1.長(zhǎng)期大劑量應(yīng)用引起的不良反應(yīng)：可因刺激胃酸胃蛋白酶的分泌出現(xiàn)消化系統(tǒng)并發(fā)癥；心血管系統(tǒng)并發(fā)癥；誘發(fā)或加重感染；出現(xiàn)醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)；以及骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、創(chuàng)口愈合不良和精神癥狀。
2.停藥反應(yīng)：糖皮質(zhì)激素停藥綜合征。有時(shí)患者在停藥后出現(xiàn)頭暈、腹痛或背痛、低熱、惡心、嘔吐、肌肉或關(guān)節(jié)疼痛、乏力等不適癥狀。
經(jīng)仔細(xì)檢查如能排除腎上腺皮質(zhì)功能減退和原來(lái)疾病的復(fù)燃，則可考慮為對(duì)糖皮質(zhì)激素的依賴(lài)綜合征。
3.特殊人群用藥：孕婦及哺乳期婦女用藥：透過(guò)胎盤(pán)比例大，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)有致畸作用，應(yīng)權(quán)衡利弊使用。可經(jīng)乳汁排泄，乳母接受大劑量給藥，則不應(yīng)哺乳。兒童用藥：可抑制患兒的生長(zhǎng)和發(fā)育，如確有必要長(zhǎng)期使用時(shí)，應(yīng)使用短效或中效制劑。老年用藥：易產(chǎn)生高血壓、骨質(zhì)疏松。
4.減少靜脈注射地塞米松：由于大部分自身免疫性疾病都需長(zhǎng)期應(yīng)用激素治療，臨床上治療自身免疫性疾病主要是選用中效激素，而不是許多臨床醫(yī)生習(xí)慣的使用靜脈注射用地塞米松。
可能會(huì)造成藥物相互作用，例如：

1.與巴比妥類(lèi)、苯妥因、利福平同服，代謝促進(jìn)作用減弱；

2.與水楊酸類(lèi)藥合用，增加其毒性；

3.可減弱抗凝血?jiǎng)?、口服降糖藥作用，?yīng)調(diào)整劑量。