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老年帶狀皰疹,看過來(一)?

 吳藥師 2022-04-25

帶狀皰疹是什么?

帶狀皰疹是水痘-帶狀皰疹病毒的簡稱,在生活中我們會(huì)給帶狀皰疹多種稱呼,如“串腰龍”、“纏腰龍”、“纏腰火丹”、“蜘蛛瘡”等,說法不一,但都是由于感染了帶狀皰疹病毒所致,初次感染引起水痘,愈合后殘留的病毒就潛伏在神經(jīng)節(jié)中,當(dāng)免疫下降時(shí),病毒就會(huì)重新復(fù)活,從一個(gè)細(xì)胞傳播到另一個(gè)細(xì)胞,穿透表皮,引起特有的疼痛性的皮膚帶狀皰疹,表現(xiàn)為密集型丘疹水泡。

而且隨著年齡的增加以及疾病、藥物等對(duì)免疫功能的損害,發(fā)病率逐漸升高。

帶狀皰疹傳染嗎?

帶狀皰疹的破潰處含有大量的病毒,病毒可以通過飛沫和接觸傳播,傳染給高風(fēng)險(xiǎn)人群,但是帶狀皰疹相比水痘而言,傳染率低。

但是還是要注意在患者皮損結(jié)痂之前不要接觸,患者也應(yīng)該主動(dòng)遠(yuǎn)離免疫力低下的高風(fēng)險(xiǎn)人群。

高風(fēng)險(xiǎn)人群包括哪些?

高風(fēng)險(xiǎn)人群實(shí)際上主要特點(diǎn)是免疫力低,主要包括:50歲以上老年人、孕婦、小于28周出生的嬰兒或者體重大于1千克的嬰兒、免疫缺陷患者(如白血病、骨髓抑制、HIV感染、癌癥)等。

帶狀皰疹有哪些癥狀呢?

老年患者相對(duì)癥狀比較明顯,主要表現(xiàn)為疼痛,如燒灼痛、刺痛或者電擊樣疼痛,也常見劇烈瘙癢等。
而帶狀皰疹皮損發(fā)生一般都是單側(cè),整個(gè)病變呈現(xiàn)帶狀分布傾向,不越過軀體中線,少數(shù)可發(fā)生身體兩側(cè)均出疹。皮疹最初表現(xiàn)為不對(duì)稱的、一側(cè)的紅斑,通常在12-24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)成簇的小水皰,這時(shí)候皰內(nèi)的液體清亮,約2-4天后,水皰開始融合,皰內(nèi)液體開始變渾濁,約7-12天干癟,一般來講2-3周可結(jié)痂,也有慢性患者,持續(xù)數(shù)月,反復(fù)的出現(xiàn)小水皰。

帶狀皰疹有哪些常見的并發(fā)癥呢?

常見的并發(fā)癥包括帶狀皰疹后神經(jīng)痛、帶狀皰疹眼病、面癱、耳痛及外耳道皰疹三聯(lián)征(Ramsay Hunt綜合征)、皮膚并發(fā)癥(如繼發(fā)的細(xì)菌感染、出血、化膿性壞疽等)、有些患者還會(huì)并發(fā)脊髓炎、慢性腦炎、顱神經(jīng)麻痹等。
得了帶狀皰疹怎么辦?下期科普中將為大家介紹具體的治療方法!

參考文獻(xiàn):

1.http://guide.medlive.cn/guideline/5075《中國帶狀皰疹治療指南(草稿)》

2.中國醫(yī)師協(xié)會(huì)皮膚科醫(yī)師分會(huì)帶狀皰疹專家共識(shí)工作組. 帶狀皰疹中國專家共識(shí)[J]. 中華皮膚科雜志, 2018(6).

END


科室:合肥京東方醫(yī)院藥學(xué)科
作者:李莉莉
審核:高珊珊
編輯:劉彥會(huì) 
主編:吳新安 

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