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血糖、尿糖總是居高不下?善用藥對,糖尿病治療可事半功倍

 天山青青 2022-03-31

不知道你有沒有想過這樣一個問題:為什么糖尿病總是治不好?血糖吃藥時降下來,停藥之后又升上去了?

隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,糖尿病的病因已經(jīng)非常清楚了,按理來說想要治療就比較簡單了,可為什么總是治不好呢?并不是糖尿病難治,多半是因為藥不對癥!

血糖儀

中醫(yī)在“藥對”應(yīng)用上具有豐富的經(jīng)驗,尤其是在治療消渴癥(糖尿病)方面,下面我將具體分析在糖尿病方面應(yīng)用比較好的5個中醫(yī)藥對,僅供學(xué)習(xí)交流。

1.麥冬-沙參-五味子

這個藥對其實是從生脈散演化而來的,原方將沙參替換成了人參,它本來是為了暑熱耗氣傷陰而專門設(shè)定的,后來將人參換成了沙參,這三種藥配伍常被用來滋陰清熱。

沙參

原方中人參甘平補肺,可大補耗損的元氣,為君藥;麥冬甘寒,起到生津養(yǎng)陰,清除虛熱和煩躁的作用;五味子比較酸,可斂肺止汗;這三味藥共同配伍就可以益氣生津、斂陰止汗。

根據(jù)臨床觀察,糖尿病多以陰虛為本,久病則氣陰兩虛、陰陽兩虛,并且夾雜瘀血、痰濁、濕邪等癥。病位在肺、脾、腎、肝。所以這里將生脈散種的人參換成了沙參,是針對病情的主要矛盾而來的,可以增強(qiáng)生津養(yǎng)陰的效力。

2.黃芪-山藥

這個是近代醫(yī)學(xué)大家施今墨先生比較經(jīng)典的藥對,有什么作用呢?主要被用來降低餐后高血糖和高尿糖。后來被眾多醫(yī)家臨床試驗,結(jié)果表明該藥對具有明顯的降糖作用。

黃芪

黃芪-山藥的組合可以說是“萬能藥對”,不管是氣陰虧虛、陰陽兩虛還是瘀血阻滯,也不管是高血糖、低血糖都可以用這兩味藥。

黃芪甘溫,歸脾、肺經(jīng),起到補中益氣、利水消腫、固表止汗的作用;山藥甘平,可健脾和胃、補腎澀精,側(cè)重于補脾陰。兩味藥互相配伍,一陰一陽,共同促進(jìn),相互轉(zhuǎn)化。

3.丹參-川芎

糖尿病患者或多或少都會存在不同程度的瘀血阻滯,一般表現(xiàn)為面色暗淡、皮膚有瘀斑、出現(xiàn)黃褐斑,頭痛、胸部刺痛等。如果是女性患者,則有痛經(jīng)、月經(jīng)量少、色暗有血塊等。

川芎

現(xiàn)代也有很多科學(xué)研究表明,糖尿病患者的血液多粘稠,極易形成血栓。

丹參味苦,性微寒,入心、心包、肝經(jīng),有活血化瘀、涼血消癰、安神養(yǎng)血的功效;川芎辛溫,入肝、膽、心包經(jīng),有行氣活血、祛風(fēng)止痛的功效。

丹參與川芎的配伍意義深遠(yuǎn),丹參重在活血養(yǎng)血,素有“丹參一味,功同四物”之稱;而川芎為血中氣藥,好走竄,走而不守。如果單用川芎可能會傷血動血,與丹參合用,寒溫之性相互牽制,既能活血養(yǎng)血,又可規(guī)避傷血動血。而且川芎有引經(jīng)的作用,可以引藥入病位,對瘀血阻滯型糖尿病尤為適合。

4.桑葚-枸杞子

桑葚與枸杞,都是補腎精的要藥,但是二者又有偏陰偏陽之分。

桑葚

《景岳全書》中說了這么一句:“善補陽者,必于陰中求陽,則陽得陰助而生化無窮;善補陰者,必于陽中求陰,則陰得陽升而泉源不竭?!背浞终f明了陰陽互生,相互轉(zhuǎn)化的道理,桑葚與枸杞的配伍原理類似。

桑葚味甘,性寒,歸心、肝、腎經(jīng),主要起到滋陰補血、潤腸生津的作用;枸杞子甘平,能滋肝補腎、明目潤肺,這兩味藥都可以用來治療消渴。

桑葚色黑,以補腎陰精為主,枸杞色紅,以補腎陽精為主,兩味藥互相配伍,一陰一陽,互相配合,就能很好的補腎中陰陽。

根據(jù)現(xiàn)代藥理學(xué)研究,這兩味藥均有降血糖、增強(qiáng)機(jī)體免疫力的作用,通常也被用來治療頭昏、視物模糊、腰膝酸軟、早泄陽痿、全身水腫等癥狀。

5.靈芝-三七

靈芝可安心神,益氣血,健脾胃;三七主要功效為化瘀止血,消腫定痛。兩味藥互為配伍,靈芝得三七扶正不礙邪,三七得靈芝化瘀不傷正。

靈芝

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)表明,這兩味藥都能增加心肌收縮能力,降低心肌耗氧量,起到保護(hù)肝臟、抗炎得作用。

靈芝與三七兩味藥沖服,對先天不足,體弱多病得患者有較好得效果。

說一個真實案例得藥對應(yīng)用

莊某,女,58歲,自述發(fā)現(xiàn)血糖升高已經(jīng)有8年的時間,初診時神疲乏力、氣短少言、多汗,舌質(zhì)暗淡、苔薄白、脈細(xì)。

配圖僅供參考

由于血糖控制的不理想,近期患者擅自將口服的降糖藥加量,后來中醫(yī)診斷為消渴,屬氣陰兩虛、淤血阻滯型,對應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的2型糖尿病。

初診時,檢查空腹血糖11.7mmol/L

組方:黃芪、山藥、沙參、麥冬、五味子、荔枝核、烏梅、桑葚、枸杞子、丹參、川芎、甘草

4劑,每天1劑

4劑服完之后,查空腹血糖5.7mmol/L,多汗、乏力等癥狀全部消失,后又根據(jù)具體癥情去沙參、麥冬、五味子、烏梅,改加靈芝粉、三七粉,長期服用

后續(xù)跟蹤回訪1年,血糖控制的很好,也未有升高的跡象。

烏梅

說說用藥原理:本例中,患者證屬氣陰兩虛、淤血阻滯型糖尿病。沙參、麥冬、五味子可以生津養(yǎng)陰,烏梅酸甘化陰;桑葚、枸杞子益補先天不足;黃芪、山藥健運脾胃,使得陰津得生,脾腎得健...甘草調(diào)和諸藥。全方先天后天兼顧,氣虛陰虛俱補,用藥靈動,補而不滯,故可起到很好的降糖效果。

好了,以上就是這篇文章所要講述的5個常用在糖尿病上的藥對,辨證準(zhǔn)確、合理配伍將能大幅度縮短治療時間,提高治療效果。

注:本文為日??破帐褂?,文中涉及的方劑不作為具體用藥指導(dǎo),如有類似癥狀需在專業(yè)醫(yī)師辨證下指導(dǎo)使用,不可盲目使用。

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