來自湖南的孫先生非常喜歡吃火鍋燒烤，紅肉，腌制熏肉等高熱量食物。因?yàn)槌缘谋容^重口味，所以家人很擔(dān)心，頻繁勸說孫先生去醫(yī)院體檢。

某天孫先生的單位組織體檢活動(dòng)，表示所有員工及其家屬都能去定點(diǎn)醫(yī)院免費(fèi)體檢，回到家他與妻子商量帶著家人一塊去檢查。

孫先生到醫(yī)院，醫(yī)生要求進(jìn)行三高檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)血壓很正常，空腹血糖5.2，甘油三酯1.4，總膽固醇7.5，低密度脂蛋白3.6。

評(píng)估了肝腎功能后，發(fā)現(xiàn)也沒啥問題，很正常。綜合檢查結(jié)果，醫(yī)生表示孫先生患上了高血脂。

根據(jù)病情，醫(yī)生推薦孫先生吃洛伐他汀。在生活習(xí)慣上慢慢控制。遠(yuǎn)離高熱量食物，多喝水，多運(yùn)動(dòng)，控制體重，甚至還戒掉了抽煙喝酒的壞習(xí)慣。

患病后，孫先生很講究，他通過新聞了解到降脂疫苗進(jìn)入國(guó)家醫(yī)保，疑惑他汀需不需要繼續(xù)吃？

什么是高血脂？高血脂有哪些危害？

血脂是血常規(guī)中很簡(jiǎn)單的檢查項(xiàng)目，其中包括膽固醇，甘油三酯，低密度脂蛋白高密度脂蛋白，通過空腹采漿查看一個(gè)人的血脂是否正常。

綜合甘油三酯、膽固醇或低密度脂蛋白升高，也就被判斷為高血脂，高密度脂蛋白不參與升高血脂。

存在高血脂沒有及時(shí)干預(yù)就會(huì)誘發(fā)并發(fā)癥。比如心腦血管疾病，冠心病，胰腺炎。意見也很少見，主要是血液出現(xiàn)的脂類顆粒堵塞毛細(xì)血管導(dǎo)致。

針對(duì)心臟危害，主要是動(dòng)脈粥樣硬化，這種人血管狹窄程度高，大量脂類物質(zhì)在動(dòng)脈內(nèi)膜上，極易誘發(fā)心梗死。

而在血糖方面本身血脂血糖兩者密切相關(guān)，一旦血脂升高，伴隨游離脂肪酸的濃度上漲，則會(huì)損害胰島素細(xì)胞，出現(xiàn)高血糖。

降脂疫苗進(jìn)入國(guó)家醫(yī)保，他汀還需不需要吃？

降脂疫苗適合高血脂患者，它主要是以枯草溶菌酶結(jié)合抑制低密度脂蛋白升高，從而降低血脂水平，避免斑塊血栓生成，呵護(hù)心腦血管健康。

大家弄明白以下3點(diǎn)再做決定；

降脂疫苗有什么優(yōu)點(diǎn)？

降脂疫苗優(yōu)點(diǎn)在使用次數(shù)方面相比，他汀類藥物沒那么頻繁，尤其很多新型靶向藥Inclisiran，三個(gè)月注射一次即可。之后6個(gè)月或一年注射一次，比起口服藥物他汀，該劑型藥效突出非常完美，不過并沒有進(jìn)入醫(yī)保行列。

而在降血脂方面，我國(guó)降脂疫苗做的也很優(yōu)越。進(jìn)入國(guó)家醫(yī)保的PCSK9制劑以阿里稀有單抗為例，它能有效降低低密度脂蛋白升高高密度脂蛋白，而此類藥物需要半個(gè)月注射一次。

他汀類藥物需要每天服用，根據(jù)品種不同服用時(shí)間有區(qū)別。

降脂疫苗有什么局限性？

降脂疫苗局限性主要表現(xiàn)在價(jià)格高方面。如果接種進(jìn)口疫苗，一年資金在萬(wàn)元，而隨著我國(guó)國(guó)產(chǎn)降脂疫苗進(jìn)入醫(yī)保行列，治療費(fèi)用降低了許多，保持在百元以內(nèi)。

從儲(chǔ)存條件出發(fā)，他們只需放2~8℃的冰箱內(nèi)即可。不過保質(zhì)期很短，若不能在規(guī)定時(shí)間內(nèi)注射完，即便有效果也大打折扣。

降脂疫苗和他汀有什么關(guān)系？

綜合來說并非所有人都能注射降脂疫苗。有些人還是繼續(xù)服用他汀，最好針對(duì)非常高危的動(dòng)脈粥樣硬化，必須聯(lián)合他汀類藥物與依折麥布治療6周左右。

若低密度脂蛋白仍然達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)，或會(huì)建議采用PCSK9抑制劑治療。

一旦符合降脂疫苗注射人群不用你說醫(yī)生也會(huì)極力推薦，例如存在家族性遺傳高脂血癥基因，受體異常，服用他汀類藥物效果不明顯，可通過注射降脂疫苗改善。

若是接種降脂疫苗后血脂保持穩(wěn)定，任何指標(biāo)正常，沒必要服用他汀類藥物，若血脂沒有到達(dá)規(guī)定范圍，還是建議藥物針劑雙管齊下。

溫馨提示

目前降脂疫苗已進(jìn)入國(guó)家醫(yī)保，可很好滿足需求，但對(duì)于普通家庭來說，費(fèi)用還是存在嚴(yán)重問題，大家根據(jù)經(jīng)濟(jì)狀況選擇藥物或針劑即可。

孫先生在服藥期間嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，堅(jiān)持治療改善生活習(xí)慣而生活上的改變，在降血脂方面有著突出的輔助作用。大家一定要多多學(xué)習(xí)