在門診上,經常有患者會拿著心電圖問醫(yī)生,說:“大夫,我得了竇性心律,怎么辦???”“大夫,我竇性心律了,要不要緊?。啃璨恍枰运幇?”好多人不清楚竇性心律是什么,今天,小編帶領大家去探個究竟兒~心電圖報告中的竇性心律,其實是人體正常的心律。為什么稱它為竇性心律呢?這是因為正常人的心律起搏點為竇房結,竇房結規(guī)律地發(fā)放電沖動,通過過渡細胞傳導至心房肌使心房肌收縮,同時沖動可通過結間束下傳至房室結,再經由房室束、浦肯野式纖維分布于心室肌,引起心室收縮,從而帶動整個心臟有節(jié)律的、有規(guī)律的跳動,因此,由竇房結發(fā)放沖動所形成的心律就叫做竇性心律。這下大家就明白了許多,也知道了竇性心律的緣由,以后再看到心電圖上的竇性心律就不會恐慌和焦慮了。正常的竇房結具有強大的自律性,每分鐘頻率為60~100次,但也有部分青年人的心率為50~60次/分,0-6歲的兒童心率較成人快,可達每分鐘100~150次。其實,由竇房結發(fā)出的沖動除了正常的竇性心律以外,還有竇性心動過速、竇性心動過緩,那這些又是怎么回事呢?我們先來說一下竇性心動過速,是指竇性心律的頻率超過100次/分,簡稱竇速。現(xiàn)代社會中一些中青年人群出現(xiàn)竇速,可能與工作壓力大,精神緊張、焦慮,生活方式不健康等原因有關。竇速的發(fā)生,大多數是人體對各種刺激或疾病的反應,常見外界刺激,如:劇烈運動、情緒過激、吸煙、飲酒、喝濃茶或咖啡等;常見疾病,如:發(fā)熱、貧血、甲狀腺功能亢進等;除此之外,驟然停用β受體阻滯劑或服用腎上腺素、阿托品、咖啡因等藥物也可引起竇性心動過速。竇性心動過速的患者臨床表現(xiàn)各一,輕者無明顯癥狀,隨著心率的增快,可出現(xiàn)心悸、眩暈、胸悶等癥狀,嚴重者可誘發(fā)心肌缺血,出現(xiàn)胸痛的表現(xiàn)。如果您在日常生活中,出現(xiàn)上述情況,一定要及時醫(yī)院就診。與此同時,竇速的患者,要注意避免誘因,合理膳食,均衡搭配各種營養(yǎng)物質,忌煙酒,忌食辛辣、溫熱之物,慎食肥甘厚味之品,多吃水果、蔬菜等富含維生素的食物。接下來,我們說一說竇性心動過緩,是指竇性心律的頻率低于60次/分,簡稱竇緩。竇性心動過緩的病因包括生理性、藥物性以及病理性的因素。生理性原因多為迷走神經張力增高,大多見于運動員、老年人和睡眠狀態(tài)下;藥物性原因常常見于服用洋地黃類藥物、β受體阻滯劑、鈣拮抗劑、普羅帕酮等藥物時出現(xiàn)竇緩;病理性原因多數為心肌炎、心肌病、冠心病等器質性心臟病,如:急性心梗、病態(tài)竇房結綜合征等。大多數生理性竇緩無臨床癥狀,嚴重的竇緩可表現(xiàn)為頭暈、胸悶、疲乏、心悸、氣短、暈厥等癥狀,甚則誘發(fā)心絞痛。如果出現(xiàn)此類癥狀,同時伴發(fā)心率過緩,一定要及時去醫(yī)院就診,必要時服用藥物,甚者需安裝起搏器。在日常生活中,竇緩的病人要注意選擇一些低脂、高維生素以及易消化的食物,少食多餐,避免暴飲暴食,戒煙、忌酒,同時要盡量避免冷飲,防止誘發(fā)。竇房結的搏動頻率會受到自身和外界的雙重影響。研究表明,壓力過大或者精神過于緊張不僅會誘發(fā)竇速,也會誘發(fā)竇緩,根據個人體質的不同,臨床表現(xiàn)也不盡相同。這個現(xiàn)象同樣說明了,情緒或者壓力對于竇房結的影響是很大的,因此我們要適當給自己減減壓,為自己的生活做減法,這樣我們才能更加健康、更加快樂地生活。愿我們每個人都能有一顆健康的心臟,可以“竇性心律”地跳動!![]() |
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