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3 多學(xué)科交叉滲透 對(duì)功能性疾患的診斷，國(guó)內(nèi)外有不同的診斷標(biāo)準(zhǔn)和診斷方法，中西醫(yī)各家各學(xué)派均以各自的經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)提出各具特點(diǎn)的治療方法。不同的診斷標(biāo)準(zhǔn)和診斷方法使國(guó)際交流受到阻礙，突出一家、一學(xué)派的局部治療經(jīng)驗(yàn)往往不能全面、有效地治療疾患。如何克服以上弊病，如何使中醫(yī)與西醫(yī)不僅僅停留在機(jī)械結(jié)合或?qū)⒁环N僅僅作為另一種形式上的補(bǔ)充，張麗蓉主任經(jīng)過(guò)跨學(xué)科地對(duì)更年期綜合征的多年研究，探索出了一條對(duì)大多數(shù)功能性疾患的診斷和治療適用的多維的、整體的思維方法。 大多數(shù)更年期綜合征患者無(wú)器質(zhì)性病變，而是由于卵巢功能的衰減，使機(jī)體內(nèi)分泌功能及植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂，再加上社會(huì)、心理等諸多因素的影響而產(chǎn)生不同程度的軀體、精神、神經(jīng)癥狀以及機(jī)體的代謝障礙。他們往往得不到整體的合理治療，這是一個(gè)涉及婦科內(nèi)分泌、內(nèi)科、精神科、中醫(yī)科等多學(xué)科共同研究的課題，故必須做多因素分析，進(jìn)行多軸診斷，即從生物、心理、社會(huì)、文化及臨床癥狀5個(gè)軸進(jìn)行診斷。它顯示了比任何一種單因性診斷更多的優(yōu)越。綜合治療則是對(duì)功能性疾患進(jìn)行多維綜合治療，包括中藥、西藥、心理治療以及體育與物理治療等，克服了單項(xiàng)治療的不足，比單純藥物治療提高了療效，縮短了時(shí)間。這4個(gè)治療方面互為補(bǔ)充，有機(jī)地結(jié)合成整體，同時(shí)在治療的不同時(shí)期，針對(duì)患者的個(gè)體差異、疾患表現(xiàn)特點(diǎn)差異，側(cè)重不同的治療手段，從而取得較好療效。中醫(yī)學(xué)非常重視人體本身的統(tǒng)一性、完整性及其與自然界的相互關(guān)系，多軸診斷與綜合治療也體現(xiàn)了中醫(yī)的整體觀念。 4 針?biāo)幉⒂眉皠┬透母?br> 針灸是我國(guó)醫(yī)學(xué)的重要寶藏之一，在婦產(chǎn)科廣泛應(yīng)用且行之有效。對(duì)不孕癥的治療尤為重要。臨床應(yīng)用除辨證施針外，還根據(jù)《素問(wèn)·繆刺論》的理論，采用巨刺與繆刺，臨床使用效果很好。根據(jù)臨床辨證，不孕癥患者多屬肝、脾、腎三臟病變，故多采用足少陰脾經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)、足少陰腎經(jīng)以及與其相表里的足陽(yáng)明胃、足少陽(yáng)膽、足太陽(yáng)膀胱經(jīng)的穴位。此外，因任脈主一身之陰，督脈主一身之陽(yáng)，故也常用任督二脈的穴位。臨床針灸配穴如同藥物治療配方一樣，根據(jù)患者的體質(zhì)和病情，選擇有效腧穴，且盡量少而精，腹部腧穴與背部腧穴隔日輪用，以協(xié)調(diào)陰陽(yáng)，達(dá)到助孕的目的。 千百年來(lái)，中醫(yī)臨床常用劑型以湯劑為主，病人服用既痛苦又不方便?；诖藢⑴R床中行之有效的方劑進(jìn)行劑改，研制出更年安、春血安、消結(jié)安、血速安、心身安等易于接受、服用方便且療效滿意的劑型，為中藥劑型現(xiàn)代化做出了有益的嘗試。(齊津麗) |
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