福州、廈門、莆田市民政局、財政局：

為貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》（國辦發(fā)〔2019〕5號）和《福建省推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展（2019～2022年）行動方案》等文件精神，拓展家庭養(yǎng)老服務(wù)功能，提升居家養(yǎng)老服務(wù)品質(zhì)，更好地滿足老年人居家安養(yǎng)意愿，經(jīng)研究，決定在福州市、廈門市、莆田市開展家庭養(yǎng)老床位試點工作。現(xiàn)就試點工作提出如下意見：

加強(qiáng)政策引導(dǎo)扶持，鞏固家庭在養(yǎng)老服務(wù)中的基礎(chǔ)性地位，按照“宜公則公、宜民則民”的原則，遴選一批有參與試點工作意愿的、服務(wù)能力強(qiáng)的專業(yè)化、品牌化、連鎖化服務(wù)機(jī)構(gòu)，將養(yǎng)老服務(wù)延伸到老年人居室、老年人床邊，為老年人提供專業(yè)化、個性化的居家養(yǎng)老服務(wù)。通過試點探索，總結(jié)形成可推廣、可復(fù)制、可持續(xù)的家庭養(yǎng)老床位“福建模式”，促進(jìn)居家社區(qū)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老融合發(fā)展，提升老年人的獲得感和幸福感。

全省首批試點家庭養(yǎng)老床位不少于1000張。其中：福州市不少于400張，廈門市、莆田市分別不少于300張。

2021年8月至2022年12月

（一）功能定位。通過對老年人的居室環(huán)境和生活空間進(jìn)行必要的適老化和智能化改造，在老年人家中設(shè)置具備機(jī)構(gòu)服務(wù)功能的養(yǎng)老床位，并根據(jù)老年人的意愿和需求，依托專業(yè)化機(jī)構(gòu)或養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，為其提供專業(yè)化的居家養(yǎng)老服務(wù)。

（二）服務(wù)對象。服務(wù)對象以失能、部分失能老年人為主。

（三）服務(wù)機(jī)構(gòu)。家庭養(yǎng)老床位服務(wù)機(jī)構(gòu)（以下簡稱服務(wù)機(jī)構(gòu)）為依法登記備案的專業(yè)化機(jī)構(gòu)或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，由縣級民政部門遴選確定，并報市級民政部門備案。需同時具備以下條件：

1.在本行政區(qū)域內(nèi)有與開展家庭養(yǎng)老床位建設(shè)和服務(wù)相適應(yīng)的固定服務(wù)場所和設(shè)施設(shè)備，設(shè)有24小時值班室，并能24小時響應(yīng)老年人服務(wù)需求。

2.擁有可提供上門服務(wù)的專業(yè)團(tuán)隊，包括養(yǎng)老護(hù)理員、醫(yī)護(hù)人員、康復(fù)師、社工、心理咨詢師等。以滿足上門服務(wù)要求、達(dá)到服務(wù)質(zhì)量為原則，合理配備服務(wù)人員

3.建有能夠滿足家庭養(yǎng)老床位服務(wù)、管理以及相關(guān)功能的信息化系統(tǒng)，并能按照規(guī)定與當(dāng)?shù)仞B(yǎng)老服務(wù)綜合信息管理平臺實現(xiàn)信息共享。

4.近兩年內(nèi)未被納入社會失信名單、未發(fā)生重大安全事故或群體信訪事件。

（四）床位建設(shè)。根據(jù)老年人照護(hù)需求和居住空間條件，采用“地方財政支持、民政部門指導(dǎo)、服務(wù)機(jī)構(gòu)實施”方式，進(jìn)行必要的適老化智能化改造，配備必需的老年用品，并達(dá)到《家庭養(yǎng)老床位適老化智能化改造指導(dǎo)清單》（見附件1）標(biāo)準(zhǔn)和要求:

1.對老年人居住環(huán)境的衛(wèi)生間、浴室、臥室、客廳等關(guān)鍵位置進(jìn)行必要的改造，配置必要的設(shè)施器具，滿足老人居家生活和上門護(hù)理服務(wù)需求。

2.安裝緊急呼叫設(shè)備，能通過互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)與所在地養(yǎng)老服務(wù)平臺和提供服務(wù)的照護(hù)機(jī)構(gòu)實現(xiàn)呼叫應(yīng)答、預(yù)警處置。提供服務(wù)的機(jī)構(gòu)應(yīng)在收到呼叫、預(yù)警15分鐘內(nèi)到達(dá)老年人家中，妥善進(jìn)行情況處置。

3.鼓勵通過智能床、智能床墊、智能穿戴等設(shè)施設(shè)備遠(yuǎn)程監(jiān)測老年人生命健康體征數(shù)據(jù)，建立電子健康檔案，實行每天24小時動態(tài)管理和遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)，并能基于數(shù)據(jù)收集分析，實現(xiàn)不少于1項的預(yù)警提示功能。

4.縣級民政部門或其委托的第三方機(jī)構(gòu)在10個工作日內(nèi)，對已建成的家庭養(yǎng)老床位進(jìn)行合格性驗收。

5.安裝的適老化和智能化設(shè)施設(shè)備要提供不少于18個月的質(zhì)保期并負(fù)責(zé)維保。

（一）服務(wù)內(nèi)容

按照《家庭養(yǎng)老床位基本服務(wù)規(guī)范（試行）》（見附件2），為老年人提供生活照料、個人護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉、定期巡訪等專業(yè)服務(wù)。

1.服務(wù)內(nèi)容分為基礎(chǔ)服務(wù)項目（33項）和自選服務(wù)項目（35項）兩類。其中服務(wù)機(jī)構(gòu)提供基礎(chǔ)服務(wù)項目不少于15項，自選服務(wù)項目由服務(wù)機(jī)構(gòu)和簽約老年人或其親屬協(xié)商確定。

2.服務(wù)機(jī)構(gòu)每日上門服務(wù)不少于1次，每月累計服務(wù)時長不少于30小時（其中醫(yī)護(hù)上門服務(wù)每月不少于2次），服務(wù)信息應(yīng)在當(dāng)?shù)仞B(yǎng)老服務(wù)信息平臺有詳細(xì)記錄。

3.服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)為服務(wù)對象制定風(fēng)險預(yù)案，服務(wù)前做好各項服務(wù)安全預(yù)案與事項告知，并對上門服務(wù)團(tuán)隊和服務(wù)質(zhì)量持續(xù)進(jìn)行評估，定期開展老年人及其家屬滿意度調(diào)查。

（二）服務(wù)流程

1.個人申請。符合條件且有意愿在家庭中享受專業(yè)照護(hù)的老年人或其代理人，向?qū)俚孛裾块T公布的服務(wù)機(jī)構(gòu)申請建設(shè)家庭養(yǎng)老床位，原則上應(yīng)向就近的服務(wù)機(jī)構(gòu)提出申請。

2.需求評估。服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)服務(wù)對象的生活狀況、健康狀況、經(jīng)濟(jì)狀況、精神狀態(tài)等因素，制訂專業(yè)化、個性化的家庭照護(hù)方案，并建立服務(wù)檔案。

3.簽訂協(xié)議。服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)與老年人或其代理人簽署服務(wù)協(xié)議，明確服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)時間、服務(wù)頻次、服務(wù)收費、權(quán)利義務(wù)、風(fēng)險責(zé)任分擔(dān)機(jī)制、爭議糾紛解決途徑等。原則上一家服務(wù)機(jī)構(gòu)承接家庭養(yǎng)老床位不少于30張。

4.繳納費用。服務(wù)對象應(yīng)按照服務(wù)協(xié)議規(guī)定，按期繳納照護(hù)服務(wù)費用。家庭養(yǎng)老床位不得收取床位費，照護(hù)服務(wù)收費根據(jù)服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)內(nèi)容等因素采取市場定價，由服務(wù)機(jī)構(gòu)自主確定，并報縣級民政部門備案。

（三）服務(wù)終止

1.家庭養(yǎng)老床位出現(xiàn)以下情況視為服務(wù)終止：一是簽約服務(wù)對象因住院、變更居住地等原因，服務(wù)無法繼續(xù)開展，根據(jù)協(xié)議約定或經(jīng)協(xié)商一致解除服務(wù)協(xié)議；二是簽約服務(wù)機(jī)構(gòu)被職能部門依法責(zé)令停業(yè)整頓、關(guān)停，無法繼續(xù)提供養(yǎng)老服務(wù)；三是簽約服務(wù)對象去世；四是其他妨礙服務(wù)持續(xù)開展的情形。

2.服務(wù)機(jī)構(gòu)被職能部門依法責(zé)令停業(yè)整頓、關(guān)停，無法繼續(xù)提供養(yǎng)老服務(wù)的，老年人或代理人可重新選定服務(wù)機(jī)構(gòu)，屬地民政部門應(yīng)積極提供幫助。

(一)經(jīng)縣級民政部門驗收合格的家庭養(yǎng)老床位，可享受當(dāng)?shù)仞B(yǎng)老機(jī)構(gòu)責(zé)任險、老年人意外傷害保險等補(bǔ)貼。

(二)省級財政在安排養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展有關(guān)資金時，將對試點地區(qū)予以傾斜支持。

(三)試點地區(qū)要學(xué)習(xí)借鑒全國其他城市經(jīng)驗做法，加大財政支持力度，制定相關(guān)扶持優(yōu)惠政策，支持本地區(qū)家庭養(yǎng)老床位試點工作。

(四)福州市要積極協(xié)調(diào)有關(guān)部門，做好家庭養(yǎng)老床位與長期護(hù)理保險試點銜接工作，將符合條件的家庭養(yǎng)老床位納入長期護(hù)理保險試點范疇。

(一)提高思想認(rèn)識。試點地區(qū)要站在積極應(yīng)對人口老齡化、促進(jìn)居家社區(qū)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老融合發(fā)展的高度，充分認(rèn)識開展家庭養(yǎng)老床位建設(shè)和服務(wù)的重要性和必要性。要把家庭養(yǎng)老床位作為豐富居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)涵、提升居家養(yǎng)老服務(wù)品質(zhì)、破解老年人居家養(yǎng)老“急難愁盼”問題的重要抓手，積極穩(wěn)妥推進(jìn)家庭養(yǎng)老床位試點工作。

(二)加強(qiáng)監(jiān)督管理。試點地區(qū)要加強(qiáng)家庭養(yǎng)老床位服務(wù)項目、服務(wù)質(zhì)量的日常監(jiān)管和考核驗收，根據(jù)養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管要求，研究制定家庭養(yǎng)老床位管理辦法和試點工作實施方案，并于7月30日前報省民政廳、財政廳，同時每季度上報一次試點工作進(jìn)展情況。省民政廳、財政廳將按照不低于5%的比例，對家庭養(yǎng)老床位進(jìn)行抽查，并通報抽查結(jié)果。

(三)廣泛宣傳發(fā)動。試點地區(qū)要加強(qiáng)家庭養(yǎng)老床位相關(guān)政策宣傳和輿論引導(dǎo)，積極引導(dǎo)符合條件的老年人參與試點工作，大力扶持服務(wù)機(jī)構(gòu)開展符合老年人生活習(xí)慣、經(jīng)濟(jì)實用、個性化的家庭照護(hù)服務(wù)，滿足老年人居家安養(yǎng)需求。

其他有意愿開展家庭養(yǎng)老床位的市、縣（區(qū)）可自行組織實施。

附件：1.家庭養(yǎng)老床位適老化智能化改造指導(dǎo)清單

2.家庭養(yǎng)老床位基本服務(wù)規(guī)范

福建省民政廳

福建省財政廳

2021年7月1日