一、辨證用藥與辨病選藥相結(jié)合 辨證用藥是中醫(yī)治療學(xué)的精華。離開(kāi)辨證用藥去對(duì)待變化多端的病證，遇到陽(yáng)痿就用興陽(yáng)藥，遇到陽(yáng)強(qiáng)就用抑陽(yáng)藥；或者見(jiàn)痛止痛，見(jiàn)血止血，沒(méi)有不失敗的，甚至?xí)盏较喾吹男Ч?。我們必須發(fā)揮中醫(yī)辨證用藥的特長(zhǎng)，精心辨證，依證用藥。這是取得滿意療效的基礎(chǔ)。但是，我們又不能完全回于辨證用藥的框框。隨著時(shí)代的發(fā)展，中藥研究成果的不斷出現(xiàn)，以及人體體質(zhì)的差異，還要在辨證用藥的基礎(chǔ)上，依病而選用一些中草藥。實(shí)踐證明，這種治療思路是可行的、有效的。例如人參、附子、靈芝、五味子、胎盤、淫羊藿、杜仲等藥，均能興奮腎上腺皮質(zhì)功能，增強(qiáng)性欲，促進(jìn)精液分泌，但人參補(bǔ)氣、附子壯陽(yáng)、五味子養(yǎng)陰、胎盤填精，而淫羊藿壯陽(yáng)作用更直接。如果我們能按照中醫(yī)辨證用藥原則，又考慮到中藥現(xiàn)代研究成果去選擇藥物，那就比單純辨證用藥或單純按病選藥療效滿意。 二、重視調(diào)養(yǎng)肝腎 從臟象學(xué)說(shuō)考慮，除肝主疏泄與腎藏精并寄相火外，肝脈前終陰器與腎主二陰對(duì)治療本病亦相當(dāng)重要。所以治療性功能障礙疾病必須重視調(diào)養(yǎng)肝腎。 中醫(yī)認(rèn)為肝腎同居下焦，且同寄相火，體明用陽(yáng)，腎水與肝木為母子關(guān)系。疏調(diào)肝氣有利于腎精的閉藏，而腎精閉藏則可滋養(yǎng)肝陰，使肝氣條達(dá)不郁。中醫(yī)還有瀉肝即是瀉腎的治法；有養(yǎng)腎即是補(bǔ)肝的治法，例如，相火偏亢所致的陽(yáng)強(qiáng)，清瀉肝火即是一種有效的治法；水不涵木所致的早泄，滋水涵木也常取得良效。比如男子不射精、逆行射精、女子交接出血、夢(mèng)交等，無(wú)不與肝腎有關(guān)。 所以，在選方用藥方面，偏于調(diào)養(yǎng)肝腎二經(jīng)的方藥較多。如地黃類方劑(六味地黃、知柏地黃、杞菊地黃、附桂地黃)。與柴胡類方劑(柴胡疏肝散、消遙散)。還有調(diào)養(yǎng)腎精的大補(bǔ)陰丸、左歸丸、右歸丸；舒活肝經(jīng)氣血的少腹逐瘀湯、血府逐瘀湯，清瀉肝熱的龍阻瀉肝湯等。 三、尤重心理疏導(dǎo) 由于封建意識(shí)的長(zhǎng)期影響，罹患性功能障礙疾病的人，不愿啟口就醫(yī)，有的致病原因就是不懂得房事養(yǎng)生而形成的，或?qū)Ψ渴律畹木o張、恐懼、憂郁而生病的。因此，心理疏導(dǎo)尤為重要。前輩醫(yī)家一再?gòu)?qiáng)調(diào)，對(duì)于色欲傷精之病，“收心養(yǎng)心”甚于靈丹妙藥。 據(jù)統(tǒng)計(jì)85～90%的陽(yáng)痿是精神性的，此類陽(yáng)痿只要夫妻合作，適當(dāng)休息，或配合短暫的藥物治療，完全可以恢復(fù)正常的性生活，并能生兒育女。醫(yī)生在對(duì)病人進(jìn)行心理疏導(dǎo)時(shí)，要仔細(xì)了解致病的原因，然后才能“對(duì)癥下藥”，不期用一種模式去說(shuō)教。諸如未婚青年、已婚夫婦、中年人、老年人，他們的性心理是不一致的。還要注意到男女心理的陰陽(yáng)差異，病人的文化水平，就醫(yī)的環(huán)境及接受說(shuō)教的程度。 四、不可忽視飲食療法 飲食療法對(duì)于性功能障礙疾病，具有價(jià)廉易辦、樂(lè)于接受、益于兩情、利于優(yōu)生的特點(diǎn)，所以頗受病人歡迎。 翻閱古代本草醫(yī)書(shū)，有不少食物具有補(bǔ)腎生精、益氣興陽(yáng)等作用。例如生精食物有哈士蟆、鯉魚(yú)、海參、雀肉、雀腦、雞蛋、鹿骨、葡萄、檸櫞、烏雞、甲魚(yú)、蓮子、禾蟲(chóng)、黑芝麻、黑豆、羊腎、狗腎等； 興陽(yáng)食物有核桃仁、栗子、刀豆、菠蘿、櫻桃、韭菜、花椒、生姜、大蔥、荔枝、雄蠶蛾、狗肉、對(duì)蝦、河蝦、海馬、羊肉、泥鰍、童子雞等。這些生精與興陽(yáng)食物多數(shù)有雙重互補(bǔ)作用。 另外，還可以根據(jù)病情與體質(zhì)選用一些補(bǔ)氣養(yǎng)血食物，如大棗、小麥、豆腐、糯米、花生、胡蘿卜等； 健脾益胃食物，如生山藥、飴糖、扁豆、雞內(nèi)金、蜂蜜等； 清瀉肝火食物，如西瓜、綠豆、竹筍、苦瓜、赤小豆等； 活血化瘀食物，如山植、藕節(jié)、紅糖、黃酒、豬蹄等。個(gè)別食物能抑制性機(jī)能并妨礙精子的生成。可見(jiàn)飲食療法也有一個(gè)辨證選用的問(wèn)題。 臨床上用飲食療法治愈性功能障礙疾病的驗(yàn)例屢有報(bào)道。而自覺(jué)或不自覺(jué)地陸某些食物影響性機(jī)能的亦非絕有。因此，根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)及書(shū)刊上的說(shuō)明去對(duì)證選食，不道聽(tīng)途說(shuō)的濫用，這應(yīng)當(dāng)是病人汪守的食療原則。(健康網(wǎng)) |
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