痔瘡發(fā)病率高，自古就有“十人九痔”之說(shuō)，特別是在現(xiàn)代社會(huì)，司機(jī)、辦公室文員、電腦族等工作性質(zhì)都需要久坐，更加助長(zhǎng)了痔瘡的“囂張氣焰”。但不是所有的痔瘡都需要手術(shù)治療，一部分患者用藥物也可起到良好的治療作用。

而在藥物的選擇上，外用藥比口服藥療效好，因?yàn)槎鄶?shù)外用藥直接作用于痔局部，發(fā)揮作用快、效果好，藥物經(jīng)直腸吸收后，可直接進(jìn)入大循環(huán)而不經(jīng)過(guò)肝臟解毒，也減少了藥物對(duì)肝臟的刺激。同時(shí)直腸直接給藥可避免胃酸和消化道酶對(duì)藥物的破壞，也避免了藥物對(duì)胃黏膜的刺激，因此一般需要保守治療的痔瘡都會(huì)采用外用藥。

但部分患者在這方面的“知識(shí)儲(chǔ)備”有點(diǎn)告急，甚至連外用藥物的種類(lèi)以及藥物作用的部位都不完全清楚，這就得好好說(shuō)道說(shuō)道。

1.藥物的種類(lèi)及常見(jiàn)藥物

痔瘡?fù)庥盟幏N類(lèi)很多，包括保護(hù)黏膜的栓劑、軟膏、熏洗劑等。痔瘡一般分為內(nèi)痔、外痔和混合痔3種?；颊邞?yīng)根據(jù)不同種類(lèi)，選用不同的外用藥。例如外痔和肛裂較多用軟膏，可以直接涂抹于局部患處，起到緩解癥狀的治療目的。內(nèi)痔和混合痔提倡肛門(mén)給藥，一般建議患者使用栓劑，常見(jiàn)外用藥有馬應(yīng)龍痔瘡栓、化痔栓、肛泰貼等。

2.痔瘡?fù)庥盟幨褂靡c(diǎn)

栓劑

痔瘡栓示意圖

內(nèi)痔和混合痔提倡肛門(mén)內(nèi)給藥，常見(jiàn)的栓劑有消痔錠、太寧栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓等，一般用于齒狀線以上的病灶。使用時(shí)緩慢將栓劑送入肛門(mén)內(nèi)，栓劑要塞得深一些，以免脫落而失去療效。栓劑的藥效一般可保持12小時(shí)，在痔瘡發(fā)作期應(yīng)每天早晚使用，其作用為止血止痛、收斂消炎。

軟膏

外痔或肛裂較多用軟膏。臨床上多用消痔膏、熊膽痔瘡膏、馬應(yīng)龍痔瘡膏、九華膏、四黃膏、黃連膏等，常用于齒狀線以下的病灶，在使用時(shí)直接將膏體涂在患處即可。

熏洗劑

常見(jiàn)的有愈痔熏洗劑、復(fù)方荊芥熏洗劑、痔疾洗液等，使用方法是用沸水將藥物沖開(kāi)，趁熱先熏后洗患處，熏患處時(shí)患者需要注意安全，避免燙傷。

需要提醒的是不論是用栓劑、軟膏還是洗劑，用藥前都要做好局部清潔。先用溫水或淡鹽水將局部清洗干凈，若病情比較嚴(yán)重，也可以使用高錳酸鉀水采取坐浴的方式，將局部清洗干凈后再用藥。

如果患者上藥時(shí)存在一定困難，如孕婦、老人等，一定要及時(shí)求助！同時(shí)若局部使用藥物效果不佳，患者還是要及時(shí)就醫(yī)。

參考文案

[1]覃洪,黃春平主編.常用非處方藥用藥指南[M].南寧:廣西科學(xué)技術(shù)出版社,2016.06.

[2]劉瑩.治痔瘡:首選外用藥[J].家庭科技,2016(6):32

[3]萬(wàn)慎曜.3種外用藥,巧用除痔瘡[J].家庭醫(yī)藥,2009(8):17