【原】喝酒臉紅的人，更應(yīng)注意哪些藥？

吳藥師 2022-04-25

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他

中國人有事沒事總愛喝點(diǎn)小酒，有的人喝完酒就愛臉紅，常言道：越是喝酒臉紅的人越是能喝，那么事情真的是這樣嗎？

喝酒臉紅反而是不能喝酒的表現(xiàn)。很多人認(rèn)為“臉紅說明代謝快、酒量大”，其實(shí)并無多少依據(jù)。具體緣由得從酒精代謝說起，無論白酒、啤酒、葡萄酒，飲用的主要是酒精，即乙醇。作為一種化學(xué)物質(zhì)，酒精在肝臟內(nèi)被分解代謝。首先乙醇脫氫酶將它“撕裂”為乙醛。乙醛具有讓毛細(xì)血管擴(kuò)張的功能，而臉部毛細(xì)血管的擴(kuò)張才是臉紅的原因；隨后乙醛脫氫酶將乙醛轉(zhuǎn)化為乙酸。最后乙酸被轉(zhuǎn)化為二氧化碳、水和脂肪，而脂肪，是酒精代謝產(chǎn)生的能量在體內(nèi)儲存的形式，這也正是喝酒容易引起啤酒肚、脂肪肝的原因。

喝酒臉紅的人意味著能迅速將乙醇轉(zhuǎn)化成乙醛，也就是說他們有高效的乙醇脫氫酶。但是他們體內(nèi)的乙醛脫氫酶活性低。乙醛不能被及時代謝，大量的聚集在體內(nèi)，刺激肥大細(xì)胞釋放血管活性物質(zhì)使血管舒張，而出現(xiàn)臉紅、出汗、發(fā)音困難、心動過速、惡心和低血壓等反應(yīng)。

那么喝酒臉紅的人在生活中更應(yīng)該慎用以下三類的藥物：

第一種呢，就是大家都很熟知的頭孢類的藥物。
眾所周知，頭孢類的藥物和乙醇一起服用時容易引起雙硫侖樣反應(yīng)，嚴(yán)重者可以威脅到人的生命安全。所以喝酒容易臉紅的人，體內(nèi)的乙醛脫氫酶活性低，在服用頭孢類藥物的前一天、服藥期間以及停止服用藥物七天內(nèi)都是要禁止飲酒的。當(dāng)然喝酒不臉紅的人，也是不能在服藥后去飲酒的。
第二種就是硝酸甘油：可能會無效。
大家都知道，心絞痛發(fā)作如不及時治療，可能引起急性心肌梗死，甚至因嚴(yán)重心律失常導(dǎo)致猝死。硝酸甘油是治療心絞痛的“救命藥”，但對于很多是喝酒臉紅的人效果卻不好。
其中原因為：乙醛脫氫酶2能特異性代謝硝酸甘油，在體內(nèi)產(chǎn)生一氧化氮，從而實(shí)現(xiàn)血管擴(kuò)張，緩解心絞痛的作用。而喝酒容易臉紅的人，體內(nèi)的乙醛脫氫酶2活性大多不高。所以服用此藥物時的效果可能不好。那么對于這類患者，建議其可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用其他藥物，如硝酸酯類、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑或速效救心丸、麝香保心丸等中藥制劑。防止因用藥不合理而貽誤治療時機(jī)，帶來生命危險。
第三種藥物就是利尿劑：可能會引起低血壓。
乙醇及其代謝產(chǎn)物乙醛均有擴(kuò)張血管作用，可增強(qiáng)血管擴(kuò)張劑的療效。尤其應(yīng)用噻嗪類等利尿降壓藥時，如果飲酒，可加重體位性低血壓。喝酒臉紅者代謝乙醛的能力差，更容易發(fā)生危險，因此服用這類藥物時應(yīng)避免飲酒。