凡事都有兩極，過猶不及。血壓也是這樣，我們常說防治高血壓，其實(shí)長(zhǎng)期低血壓也不好。血壓偏低不僅容易引起頭暈、心悸等問題，長(zhǎng)期的低血壓也有可能會(huì)引發(fā)一系列的不適，需要引起警惕。

低血壓指動(dòng)脈收縮壓低于90mmHg／或舒張壓低于60mmHg。

20-50歲的女性、老年人更多見病理性低血壓，往往具有家族史。引起低血壓的原因有很多，比如惡性腫瘤、甲狀腺功能減退、重度營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、心臟瓣膜病、冠脈痙攣或者狹窄導(dǎo)致的心肌缺血等等，都可能造成低血壓。

低血壓也要區(qū)別對(duì)待。醫(yī)學(xué)上將低血壓分為生理性和病理性兩大類。

生理性低血壓，俗稱“天生的”，除了血壓值低，沒有任何自覺癥狀和病理損害，也不影響壽命，所以并不是一種疾病。

病理性低血壓中的原發(fā)性低血壓病，往往伴有頭暈頭痛、疲乏、無力、精神萎靡、失眠健忘、甚或暈厥等癥狀并且與人群的死亡率、心腦血管病、抑郁癥及癡呆等疾患密切相關(guān)。

怎么防治低血壓呢？

與治療高血壓需堅(jiān)持用藥不同，低血壓一般無治療藥物，主要靠調(diào)整生活方式進(jìn)行防治。

積極鍛煉

每天抽出一個(gè)固定的時(shí)間來運(yùn)動(dòng)鍛煉，長(zhǎng)期堅(jiān)持下去可改善低血壓的癥狀表現(xiàn)。跑步、做操、游泳等運(yùn)動(dòng)，可使交感神經(jīng)興奮性提高，兒茶酚胺類物質(zhì)分泌增多，長(zhǎng)期堅(jiān)持，也可使血壓上升至正常水平。

改善飲食

食用適量的鹽：攝入適量的鹽對(duì)維持正常血壓有積極作用，特別是早餐吃點(diǎn)鹽，可提升血壓水平。為了防止低血壓，早餐可選擇富含鈉離子的食物，例如火腿、香腸、面包、醬油、馬鈴薯、玉米片等等。

增加水的攝入量：喝足夠的水是調(diào)節(jié)血壓的一種簡(jiǎn)單方法。建議每天喝夠2-3升水。

喝茶或咖啡：少量的咖啡因有助于暫時(shí)緩解低血壓的癥狀。但要注意不可過量攝入咖啡因，不然可能產(chǎn)生反作用。

多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白食物：采用均衡的飲食，控制熱量攝入，是保證良好的動(dòng)脈和心血管健康的有效途徑之一。

除了以上方法，對(duì)于兩種常見的病理性低血壓，還有更多的注意事項(xiàng)和防治方法。

直立性低血壓

直立性低血壓是指改變姿勢(shì)時(shí)出現(xiàn)明顯的血壓降低，一般在早晨由平躺到起床站立、蹲下系鞋帶或久坐后站起時(shí)發(fā)生。癥狀在站立后數(shù)秒鐘內(nèi)出現(xiàn)，坐或躺下可以緩解。這種急性低血壓癥狀容易導(dǎo)致跌倒，對(duì)于中老年人來說增加了骨折的風(fēng)險(xiǎn)，更加危險(xiǎn)。

防治方法

睡覺時(shí)床頭抬高15-20°角，起床時(shí)應(yīng)緩慢站起；避免如廁時(shí)間過長(zhǎng)，突然站立，引起直立性低血壓；開展適度的有氧運(yùn)動(dòng)，提高機(jī)體在體位改變時(shí)的耐受力，同時(shí)要注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)；保證充足的睡眠，避免勞累和長(zhǎng)時(shí)間站立；消除引起外周血管舒張的各種誘因，如劇烈運(yùn)動(dòng)、熱水浴、過高室溫、飲酒等；調(diào)節(jié)生活方式仍不能緩解癥狀時(shí)，要就醫(yī)用藥。

餐后低血壓

餐后低血壓是指進(jìn)餐后出現(xiàn)血壓下降。這種情況多見于老年人，特別是合并高血壓、糖尿病等多種疾病者。早餐后發(fā)生的可能性最大，多發(fā)生在餐后半小時(shí)至1小時(shí)，持續(xù)半小時(shí)至2小時(shí)。

防治方法

有餐后低血壓癥狀的人首先應(yīng)調(diào)整飲食方式。少食多餐、餐前飲水、避免過飽，宜進(jìn)食易消化、清淡、富含纖維素的食物，保證水分和熱量充足。飯后靜息，不要立即運(yùn)動(dòng)。

總之，低血壓也要區(qū)別對(duì)待，讓我們充分了解自己的情況，減少不良因素刺激，加強(qiáng)鍛煉和均衡飲食，向健康血壓邁進(jìn)！

摘自上海疾控微信公眾號(hào)