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我的傷寒論學(xué)習(xí)之路(三)

 北書(shū)房2014 2022-04-22

當(dāng)代各個(gè)經(jīng)方家的雜談,就在這個(gè)系列的完結(jié)篇跟大家談?wù)劙?。雖然很多前輩都已經(jīng)仙去,但是很多東西卻沒(méi)有蓋棺而論,畢竟傷寒論經(jīng)方走向何處大家都不知道。如今中醫(yī)界各種包裝出來(lái)的“大師”層出不窮,再結(jié)合這個(gè)網(wǎng)絡(luò)時(shí)代最流行的“知識(shí)付費(fèi)”,導(dǎo)致了無(wú)論有沒(méi)有臨床經(jīng)驗(yàn)的人,都可以出一套收費(fèi)課程,再憑借各種虛假的頭銜,可以把價(jià)格定到幾百上千,如果新手沒(méi)有鑒別能力,很容易就誤入歧途,學(xué)了一堆毫無(wú)用處的高大上養(yǎng)生理論,或者是中西醫(yī)結(jié)合出來(lái)的“怪物”。個(gè)人認(rèn)為,一定要避免如下兩類“大師”:1.沒(méi)有臨床經(jīng)驗(yàn)的“講課型中醫(yī)”。2.不讀古代經(jīng)典的“經(jīng)驗(yàn)派中醫(yī)”。另外,學(xué)中醫(yī)更要避免搞各種秘方偏方之類的去盈利,感覺(jué)這有點(diǎn)走火入魔了。中醫(yī)人不應(yīng)該太利欲熏心,而忘記了中醫(yī)最基本的原則。一方治一病那不就是西醫(yī)嗎?還有什么區(qū)別呢?如果現(xiàn)在的中醫(yī)醫(yī)生都是這樣做的話,那還談什么中醫(yī)復(fù)興?我真的希望中醫(yī)往好的方向發(fā)展。

言歸正傳,中醫(yī)本就是文化的一部分,民國(guó)之前寫(xiě)的書(shū)大部分都是自學(xué)成才的,而關(guān)于當(dāng)代的幾位大家,我們不得不說(shuō)市場(chǎng)是他們炒起來(lái)的,然后讓很多路人也開(kāi)始學(xué)習(xí)中醫(yī)。

一。倪海廈。很多人從倪海廈開(kāi)始,倪海廈的漢唐經(jīng)方也確實(shí)影響了很大一部分人,從性格來(lái)說(shuō),倪海廈這位桃花島主確實(shí)能讓很多中醫(yī)愛(ài)好者信心大增,似乎學(xué)習(xí)了倪海廈就無(wú)所不能,但是最后卻沒(méi)有出現(xiàn)第二個(gè)倪海廈,連倪海廈的弟弟都知道大家不可能成為倪海廈。因?yàn)閷W(xué)醫(yī)確實(shí)需要學(xué)醫(yī)的天賦,就如同寫(xiě)詩(shī)作詞一樣,需要針對(duì)性的天賦。倪海廈的講課有沒(méi)有夸大的成分,這就造成很多學(xué)倪海廈的人認(rèn)為中醫(yī)真的無(wú)所不能,但事實(shí)是很多人只了解了中醫(yī)的皮毛,是永遠(yuǎn)也達(dá)不到倪海廈的水平。倪海廈從命理進(jìn)入中醫(yī),這本來(lái)就是任何人不具備的捷徑,如果學(xué)過(guò)命理,你進(jìn)入中醫(yī)才覺(jué)得中醫(yī)的實(shí)操性要比紫微斗數(shù)和三命會(huì)通子平術(shù)之類的實(shí)操性高多了,摸得著的東西也很多。如果你從倪海廈入門(mén),接著去看中日醫(yī)學(xué)的書(shū)籍,你回過(guò)頭再學(xué)習(xí)倪海廈,你才知道倪海廈講的是什么,很多案例的來(lái)源是那兒。這么說(shuō)吧,讀過(guò)唐容川,曹穎甫,讀過(guò)日本古方派的案例,你才能知道倪海廈為何如此。倪海廈在中醫(yī)走向微末的時(shí)候,用了全部精力來(lái)打開(kāi)這個(gè)市場(chǎng),確實(shí)造福了很多人,也變相的讓中醫(yī)很多愛(ài)好者成為中醫(yī)狂,我想這樣的事情要經(jīng)過(guò)幾十年的消化才可能慢慢成熟。倪海廈和他徒弟的案例是可以學(xué)習(xí)思路,但是不能模仿照搬。如果一味按照案例來(lái)救治重癥危證一定會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題。其實(shí)倪海廈的中醫(yī)思維才是精華,但今天很多人沒(méi)有從他身上學(xué)習(xí)到思維,而是學(xué)習(xí)了一大批方子,然后用這些藥方來(lái)生搬硬套,造成了實(shí)際操作沒(méi)有明顯效果。這也是很多自學(xué)中醫(yī)面對(duì)的困境,就是西醫(yī)以病名定義疾病,然后什么藥治什么病名。但是中醫(yī)思維卻萬(wàn)萬(wàn)不是這樣的,我們所有人在辯證體系下長(zhǎng)大,最后卻變成了中醫(yī)治療西醫(yī)定義的病名,如果不能治就是無(wú)用,這種惡性循環(huán)一直在持續(xù)。

二。如果確實(shí)對(duì)溫病派有研究,那還是去看黃成義和馬光亞的東西,他們?cè)跍夭∨芍写_實(shí)是佼佼者,也有很多值得參考的臨床經(jīng)驗(yàn)。只是我作為個(gè)人自己并不怎么喜歡他們的思路。至于現(xiàn)在市場(chǎng)主流的Jt叔叔,確實(shí)是貴婦之友。他的讀書(shū)能力確實(shí)厲害,倪海廈是靠悟性讀書(shū),那么jt叔叔就是靠很強(qiáng)的整合書(shū)籍的能力,并且通過(guò)比較提取出有用信息,如果不想了解更深或者更重癥危證的臨床實(shí)戰(zhàn)能力,那么jt講的東西確實(shí)比徐文兵的更實(shí)用,他算是經(jīng)方里面的溫和派,可以說(shuō)介于倪海廈和張步桃之間,他對(duì)本草的很多認(rèn)知確實(shí)是看到了別人沒(méi)有看到的東西,然后他的資料整合能力也確實(shí)厲害,這是很多讀書(shū)人都不具備的。只是個(gè)人感覺(jué)傷寒論從難到易,就好像刀劈竹子,只要砍刀進(jìn)去了就順利成長(zhǎng),可能譚杰中會(huì)讓你從易到難,到了一定層次時(shí)候容易在原地打轉(zhuǎn),但是如果用心,那么去譚杰中推薦的書(shū)籍或者說(shuō)引用案例的書(shū)籍去找來(lái)看看,視野也確實(shí)不一樣。至于被倪海廈說(shuō)成半個(gè)經(jīng)方家的張步桃,如果你自己系統(tǒng)研習(xí)過(guò)傷寒論,那么張步桃的書(shū)就是小品文,是你閑暇時(shí)間可以好好放松的書(shū)籍,他把很多內(nèi)經(jīng)派和溫病派的經(jīng)驗(yàn)?zāi)眠^(guò)來(lái)配合傷寒論,這種學(xué)習(xí)可以讓你邏輯緊密的思維種放松神經(jīng),然后會(huì)有這樣的感覺(jué):原來(lái)經(jīng)方可以這么玩玩。如果讀丹波元簡(jiǎn)《傷寒論輯義》是不斷和大師嚴(yán)謹(jǐn)對(duì)話,那么張步桃的《開(kāi)藥方》就是玩玩的感覺(jué),然后很輕松的知道原來(lái)可以這樣組合,有種感覺(jué)就是那些坐堂大夫幾十年的小秘密被他偷偷的給拿出當(dāng)八卦講給大家聽(tīng),這種感覺(jué)應(yīng)該比去聽(tīng)羅大倫的東西還享受。

三。作為能結(jié)合傷寒和陳士鐸體系來(lái)開(kāi)藥的幾位,也是一種很好的思路,臺(tái)灣的皮莎士和蕭圣揚(yáng)都是這方面積極探索的人,但是他們和倪海廈正好相反,保持佛道之人的傳統(tǒng),不怎么公開(kāi)露面,保有著自己私下的小圈子,流出來(lái)的資料實(shí)在是太少了,不過(guò)從他們流出來(lái)的筆記也看到確實(shí)是有實(shí)際東西的。我希望我們大陸也會(huì)慢慢形成這樣的中醫(yī)圈,小眾但是精英化,不會(huì)讓參與的人浪費(fèi)自己時(shí)間和生命。大陸的李可在用藥思路上也是經(jīng)方加上陳士鐸的思路,你會(huì)看到他在經(jīng)方中用到大量的補(bǔ)藥,這不是溫病的的體系,而是傅青主和陳士鐸的思路。所以看李可的東西還是要去看看陳士鐸的東西,同樣李可的東西還是要變相的看,因?yàn)楝F(xiàn)在重癥病人不會(huì)找中醫(yī)看,還有就是李可的很多用藥有自己的方式,要學(xué)習(xí)思路,但是實(shí)際之中不一定能遇到這樣的情況,因?yàn)楹枚鄸|西受當(dāng)時(shí)環(huán)境和條件限制,所以有些用藥還有點(diǎn)偏門(mén)或者有點(diǎn)猛。

四。至于火神派,王正龍和江爾遜我覺(jué)得可以交互來(lái)看,盧家之類的火神派和王正龍都是扶陽(yáng),江爾遜的一些思路我們倒是可以去看看。王正龍好像是英年早逝,很多人攻擊他是吃附子吃死的,這也片面的說(shuō)明了他的用辛熱之藥時(shí)候有些偏激,或許過(guò)剛易折,不過(guò)他對(duì)很多重癥的思考探索我們可以去借鑒(我們懂得扶陽(yáng),也要懂得潛龍,這或許是道家給我的一些啟發(fā))。盧家的很多東西和龍帥江一樣,他們?cè)谝恍┯盟幧嫌凶约旱募记珊图覀鹘?jīng)驗(yàn),不是聽(tīng)聽(tīng)他們的“扶陽(yáng)論壇”就可以的,很多東西是有技巧的,這些技巧就是謀生的飯碗,所以很多外人學(xué)火神派也學(xué)的懵懵懂懂。在這兒說(shuō)到江爾遜,是因?yàn)槎际谴ㄅ桑拇ㄊ瞧婀值牡胤?,產(chǎn)大熱的附子,也有川將軍大黃,有黃連貝母這樣的特產(chǎn),所以我想在用藥思路上有盧家這樣的火神派,還有江爾遜這樣用柴胡系引陰出陽(yáng)的探索,可以給我們帶來(lái)更多思路。我覺(jué)得如果有偏科,可能有人用桂枝湯系稱霸天下,有人用柴胡湯系稱霸,那同樣有人有少陰偏科,如果以后出個(gè)厥陰偏科,那我們對(duì)癌癥的治療將更加成熟。

五。至于學(xué)院派,是很多令自學(xué)中醫(yī)矛盾的地方,因?yàn)槭袌?chǎng)派要做到實(shí)實(shí)在在的成績(jī),才能實(shí)在的賺錢。但是今天的學(xué)院派可能受太多因素的干預(yù)或者束縛,很難看到傷寒論實(shí)戰(zhàn)和臨床的東西,看到的都是各個(gè)溫病派的大談特談。其實(shí)很多人覺(jué)得學(xué)院派應(yīng)該很厲害,但是相比民國(guó)時(shí)候的惲鐵樵,陸淵雷,張山雷等,他們實(shí)實(shí)在在有自己的東西,才能讓自己的創(chuàng)辦的學(xué)校繼續(xù)下去,同時(shí)他們也有很強(qiáng)的使命感,這是今天很多體制內(nèi)的學(xué)院派所不具備的。學(xué)院派老一輩是兢兢業(yè)業(yè),有自己的使命感但是缺少開(kāi)創(chuàng)。劉渡舟被很多人詬病他的醫(yī)術(shù) ,但是個(gè)人覺(jué)得,他可能真的想好好做學(xué)問(wèn),或者這么說(shuō),惲鐵樵劉渡舟這樣的人總有那種做學(xué)問(wèn)的使命感,相比起臨床他們更可能在學(xué)術(shù)上有所成就,所以劉渡舟和李克紹的書(shū)都是值得看的,他們把中醫(yī)的黑話講給你聽(tīng),讓你知道曾經(jīng)中醫(yī)的專業(yè)術(shù)語(yǔ)是什么。李克紹在很多經(jīng)方的思路上加入時(shí)方的理念,但是這種理念是以傷寒理念來(lái)用時(shí)方,這是比較難得可貴的地方。胡希恕則是偏向日本的皇漢醫(yī)學(xué),后來(lái)的婁紹昆老師也是這個(gè)方向,他出的自傳很勵(lì)志,每個(gè)中醫(yī)經(jīng)方自學(xué)者都應(yīng)該看看。婁老講的康治本《傷寒論》,有些觀點(diǎn)也是特別新穎的。另外劉志杰的古中醫(yī)流派也值得借鑒。劉志杰的學(xué)生許家棟,雖然背叛師門(mén),但他其實(shí)和師傅還是一套東西,不過(guò)是許家棟更加細(xì)化了。然而許家棟畢竟還是年輕,他對(duì)于某些問(wèn)題的做法,現(xiàn)在還存在著爭(zhēng)議。還有像李陽(yáng)波這樣的鬼才,如果說(shuō)體制內(nèi)有任應(yīng)秋,那么江湖之上就有李陽(yáng)波,李陽(yáng)波的探索比今天那些自吹能解讀傷寒論的各派高出很多,那些大多有江湖游醫(yī)的虛夸。李陽(yáng)波試著用術(shù)數(shù)來(lái)解答內(nèi)經(jīng)和傷寒論的關(guān)系,覺(jué)得讓人看到了一些驚喜的東西,或許你讀過(guò)之后豁然發(fā)現(xiàn)張仲景可能真的是這么思考的,他把內(nèi)經(jīng)體系的東西轉(zhuǎn)化成了傷寒論實(shí)戰(zhàn)的武器,你會(huì)豁然感悟,原來(lái)這個(gè)方子是這么來(lái)的。

六。這兩年筆者還通過(guò)線上課程和書(shū)籍認(rèn)識(shí)了很多有特點(diǎn)的經(jīng)方大師。像朱進(jìn)忠,姚梅齡,肖相如,李士懋,馬家駒,孫曼之,陳慎吾,劉希彥、鮑艷舉、馮世綸等,有機(jī)會(huì)再慢慢分享。另外經(jīng)方派之外的中醫(yī)大師,比如沈氏女科的沈紹功,溫病的趙紹琴,骨科的閻喜換,針灸的郭廷英,左常波等,大家也可以了解一下。以上這些像胡老,倪師,jt叔叔的視頻課程在網(wǎng)上都可以搜到,大家也可以找本人索取。

七,最后我想談一下這個(gè)時(shí)代中醫(yī)落寞的原因和我的一些感想:

1.金融投行以及醫(yī)藥公司,這是利益之爭(zhēng),他們掌握著話語(yǔ)權(quán),掌握著權(quán)力資源,給中醫(yī)進(jìn)行徹底的打壓,把所有利益最大化,似乎最終做到通盤(pán)全吃。幾乎大家知道代表性的某香園之類的,都是典型的中醫(yī)黑粉,可以做到集團(tuán)化作業(yè),一個(gè)打著數(shù)據(jù)考證變相謀殺中醫(yī)的帖子瞬間幾千人贊同歡呼。

2.中醫(yī)醫(yī)師本身的錯(cuò)誤,混跡中醫(yī)卻無(wú)能醫(yī)術(shù)的人占大多數(shù),他們把中醫(yī)當(dāng)成謀生的手段,配藥養(yǎng)生賺錢為主。上天從來(lái)沒(méi)有說(shuō)好人好報(bào),或許徐靈胎所言庸醫(yī)才是上天的代理人,他們害人無(wú)數(shù)卻執(zhí)行天意,非但無(wú)罪反而有功。其實(shí)中醫(yī)醫(yī)師水平不行的一個(gè)重要因素,還是中醫(yī)學(xué)院的教育問(wèn)題。

我們的教育花了五年時(shí)間,或者八年時(shí)間,如果再讀博士,那就是十一年的時(shí)間,盡管花了這么多時(shí)間,可是相當(dāng)多的人對(duì)中醫(yī)還沒(méi)有一個(gè)基本的信念,也就是說(shuō),我們相當(dāng)多的本科畢業(yè)生、碩士畢業(yè)生、博士畢業(yè)生還沒(méi)有入中醫(yī)的門(mén)?!薄獜V西中醫(yī)藥大學(xué)劉力紅教授。

為什么學(xué)院派中醫(yī)難有真正的中醫(yī)思維呢?那是因?yàn)橹嗅t(yī)藥大學(xué)的課程60%以上是西醫(yī)課程!用西醫(yī)改造中醫(yī)是削足適履,是劣幣驅(qū)逐良幣?!爸嗅t(yī)藥大學(xué)根本培養(yǎng)不出合格中醫(yī),只能培養(yǎng)出中醫(yī)掘墓人!”——國(guó)醫(yī)大師鄧鐵濤

“現(xiàn)在我教的學(xué)生,相當(dāng)一部分是帶著對(duì)中醫(yī)的迷茫,無(wú)奈地求學(xué);四年授課,中西各半,實(shí)習(xí)時(shí)遇到的是嚴(yán)重西化的中醫(yī)院,還要跑工作、準(zhǔn)備考研,怎么能專心實(shí)習(xí)中醫(yī)?”——國(guó)醫(yī)大師李士懋

看到這些,你不得不感悟,中醫(yī)的復(fù)興確實(shí)要從我們的教育理念做起。

3.很多局外人進(jìn)來(lái)也抹殺了中醫(yī),看似有功,實(shí)則對(duì)中醫(yī)的傷害最大。比如我們近代知道的章太炎,經(jīng)學(xué)大師,經(jīng)學(xué)厲害并不代表你隨便讀幾本醫(yī)學(xué)書(shū)就厲害,可是我們的文化就是論資排輩,所以他獨(dú)推柯尤二人,抹殺掉張志聰,黃元御,陳修園等人,這種明著為中醫(yī)好,最后卻確確實(shí)實(shí)的害了中醫(yī)。

4.中醫(yī)狂和以中醫(yī)沽名釣譽(yù)快速牟利之人,這些人快速推廣中醫(yī),神話中醫(yī),把自己當(dāng)成教主,最終讓中醫(yī)進(jìn)入魔幻的世界,被各種攻擊。因?yàn)?,?jīng)方是不可能讓人賺錢的,你用傷寒論經(jīng)方開(kāi)藥,如果在能量階段沒(méi)有發(fā)展成陰實(shí),那么經(jīng)方的一兩副藥就能解決問(wèn)題,并且能量一旦被修復(fù),這種病一般短時(shí)間內(nèi)不會(huì)反復(fù),況且你就是再大劑量,一般也就開(kāi)兩三副,況且經(jīng)方的藥也沒(méi)有上好的紅參靈芝三七類的,不可能做到以藥養(yǎng)醫(yī)。所以相對(duì)來(lái)說(shuō),你作為謀生還是用時(shí)方,大量的補(bǔ)藥開(kāi)進(jìn)去,病人覺(jué)得受到尊重,自己也能有謀生,你也能得到贊美。況且周圍都是這么開(kāi)藥,誰(shuí)治療好的病人多點(diǎn)誰(shuí)的資歷深,就能賺得錢多點(diǎn)。所以紫極先生打造高級(jí)生態(tài)圈,李辛,三申道人,徐文兵都是論道,龍帥江雖然開(kāi)經(jīng)方,但是劑量上都謹(jǐn)慎小心,都是不得已面對(duì)市場(chǎng)的求中之法。很多讀書(shū)人對(duì)徐文兵這種市場(chǎng)派不齒,可是今天的現(xiàn)狀不就是讀書(shū)為了更好地的生活,再面對(duì)困境的時(shí)候做出最好的選擇,你不能指望都像古代書(shū)中寫(xiě)著許叔微,陳士鐸醫(yī)人而不收錢,他們不收錢的前提是家中良田千傾,光是租子就夠了,你見(jiàn)哪個(gè)醫(yī)學(xué)名家風(fēng)餐露宿還能寫(xiě)出名醫(yī)經(jīng)典,我們的陳伯壇老先在老家對(duì)窮人偶爾不收錢,可是去了香港藥費(fèi)提高十倍,還不是門(mén)庭若市。我們怕的是騙錢騙時(shí)間的庸醫(yī),我們希望的是倪海廈,JT這樣的人可以把自己領(lǐng)悟的能力都傳授出來(lái),并且讓他們也得到豐厚的回報(bào)。

八,一些感悟。好多人看到黃元御,惲鐵樵,唐容川,倪海廈,李陽(yáng)波,王正龍等一個(gè)個(gè)英年早逝,怕自己學(xué)醫(yī)最后卻都無(wú)法長(zhǎng)壽,然后表示懷疑甚至攻擊中醫(yī)。其實(shí)這樣的情況或許是天命所歸,或者是積勞成疾,或者窺測(cè)天機(jī)。如果都像張至順道長(zhǎng)那樣隱居山林,我想他們都可以享盡天年,度百歲乃去。人啊,能力越大,責(zé)任越大。一輩子為了名利去活,最后也是被名利拖累而死。有錢有能力的人反而活不久,張至順一生粗茶淡飯沒(méi)女人,最后活了一百多歲,留下一部八部金剛功傳給后世,我想這個(gè)價(jià)值也不一定低于去做學(xué)術(shù)研究的人。所以我們每一個(gè)學(xué)中醫(yī)的人要保持一顆謙虛的心,盡人事聽(tīng)天命,幫助別人也要懂得保全自己,凡事滿招損謙受益。

其實(shí)懂醫(yī)知醫(yī)之后,你才知道你懂得很少,這個(gè)世界比你想的復(fù)雜,最后不可能讓周圍人都相信你,而是要順其自然,不懂才是最好的懂得吧,這種心境應(yīng)該是學(xué)了多年傷寒論之后的感悟吧。其實(shí)傷寒論這樣的經(jīng)方醫(yī)學(xué)就像很多過(guò)來(lái)人所說(shuō)的,你會(huì)讀,讀正確的書(shū),那么讀三年就能增加溫病派醫(yī)師一甲子的功力,真的有這種感覺(jué),如果能啃個(gè)五年十年,再讀一般的醫(yī)書(shū)會(huì)讓你覺(jué)得索然無(wú)味。

最后期望這篇文章可以開(kāi)拓大家的眼界,讓很多想真正學(xué)習(xí)傷寒論的人有個(gè)大體了解,筆者目前也只是粗略的了解而已,所以還會(huì)堅(jiān)持在這條經(jīng)方之路上繼續(xù)學(xué)習(xí)。

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