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乳腺癌靶向藥!阿斯利康PARP抑制劑Lynparza輔助治療gBRCAm/HER2-高危早期乳腺癌:將死亡風(fēng)險(xiǎn)降低32%!

 子孫滿(mǎn)堂康復(fù)師 2022-03-21

                                            來(lái)源:本站原創(chuàng) 2022-03-21 01:42
Lynparza是第一個(gè)獲批治療gBRCAm/HER2-高危早期乳腺癌的靶向輔助療法,同時(shí)是第一個(gè)在早期乳腺癌中顯示總體生存(OS)益處的PARP抑制劑。

2022年03月20日訊 /生物谷BIOON/ --阿斯利康(AstraZeneca)與默沙東(Merck & Co)近日在歐洲醫(yī)學(xué)腫瘤學(xué)會(huì)(ESMO)在線(xiàn)會(huì)議上公布了靶向抗癌藥Lynparza(利普卓,通用名:olaparib,奧拉帕利)3期OlympiA試驗(yàn)(NCT02032823)的額外陽(yáng)性結(jié)果。該試驗(yàn)在已接受新輔助(術(shù)前)或輔助(術(shù)后)化療、攜帶生殖系BRCA突變(gBRCAm)、HER2陰性、高危早期乳腺癌(eBC)成人患者中開(kāi)展。數(shù)據(jù)顯示,與安慰劑相比,Lynparza輔助治療使總生存期(OS)表現(xiàn)出統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的顯著改善。OS是該試驗(yàn)的一個(gè)關(guān)鍵次要終點(diǎn)。

值得一提的是,Lynparza是第一個(gè)也是唯一一個(gè)顯示對(duì)某些早期乳腺癌患者具有總體生存益處的PARP抑制劑。具體而言,與安慰劑相比,Lynparza輔助治療將死亡風(fēng)險(xiǎn)降低了32%(HR=0.68[95%CI:0.47-0.97];p=0.009)。3年存活率,Lynparza組為92.8%(95%CI:90.8-94.4),安慰劑組為89.1%(95%CI:86.7-91)。4年存活率,Lynparza組為89.8%(95%CI:87.2-91.9),安慰劑組為86.4%(95%CI:83.6-88.7)。該試驗(yàn)中,Lynparza的安全性和耐受性與先前的研究一致。

該試驗(yàn)的初步結(jié)果首次在2021年美國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)(ASCO)年會(huì)上公布。數(shù)據(jù)顯示,Lynparza輔助治療在主要終點(diǎn)無(wú)侵襲性疾病生存期(IDFS)方面表現(xiàn)出統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的顯著改善:與安慰劑相比,Lynparza治療組浸潤(rùn)性乳腺癌復(fù)發(fā)、第二種癌癥或死亡的風(fēng)險(xiǎn)降低了42%(HR=0.58[99.5%CI:0.41-0.82];p<0.0001)。

乳腺癌是全世界最常見(jiàn)的癌癥,據(jù)估計(jì),2020年有230萬(wàn)患者確診。在美國(guó),幾乎91%的乳腺癌患者在疾病的早期階段就被診斷出來(lái),在大約5-10%的乳腺癌患者中發(fā)現(xiàn)了生殖系BRCA突變。

Lynparza能夠顯著降低高危早期乳腺癌患者的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)、提高生存期,這將有潛力改變?cè)缙谌橄侔┑牟〕?,為患者帶?lái)治愈希望。

本月早些時(shí)候,基于3期OlympiA試驗(yàn)的結(jié)果,美國(guó)FDA已批準(zhǔn)Lynparza:用于輔助治療已接受新輔助(術(shù)前)或輔助(術(shù)后)化療、攜帶有害或疑似有害生殖系BRCA突變(gBRCAm)、HER2陰性、高危早期乳腺癌成人患者。

Lynparza是第一個(gè)也是唯一一個(gè)獲批治療gBRCAm、HER2-高危早期乳腺癌的靶向輔助療法,同時(shí)是第一個(gè)也是唯一一個(gè)在早期乳腺癌中顯示總體生存(OS)益處的PARP抑制劑。在3期OlympiA試驗(yàn)(NCT02032823)中,與安慰劑相比,Lynparza輔助治療顯著延長(zhǎng)了無(wú)侵襲性疾病生存期(IDFS)和總生存期(OS)。

乳腺癌是全球診斷最多的癌癥類(lèi)型。據(jù)估計(jì),2020年約有230萬(wàn)女性被診斷為乳腺癌。近91%的乳腺癌患者在疾病早期確診,約5%的患者中發(fā)現(xiàn)生殖系BRCA突變。

Lynparza是一種首創(chuàng)、口服多聚ADP核糖聚合酶(PARP)抑制劑,可利用腫瘤DNA損傷修復(fù)(DDR)通路的缺陷優(yōu)先殺死癌細(xì)胞,這種作用模式賦予了Lynparza治療存在DNA損傷修復(fù)缺陷(如BRCA1和/或BRCA2突變)的廣泛類(lèi)型腫瘤的潛力。

2017年7月,阿斯利康與默沙東達(dá)成腫瘤學(xué)全球戰(zhàn)略合作,共同開(kāi)發(fā)和商業(yè)化Lynparza及另一種MEK抑制劑selumetinib治療廣泛類(lèi)型腫瘤,包括乳腺癌、前列腺癌、胰腺癌。

Lynparza是全球上市的首個(gè)PARP抑制劑,于2014年12月首次獲美國(guó)FDA批準(zhǔn)。截至目前,Lynparza已獲批8個(gè)治療適應(yīng)癥:(1)一線(xiàn)維持治療BRCAm晚期卵巢癌成人患者;(2)聯(lián)合貝伐單抗一線(xiàn)維持治療HRD陽(yáng)性晚期卵巢癌成人患者;(3)維持治療復(fù)發(fā)性卵巢癌成人患者;(4)晚期gBRCAm卵巢癌成人患者;(5)治療gBRCAm、HER2陰性(HER2-)轉(zhuǎn)移性乳腺癌成人患者;(6)一線(xiàn)維持治療gBRCAm轉(zhuǎn)移性胰腺癌成人患者;(7)治療gBRCAm、HER2-轉(zhuǎn)移性乳腺癌;(8)治療攜帶特定基因突變的轉(zhuǎn)移性去勢(shì)抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者。(生物谷Bioon.com)

  

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