【藥物配方組成】知母、木瓜、蒼術(shù)、防風各10g，石膏、粳米、桂枝、桑枝、土茯苓各30g，炙甘草5g

【隨癥加減】熱盛者，加忍冬藤30g，梔子10g；濕重者，加車前子30g，防已10g；關節(jié)痛甚者，加地龍10g，威靈仙30g痰瘀互結(jié)者，加山慈菇30g，穿山甲（代）10g；尿內(nèi)有砂石者，加石韋30g冬葵子10g。每日1劑，連煎2次，取汁300ml，分早、晚服。

【治療方法】水煎服，每日1劑，分2次服。10d為一療程。

在治療過程中囑患者戒酒、禁食高嘌呤食物及多飲水。

【功效主治】祛風除濕，清熱通絡止痛。

【經(jīng)典案例醫(yī)案】臨床治療30例，痊愈16例，顯效5例，有效7例，無效2例，總有效率為93.33%。

【經(jīng)驗心得】痛風屬中醫(yī)“痹證”、“歷節(jié)”范疇。病因病機主要在于素體濕熱偏盛，脾胃功能失調(diào)，復因過食肥甘，嗜酒恣飲，滋生濕熱，濕熱之邪流注肢體關節(jié)，出現(xiàn)肢節(jié)紅腫熱痛本病病情纏綿，經(jīng)久不愈，濕熱之邪入絡，阻礙氣血運行，致血氣瘀滯，痰瘀痹阻于肢體絡脈關節(jié)，則發(fā)為關節(jié)腫痛畸形，皮下痰核。因此，關節(jié)紅腫熱痛、痰核、尿中有小砂石、血尿酸增高為本病的中心證候。本組基本方由白虎加桂枝湯化裁而成本方系張仲景之名方，最早見于《金匱要略》，主治“溫瘧”“骨節(jié)疼煩”由知母、石膏、炙甘草、粳米、桂枝組成，具有清熱通絡、調(diào)和營衛(wèi)之功效。方中知母、石膏清熱瀉火除煩，兩者同用有協(xié)同作用甘草緩急止痛、調(diào)和藥性；甘草、粳米與知母、石膏合用，能緩和后兩者之寒桂枝發(fā)散風寒、溫通經(jīng)脈而緩解疼痛；桑枝、威靈仙、山慈菇、穿山甲（代）防、木瓜、土茯苓祛風濕、通經(jīng)絡、利關節(jié)、行水氣；地龍涼血通絡；忍冬藤清熱解毒、祛風通絡、涼血止痛；石韋冬葵子利尿通淋。諸藥合用，共奏祛風除濕、清熱通絡止痛之功效。威靈仙、山慈菇、穿山甲（代）、防己、桂枝能消除局部炎癥反應，緩解關節(jié)疼痛；車前子、地龍、山慈菇有一定的排尿酸作用。

【方劑來源】宋俊白虎加桂枝湯加減治療急性痛風30例體會中醫(yī)藥導報，2005,11（12）：27