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?阿司匹林防血栓,70歲以上還能吃嗎?這一類朋友,不吃或有風(fēng)險

 成靖 2022-04-19

原創(chuàng)2022-03-07 18:54·小林內(nèi)科

這些年來,隨著人們生活條件的變好,很多疾病也不斷的出現(xiàn),被人們稱為富貴病。在所有的病癥中,現(xiàn)在心血管疾病成為了危害人身體健康的最大兇手之一,尤其是血栓,更是影響了老年人的生命健康安全。據(jù)數(shù)據(jù)顯示,心腦血管疾病已經(jīng)成為了影響中老年人最嚴(yán)重的病癥。

很多患有血栓的患者對阿司匹林都有一定的了解,很多人都知道它是一種用于預(yù)防血栓的重要藥物。所以很多人都把它當(dāng)做治療疾病的主要藥物。實際上它在臨床上應(yīng)用也很廣泛,不管是在心腦血管疾病的預(yù)防治療上面還是在解熱鎮(zhèn)痛方面,乃至在抗風(fēng)濕方面它都具有著自己獨特的作用。

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因此是很多患者會有一些疑問,就是70歲以上的老人還能夠吃阿司匹林預(yù)防血栓嗎?其實到底能不能用阿司匹林來預(yù)防血栓,我們還要從它根本的應(yīng)對癥狀來了解。除此以外還要了解患病的究竟是哪一類的人群,適不適合服用阿司匹林。

那么有這樣的一類朋友,如果患有心血管疾病而不用阿司匹林進行治療的話,可能會有很大的風(fēng)險。那到底是哪一類人群呢?

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一、老年的血栓患者

血栓是一種血液在流淌過程中會在心血管系統(tǒng)內(nèi)剝落或修補處形成的小塊,是一種會變化的流動性血液。它是由不溶性的纖維蛋白、沉積的血小板、積聚的白血胞等共同組成的,會嚴(yán)重的影響病人的生命健康。

血栓主要是在遺傳因素和環(huán)境因素二者共同作用下形成的。常見的血栓患者最主要的特點就是具有家族遺傳性,并且會反復(fù)的發(fā)作,發(fā)作時病癥也比較嚴(yán)重。在血栓的眾多患者之中,常見的病人就是老年人,相對于年輕人來說,老年人的患病數(shù)量更多。

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因為在正常人的體內(nèi)會有兩種物質(zhì),一種是凝血物質(zhì),另一種是抗凝血物質(zhì)。老年人的血管老化的血管壁受到了損傷,就容易患高血壓、糖尿病等病癥。同時凝血物質(zhì)和抗凝血物質(zhì)會隨著年齡的增加而減弱功能,所以老年人患心腦血管疾病的幾率更大。

在血管內(nèi)皮細(xì)胞受損之后,它產(chǎn)生的凝血酶激素就會增多,促進凝血酶的形成,這就容易誘發(fā)血栓的形成。而且當(dāng)血糖升高的時候,糖與紅血球中的血紅蛋白結(jié)合會使全身組織缺氧,這時的血小板凝聚性也會增強,粘度會變大,也容易促進血栓的形成。所以這也就是為什么我們會發(fā)現(xiàn)老年人患血栓的數(shù)量會比較多。

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老年人在預(yù)防血栓的方面通常會選用阿司匹林來預(yù)防。那么就會有人有疑問,70歲以上的老人還能吃阿司匹林來預(yù)防血栓么?其實有一類朋友是必須吃的,因為不吃的話,也許會對身體有更大的風(fēng)險。

二、阿司匹林的簡介

阿司匹林是一種白色的結(jié)晶或者成結(jié)晶性的一種粉末。它沒有味道或者稍微帶一點點的酸臭味。不易溶于水,易溶于乙醇,它的水溶液是酸性。對于這種藥物大部分的人都很熟悉,它的應(yīng)用比較廣泛,而且也很容易獲得。

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阿司匹林的臨床應(yīng)用主要作用于可以緩解輕度或者中度的疼痛。像我們平常的牙痛、頭痛、神經(jīng)痛以及肌肉酸痛都可以使用,有明顯的鎮(zhèn)痛效果,同時還可以用于感冒等發(fā)熱性疾病的退熱,作為退燒藥品,它的效果非常的明顯,而且作用的時間也很快。

近幾年來,醫(yī)學(xué)家們發(fā)現(xiàn)阿司匹林對于血小板的凝聚作用有抑制的效果,能夠有效地阻止血栓的形成。所以在臨床上也用于預(yù)防各種血栓的形成。很多醫(yī)生在開藥時都會給患者加上阿司匹林,可以幫助患者快速的應(yīng)對病癥。

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阿司匹林除了能夠有效地阻止血栓的形成,它同時還可以用來降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險,還能預(yù)防心肌梗死的復(fù)發(fā)。同時,它還能夠預(yù)防中風(fēng),并且能夠降低腦卒中的風(fēng)險。對于降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性的心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險,心血管危險因素、心肌梗死發(fā)作的風(fēng)險都能夠有效的降低。

阿司匹林還有一個最大的用處,就是可以預(yù)防手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞。也正是因為它有這么多的用處,所以在臨床上阿司匹林的使用量很大。同時它還能夠解熱鎮(zhèn)痛,還能夠抗風(fēng)濕,所以阿司匹林也多被醫(yī)生們所喜歡。

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三、對藥的誤解及它的不良反應(yīng)

很多人對阿司匹林有誤解,認(rèn)為只要是符合病癥的都可以吃。實際上阿司匹林屬于二級防御,在沒有醫(yī)生的囑咐下是不建議患者自身去服用阿司匹林的。

除了被誤解所有相符病癥的患者都可以服用阿司匹林外,還有一類人群認(rèn)為70歲以上的老人是不能夠吃阿司匹林的。這種說法其實并不是完全的錯誤,主要是病患并沒有區(qū)分自己到底屬于哪種病癥,到底是否可以服用阿司匹林。

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在臨床上,醫(yī)生通常會把患者分為幾類類,對于心腦血管方面的疾病會分為一級預(yù)防和二級預(yù)防。一級預(yù)防在通常情況下是不建議70歲以上的老年人服用阿司匹林預(yù)防。而對于二級預(yù)防的心血管疾病朋友,如果已經(jīng)明確診斷出患有冠心病或者出現(xiàn)了血栓病癥等情況,那么這種情況是可以服用阿司匹林等相關(guān)藥物積極預(yù)防疾病的。

阿司匹林作為一種歷史悠久的解熱鎮(zhèn)痛藥,它具有口服易吸收的特點,而且作用性非常的強。但是隨著阿司匹林的廣泛應(yīng)用,它出現(xiàn)的不良反應(yīng)也逐漸增多,所以在使用阿司匹林藥物來治療各種疾病的時候,一定要關(guān)注它的不良反應(yīng),不要在本身病癥問題還沒有解決的情況下在產(chǎn)生其它問題。

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阿司匹林最常見的不良反應(yīng)主要有胃腸道癥狀,時常會出現(xiàn)惡心、嘔吐等不適癥狀。還有是它的過敏反應(yīng),特異性體質(zhì)者在服用藥物后可能會出現(xiàn)皮疹、神經(jīng)性水腫以及哮喘等過敏反應(yīng)。以外還會對我們的肝腎功能造成損害,這兩種損害通常是在于它的劑量比較大的時候,這種損害不是急性的,所以通常幾個月之后就可以得到緩解。

還有一點就是它會影響我們的中樞神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)。癥狀一般在服用比較大量的藥時會出現(xiàn),這也就是我們所謂的水楊酸反應(yīng),主要癥狀有頭痛、眩暈等。當(dāng)藥量過大的時候,還可能會出現(xiàn)精神錯亂乃至昏迷等情況,一般這種癥狀在停藥兩至三天后就可以恢復(fù)。

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大部分的不良反應(yīng)都可以通過停藥來得到緩解。但是需要注意的是,有一部分患者是不能夠應(yīng)用停藥來緩解病癥的,那就是已經(jīng)被確診為心腦血管疾病的患者,在進行服藥的時候,如果停藥也要根據(jù)醫(yī)生的囑托來進行合理停藥。

四、使用阿司匹林應(yīng)注意的問題

既然服用阿司匹林會出現(xiàn)一些不良反應(yīng),所以在使用阿司匹林治療疾病的時候就要有一定的注意事項。首先就是要了解,并不是每個人到老了都要吃這個藥物,因為對于阿司匹林的用藥醫(yī)院有著嚴(yán)格的規(guī)定,只有已經(jīng)患有心血管疾病的患者才需要按時定期服用。

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如果是長期服用阿司匹林的話,一定要嚴(yán)格的控制好藥物的服用劑量。日常的劑量在150毫克以內(nèi)就可以,這個劑量足以起到預(yù)防血栓的作用。還有就是對于這種藥物,建議患者是在晨起或者睡前服用。雖然沒有嚴(yán)格的規(guī)定該類藥物的服用時間,但是根據(jù)患者自身情況,可以規(guī)定一個時間來穩(wěn)定體要體內(nèi)的藥物濃度。

最重要的就是針對以上提到的藥物不良反應(yīng),一定要結(jié)合自身的身體狀況安排藥物食用。可以根據(jù)醫(yī)生的建議,確定它是否符合自身服用的條件,因為阿司匹林除了能夠治預(yù)防血栓以外,它還具有抗血凝性,如果沒有合理的使用的話可能會出現(xiàn)出血的風(fēng)險。如果真的會出現(xiàn)這種問題的話就得不償失了。

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五、哪類人群必須吃

首先,如果是心血管疾病的一級預(yù)防患者的話,那就代表這個人本身并沒有患上心血管病,只是屬于這類病癥可能的高發(fā)人群。而且這類人群的主要特點是在未來一段時間內(nèi),會根據(jù)各種原因被綜合評估歸類為心血管疾病發(fā)病風(fēng)險比較大的患者。

但即使是患病的風(fēng)險比較大,對于年齡已經(jīng)超過了70歲的老人來說也是不建議長期服用阿司匹林的。因為這類病者只是在患病初期只需要經(jīng)過盡早的排查,在該病還沒有發(fā)生的時候,就盡可能的去排除一系列的致病因素,進行一系列的預(yù)防工作。同時可以和醫(yī)生咨詢預(yù)防病癥的措施,避免成為心腦血管疾病人群中的一員。

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對于二級預(yù)防的病患來說,首我們已經(jīng)能夠確定他已經(jīng)是該病的患者。那么不管他是否有過發(fā)病史,對于自身的健康來說,醫(yī)生在沒有明確的對他們發(fā)布減少藥物或者停藥的指令時,患者是需要繼續(xù)吃藥的,尤其是已經(jīng)發(fā)過病的老年人,按時吃藥是保障生命健康的重要方式。私自停藥是對自身的不負(fù)責(zé)任。

事實上很多人會對于自己到底是哪類預(yù)防的病人產(chǎn)生誤解。這個時候我們就要明確二級預(yù)防的患者就是已經(jīng)確定患有心血管疾病,而且已經(jīng)被確診為血栓患者,那這類人群就必須要按照醫(yī)囑進行阿司匹林的攝入,這樣可以有效的降低心腦血管疾病的二次發(fā)作。而一級預(yù)防的人就沒有這個必要。

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那些覺得到了70歲就不能夠吃阿司匹林的患者是沒有明確自己到底是哪類患病人群,到底是一級的預(yù)防還是二級的預(yù)防?作為一級預(yù)防人群,停藥是必須的,但是也要遵照醫(yī)囑進行合理停藥。此類人群最大的特點就是本身會有一些征兆,但沒辦法確診,所以預(yù)防是主要的措施。

而作為二級預(yù)防人群,可能到了70歲就停止了阿司匹林的攝入。這樣做的結(jié)果,不但不能使自己的心腦血管疾病得到緩解,反而可能因為失去了阿司匹林抗血小板的作用,而進一步加大自己犯病的風(fēng)險。不同于一級預(yù)防的人,他們需要及時安排用藥,并且要有一定的規(guī)律性,按時按量服用藥物。

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所以說,如果是70歲以上已經(jīng)患病的老人,服用阿司匹林是正確的選擇。而到了年齡但沒喲被明確確診的人來說,就沒有服藥的必要,除此以外就是沒到年齡但是被確診的人來說,遵循醫(yī)囑服用藥物才是最正確的選擇。

總結(jié)

關(guān)于阿司匹林的問題,如果是已經(jīng)患病的患者,在醫(yī)生的遵囑下是可以明白自己到底是否適合服用阿司匹林的。而對于那些處于一級預(yù)防的患者,他們因為對病癥的恐懼,可能會出現(xiàn)一些不合常理的問題,這個時候就要明確自己的病癥。

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當(dāng)問題出現(xiàn)的時候,我們可以及時的去問醫(yī)生,及時的對身體做一些檢查。遵照醫(yī)囑來判斷自己是否適合服用阿司匹林,上了70歲年齡的老年人,一定要根據(jù)自身的身體狀況以及心血管的健康程度,再決定自己是否要嘗試服用阿司匹林。

而且長期服用阿司匹林的患者還要了解跟藥物的有關(guān)注意事項,避免在服藥的過程中產(chǎn)生不良反應(yīng),造成二次傷害。對于在服用阿司匹林預(yù)防心血管風(fēng)險的問題上還存在盲區(qū)的朋友可以查閱有關(guān)藥物對人體反應(yīng)的相關(guān)內(nèi)容,一定要根據(jù)自身的健康程度來判斷藥物是否適合自己。

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現(xiàn)在你了解70歲以上的人群是否都可以服用阿司匹林來預(yù)防血栓嗎?知道哪一類朋友不吃阿司匹林上可能會出現(xiàn)風(fēng)險了嗎?

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