2018年11月23日,國(guó)家衛(wèi)健委舉行發(fā)布會(huì)介紹我國(guó)艾滋病防控情況,截至9月底,我國(guó)報(bào)告存活感染者85萬(wàn),死亡26.2萬(wàn)例,疫情處于低流行水平,但是據(jù)預(yù)算的恐艾人數(shù)可達(dá)千萬(wàn)。每年的12月1日為世界艾滋病日,今年是第31個(gè),今年的艾滋病日主題是:主動(dòng)檢測(cè),知艾防艾,共享健康。那我們來(lái)具體了解一下艾滋病。 艾滋病,病原體就是我們經(jīng)常說(shuō)的HIV,也就是艾滋病病毒。主要分布在已經(jīng)被感染患者的血液、精液、陰道分泌物、胸腹水、腦脊液和乳汁中。 這是一個(gè)老生常談的問題,主要有3種傳播途徑:性接觸是主要的傳播途徑,包括同性、異性和雙性性接觸;第二種傳播途徑是血液傳播,比如吸毒者會(huì)共用針頭,紋身,還包括醫(yī)療工作者接觸介入性的醫(yī)療操作等;第三種就是母嬰傳播,不只是包括經(jīng)胎盤、分娩,特別注意哺乳也是可以進(jìn)行傳播的。 根據(jù)2017年報(bào)告感染者顯示,異性傳播占比為69.6%,男性同性占25.5%,所以男同性戀者、靜脈藥物依賴者以及與HIV感染者經(jīng)常有性接觸者都是高危人群。 窗口期則是初次感染HIV后的一段時(shí)間并未檢測(cè)出HIV抗體,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間血液才會(huì)產(chǎn)生HIV抗體,所以在此期間抗體檢測(cè)呈陰性,而這段無(wú)法檢測(cè)出抗體的時(shí)間段稱為“窗口期”。篩查試驗(yàn)以檢測(cè)抗體為主,主要進(jìn)行HIV-1/2抗體檢測(cè),這是HIV感染診斷的金標(biāo)準(zhǔn),未被HIV感染的個(gè)體和處于窗口期的感染者都有可能呈現(xiàn)陰性,若檢測(cè)結(jié)果呈現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng),會(huì)進(jìn)行二次不同原理或不同廠家的試劑進(jìn)行復(fù)測(cè),確保結(jié)果的準(zhǔn)確性。窗口期的時(shí)間并沒有一個(gè)準(zhǔn)確的說(shuō)法,隨著檢測(cè)技術(shù)的不斷發(fā)展,窗口期逐漸縮短,現(xiàn)有的窗口期2-12周,最長(zhǎng)不超過(guò)6個(gè)月,具體可就診時(shí)咨詢醫(yī)生,醫(yī)生根據(jù)實(shí)驗(yàn)室技術(shù)進(jìn)行評(píng)估,同時(shí)避免在這段時(shí)間進(jìn)行HIV篩查,及時(shí)進(jìn)行定時(shí)復(fù)查,及早診斷及早治療才是最重要的。 首先,樹立正確的性觀念,正確使用安全套;不吸毒,不共用可能造成感染的針具;控制醫(yī)院交叉感染,醫(yī)護(hù)人員積極做好手衛(wèi)生,預(yù)防職業(yè)暴露感染;控制母嬰傳播,分娩后選擇人工喂養(yǎng),并對(duì)胎兒進(jìn)行HIV檢測(cè)。 ![]() 參考文獻(xiàn): 1.中華醫(yī)學(xué)會(huì)感染病學(xué)分會(huì)艾滋病學(xué)組. 艾滋病診療指南(第三版)[J]. 中華傳染病雜志, 2015(10):577-593. ![]() END ![]() 科室:合肥京東方醫(yī)院藥學(xué)科 |
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