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30歲的段先生,3年前查出患有慢性腎小球腎炎

 老頭齊子雙 2022-04-29
常因感冒、勞累而使浮腫、腰痛反復(fù)發(fā)作,期間到多處尋醫(yī)問(wèn)藥,效果不彰,為求進(jìn)一步治療,便來(lái)到我處看診。


癥見:近半月來(lái),浮腫加劇,以下肢為甚,小便短少,腰區(qū)酸冷,納差,腹脹,肢軟,便溏,時(shí)有咽癢、咳嗽,面色晦暗不澤。舌苔厚膩,脈滑略弦。蛋白++,紅細(xì)胞20個(gè)/HP,白細(xì)胞少許,血紅蛋白80g/L;腎功能血尿素氮19.5mmol/L,肌酐345μmol/L,二氧化氮結(jié)合力17.1mmol/L。


辨證:三焦邪毒。
治則:潰邪解毒,通利三焦。
(處方省略)


二診:患者浮腫明顯消退,小便量增多,諸癥減輕。復(fù)查血尿素氮14.2mmol/L,肌酐263.7μmoI/L。尿化驗(yàn):蛋白+,紅細(xì)胞少許。藥已中的,守前方繼服。


三診:患者浮腫盡退,復(fù)查血尿素氮6.9mmol/L,肌酐156.4μmoI/L,二氧化氮結(jié)合力24mmol/L,血紅蛋白105g/L。尿檢:蛋白±。舌淡、苔自微膩,脈軟無(wú)力。此大邪已退,正氣未復(fù)之象,調(diào)整藥方,叮囑患者繼續(xù)服用治療。#非常病例#

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