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2藥舒肝解郁、和胃降逆、理氣止痛,有效改善胸痞脹滿、胃脘疼痛

 奮進(jìn)翁 2022-03-28

如今,隨著生活質(zhì)量的提高,消化道疾病越來(lái)越普遍,西藥往往能解一時(shí)之憂,起效迅速,快速止痛,但容易反復(fù)發(fā)作,常導(dǎo)致遷延不愈。達(dá)立通顆粒、氣滯胃痛顆粒對(duì)于肝胃不和證引起的多種消化道疾病具有明顯優(yōu)勢(shì),可從中醫(yī)中藥的角度實(shí)現(xiàn)標(biāo)本兼治。

達(dá)立通顆粒

達(dá)立通顆粒,由柴胡、枳實(shí)、木香、陳皮、清半夏、蒲公英、山楂(炒焦)、焦檳榔、雞矢藤、黨參、延胡索、六神曲(炒)組成。具有清熱解郁、和胃降逆、通利消滯的功效,用于肝胃郁熱所致痞滿證,癥見(jiàn)胃脘脹滿、噯氣、納差、胃中灼熱、嘈雜泛酸、脘腹疼痛、口干口苦;運(yùn)動(dòng)障礙型功能性消化不良見(jiàn)上述癥狀者。方中柴胡、蒲公英、延胡索疏肝清熱解郁,六神曲、山楂、清半夏、雞矢藤和胃降逆、消食化積,陳皮、枳實(shí)、木香、焦檳榔行氣消脹,黨參補(bǔ)中益氣、治脾胃之虛,全方共奏健脾和胃、理氣消痞、疏肝解郁之功。

現(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn),達(dá)立通內(nèi)柴胡可以抑制膽堿酯酶,發(fā)揮擬膽堿樣作用,促進(jìn)全胃腸道運(yùn)動(dòng),且對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有良好的鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等作用;延胡索等疏肝調(diào)氣的中藥能使胃腸運(yùn)動(dòng)的收縮節(jié)律增強(qiáng),調(diào)節(jié)消化運(yùn)動(dòng)功能,還具有抑菌、調(diào)節(jié)自主神經(jīng)及中樞功能,并能促進(jìn)內(nèi)源性胃動(dòng)素的釋放;山楂醇提液對(duì)受刺激的胃平滑肌活動(dòng)有雙向調(diào)節(jié)作用,對(duì)胃腸功能紊亂有明顯調(diào)整效應(yīng),起到健脾消食作用。

六神曲含各種消化酶,能促進(jìn)胃腸消化液的分泌,增強(qiáng)消化酶的活性;陳皮、枳實(shí)含多種揮發(fā)油、橙皮苷等苷類(lèi)物質(zhì),對(duì)消化道有溫和的刺激作用,有利于胃腸積氣的排出,能促進(jìn)胃腸消化液的分泌,增強(qiáng)胃腸的蠕動(dòng)和排空,行氣消滯;黨參有抗胃黏膜損傷和雙相調(diào)節(jié)作用,能調(diào)節(jié)應(yīng)激狀態(tài)下胃電活動(dòng)基本電節(jié)律的紊亂,抑制胃動(dòng)力的亢進(jìn),對(duì)胃底收縮有顯著的促進(jìn)作用;木香則有縮短胃對(duì)鋇劑的排空時(shí)間以及升高血漿胃動(dòng)素的作用。

目前臨床上可用于治療胃食管反流病、功能性消化不良、膽汁反流性胃炎、慢性萎縮性胃炎、糖尿病性胃輕癱等多種消化性疾病。主要從以下4方面發(fā)揮作用:(1)興奮胃腸蠕動(dòng),促進(jìn)胃排空及胃動(dòng)素的釋放,消除胃動(dòng)力障礙,降低胃腸平滑肌張力,以達(dá)到解痙的作用,同時(shí)對(duì)胃腸平滑肌運(yùn)動(dòng)具有雙向調(diào)節(jié)作用;(2)雙向調(diào)節(jié)胃及腸消化液及消化酶的分泌與釋放;(3)健脾胃,抗黏膜損傷,防治胃潰瘍;(4)提高機(jī)體免疫力,抗炎鎮(zhèn)痛。

氣滯胃痛顆粒

氣滯胃痛顆粒,由柴胡、延胡索(炙)、枳殼、香附(炙)、白芍、炙甘草組成。具有舒肝理氣、和胃止痛的功效。用于肝郁氣滯,胸痞脹滿,胃脘疼痛。

方中延胡索活血化瘀、辛散溫通、行血通滯,可有效控制胃脘疼痛癥狀;柴胡行散氣滯、疏肝理氣;枳殼破氣散結(jié)、消除痞滿,可促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng);香附能消除寒凝氣滯、疏肝理氣;甘草、白芍有行氣止痛、養(yǎng)血柔肝、健脾益胃功效;諸藥聯(lián)用共奏疏肝理氣、活血化瘀、消除痞滿等效果。

現(xiàn)代藥理研究表明,氣滯胃痛顆粒中的延胡索總生物堿、甘草總黃酮、柴胡總皂苷具有抗炎鎮(zhèn)痛作用。枳殼黃酮、香附黃酮、香附揮發(fā)油和檸檬烯具有促進(jìn)胃腸平滑肌收縮作用,能夠增加胃腸動(dòng)力促進(jìn)胃排空,改善肝郁氣滯,胸痞脹滿。柴胡皂苷C,白芍中的沒(méi)食子酸、芍藥苷等成分具有抗?jié)兓钚裕苊黠@減輕胃潰瘍黏膜損傷程度,降低胃潰瘍患者的胃蛋白酶活性和胃液量。

因此,氣滯胃痛顆??梢越獐d抗炎鎮(zhèn)痛、促進(jìn)胃腸動(dòng)力、抑制胃酸分泌、抗胃潰瘍、有效保護(hù)胃黏膜,從而改善消化道相關(guān)癥狀。目前臨床上可用于治療功能性消化不良、餐后不適綜合征型功能性消化不良、動(dòng)力障礙型功能性消化不良、非潰瘍性消化不良、消化性潰瘍、急性胃痛、慢性胃炎、胃食管反流、膽汁反流性胃炎、腸易激綜合征等多種消化系統(tǒng)疾病。

總之,達(dá)立通顆粒、氣滯胃痛顆粒等中成藥,均適用于肝胃不和引起的消化道疾病,用于疏肝理氣和胃,與西藥聯(lián)合使用能夠發(fā)揮更好的治療效果。隨著今后對(duì)其藥效物質(zhì)基礎(chǔ)及藥理作用的深入研究,其作用機(jī)制會(huì)更加明確。

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