行到藥店買了感冒藥服用，吃了2天，感冒不見(jiàn)好，反倒出現(xiàn)了惡心想吐、皮膚眼睛發(fā)黃、小便濃茶色等情況，他趕緊到醫(yī)院檢查。

經(jīng)過(guò)一番檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)劉大爺?shù)?/span>轉(zhuǎn)氨酶水平竟超出正常值300多倍，黃疸升高近10倍，凝血功能已經(jīng)受到損害。最終，劉大爺被診斷為慢加急性肝衰竭。

一、“是藥三分毒”，治病的同時(shí)警惕傷身

明明只是普通的吃藥治感冒，人人都在吃，為什么只有自己把肝臟“吃壞”了？劉大爺百思不得其解。

湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院肝病科孫克偉醫(yī)生對(duì)這個(gè)問(wèn)題做出解答，市面上常見(jiàn)的治療感冒的感冒藥、退燒藥，如：999感冒靈沖劑、維C銀翹片、感冒靈膠囊等中成藥，快克膠囊、復(fù)方氨酚烷胺膠囊、泰諾酚麻美敏片、退熱凈等西藥均含有一種名為“對(duì)乙酰氨基酚”的物質(zhì)，該物質(zhì)重復(fù)疊加、過(guò)量或長(zhǎng)期服用有可能造成肝損傷，嚴(yán)重時(shí)引發(fā)急性肝衰竭、甚至是死亡。因此僅限于無(wú)肝病患者按照醫(yī)囑對(duì)癥治療，而有肝病患者就要謹(jǐn)慎了。

肝臟是人體內(nèi)進(jìn)行糖和脂肪等物質(zhì)代謝、解毒的主要場(chǎng)所，絕大多數(shù)脂溶性藥物都要靠肝臟代謝處理，須知“是藥三分毒”，一旦吃錯(cuò)藥物就有可能造成肝損傷，比如：皮膚病治療藥物、骨關(guān)節(jié)治療藥物、血脂藥物、部分中藥（土三七、首烏）等等。

《藥物性肝損傷診治指南》中的數(shù)據(jù)指出，急性肝損傷入院患者中急性藥物性肝損傷占20%。

除了肝損傷，患者們還可能出現(xiàn)肝腫大、肝疼痛、惡心嘔吐、食欲不振、發(fā)熱畏寒、小便發(fā)黃、皮膚鞏膜發(fā)黃、皮疹、膽紅素和轉(zhuǎn)氨酶水平升高等一系列復(fù)雜癥狀，由此可見(jiàn)，藥物毒性對(duì)人體健康的威脅是很大的，一定不能觸犯吃藥禁忌！

二、5個(gè)吃藥禁忌，一定要牢記

在醫(yī)院或藥店買藥，人們會(huì)接受到專業(yè)醫(yī)生或醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)，再加上藥物本身的說(shuō)明書，絕大多數(shù)藥物都可以做到安全服用，但是要知道藥物和一些食物在一起也會(huì)對(duì)人體造成一些負(fù)面作用，也就是人們常說(shuō)的吃藥禁忌，這6件事一定不要做！

1、頭孢+酒，絕對(duì)的禁忌

“頭孢+酒，喝了就走”，頭孢類藥物和酒精接觸會(huì)發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)，不管是酒后吃藥還是吃藥后喝酒，患者短則5-30分鐘，長(zhǎng)則4小時(shí)內(nèi)會(huì)逐漸出現(xiàn)頭痛頭暈、心悸胸悶、惡心發(fā)熱等癥狀。如果不及時(shí)治療，后續(xù)加重癥狀有：胸痛、心律失常、心衰休克，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致死亡。

因此，服藥期間最好和酒“說(shuō)再見(jiàn)”，很多藥物都會(huì)和酒精發(fā)生一些特殊反應(yīng)，后果難料，比如感冒藥，常見(jiàn)感冒藥中均有對(duì)乙酰氨基酚，也叫“撲熱息疼”，這種物質(zhì)在人體內(nèi)反應(yīng)會(huì)產(chǎn)生有害物質(zhì)，只有谷胱甘肽才可以起到緩解、解毒作用。而酒精會(huì)減少人體內(nèi)的谷胱甘肽，變相地降低了人體的抗毒能力，從而誘發(fā)肝損傷、肝衰竭。

2、吃抗生素忌口牛奶和果汁

抗生素，是真菌、細(xì)菌、放線菌屬等微生物或高等動(dòng)、植物繁殖時(shí)留下的具有活性或抗病原體的次級(jí)代謝產(chǎn)物，具有阻礙細(xì)菌繁殖的功能，因此常用于治療細(xì)菌感染。

而異煙肼、四環(huán)素族等抗生素會(huì)和牛奶中的鈣離子、蛋白質(zhì)，反應(yīng)生成螯合物、絡(luò)合物，這類物質(zhì)難以吸收，會(huì)降低抗生素的抗菌效果。此外，果汁富含果酸，會(huì)高速溶解抗生素，兩者的反應(yīng)還會(huì)產(chǎn)生有毒物質(zhì)，因此不可以同吃。

3、降壓藥避免和西柚汁同飲

西柚中含有呋喃香豆素，會(huì)對(duì)抑制降壓藥所含有的CYP3A4的活性，導(dǎo)致肝臟藥物代謝功能降低，從而影響治療，危害健康。

4、盡量不要用茶水送服

茶水中含有鞣質(zhì)、茶多酚、咖啡因、可可堿、茶堿等物質(zhì)，其中一些成分會(huì)和部分藥物發(fā)生反應(yīng)，因此不可同時(shí)服用。鞣質(zhì)會(huì)降低強(qiáng)心苷類藥物、含金屬離子藥物、含碳酸氫鈉藥物、酶類制劑、抗菌藥物、生物堿類藥物、補(bǔ)益類藥物等的功效，可可堿和咖啡因會(huì)降低單胺氧化酶抑制劑、鎮(zhèn)靜、安神、催眠藥、雙嘧達(dá)莫等藥物的功效。

5、中藥勿亂吃

中醫(yī)是中華民族五千年歷史的結(jié)晶，久遠(yuǎn)的傳承意味著復(fù)雜深?yuàn)W的文化，尤其是對(duì)中藥的運(yùn)用，中醫(yī)講求辯證治療，各個(gè)藥物和疾病之間的對(duì)癥復(fù)雜多變，即使是深耕行業(yè)幾十年的老中醫(yī)也不敢說(shuō)善用中藥，因此對(duì)中藥使用要十分謹(jǐn)慎。

中藥中雖然有通過(guò)配伍減輕毒性的方法，但是一些知名的藥方仍然可能會(huì)傷肝，比如：葛根湯、防風(fēng)通圣散、消銀片(丸)、六神丸、濕毒清、消咳喘片、牛黃解毒片、復(fù)方制劑壯骨關(guān)節(jié)丸、天麻丸等。

6、服藥忌立刻運(yùn)動(dòng)

藥物在人體內(nèi)30-60分鐘才可以通過(guò)腸胃進(jìn)入代謝過(guò)程，之后需要的時(shí)間更長(zhǎng)，如果吃藥后運(yùn)動(dòng)，就會(huì)導(dǎo)致腸胃供血不足，降低藥物吸收率，影響藥物發(fā)揮功效，因此服藥后短時(shí)間內(nèi)不可運(yùn)動(dòng)。

三、如何避免藥物帶來(lái)的“毒性”？

醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)顯示，全球各國(guó)都存在嚴(yán)重的用藥錯(cuò)誤現(xiàn)象，用藥安全仍然需要人們努力。5種方法或許可以減少藥物毒性對(duì)人體的損害，建議牢記。

1、遵醫(yī)囑服藥

在治療時(shí)，患者要整理過(guò)往有過(guò)敏經(jīng)歷的藥物，治療嚴(yán)重或慢性疾病時(shí)長(zhǎng)期服用的藥物，看病前吃過(guò)的藥物，讓醫(yī)生了解清楚自己的情況，才可以從眾多藥物中選擇更加安全的藥物。

同時(shí)在開藥后，要認(rèn)真聽(tīng)取醫(yī)囑，詢問(wèn)自己不明確的地方，將用藥時(shí)間、用藥量和用藥周期，還有用藥禁忌一一記錄下來(lái)。此外，在取藥后，患者要主動(dòng)將開藥單和藥物名稱一一對(duì)比，確保沒(méi)有取藥錯(cuò)誤。

2、注意服藥時(shí)間

開藥時(shí)標(biāo)注為“飯前服”的藥物，一般指餐前15-30分鐘服藥，“飯后服”指的是餐后2小時(shí)，“空腹服”指餐前1小時(shí)，“睡前服”指的是睡前15-30分鐘，“餐中服”指的是吃少量食物后吃藥，然后再用餐。要注意：促消化或者對(duì)腸胃有刺激的藥物應(yīng)該飯后服。

3、注意服藥姿勢(shì)

服藥時(shí)應(yīng)該站立或坐立，讓藥物充分被吸收，比如：阿侖磷酸鈉維D3片（福美加）服藥30分鐘內(nèi)就不適合躺臥，服藥后喝水，等待一段時(shí)間后適量運(yùn)動(dòng)最好，因?yàn)樘膳P會(huì)讓藥物接觸食道黏膜，引發(fā)食道潰瘍，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)鲅?/span>

4、不要過(guò)量吃

服藥一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，不能過(guò)量吃。如上文所述，很多藥物本來(lái)安全但是過(guò)量服用卻會(huì)發(fā)生意外變化，造成嚴(yán)重后果。其實(shí)不管治療什么病癥，患者服藥期間不僅不可以過(guò)量吃藥，更不能擅自減少藥量或者停藥，要根據(jù)自身的病情進(jìn)展和醫(yī)生溝通后，更改藥物策略。

5、留意服藥后的身體反應(yīng)

由于個(gè)體差異性的存在，每一種藥物在進(jìn)入人體后都可能存在一些可能性極小的意外，也就是副作用，因此服藥期間要注意觀察自身的癥狀和反應(yīng)，在排除異常癥狀的同時(shí)，也是看看藥物對(duì)病情是否有效。患有慢性病的患者要學(xué)會(huì)監(jiān)測(cè)自身的身體指標(biāo)，如：血壓、血糖等，最好記錄下來(lái)，也要和醫(yī)生溝通好定期檢查，確保掌握病情變化。

在大眾印象中，藥是治病救人的好東西，是人們對(duì)抗疾病的“武器”，殊不知，任何事物都有兩面性，藥物在救人的同時(shí)也可能會(huì)傷人，所以一定要提高用藥安全意識(shí)。同時(shí)，作為一個(gè)普通人，也要學(xué)會(huì)了解用藥技巧，掌握安全用藥的方法，這樣才能更好地對(duì)抗疾病，保護(hù)健康！#謠零零計(jì)劃##春日生活打卡季#