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陳女士，59歲，糖尿病5年，吃二甲雙胍和阿卡波糖。血糖控制一般，空腹7-9，餐后9-12。血壓高，看東西有點(diǎn)模糊。最讓她頭疼的是便秘。經(jīng)常好幾天都不大便，每次上廁所要蹲上半個(gè)多小時(shí)，蹲得腿軟眼花，不容易解出來(lái)一點(diǎn)，又黑又硬，還總有拉不干凈的感覺(jué)。也不知道是長(zhǎng)年吃藥的副作用還是什么原因，特別難受。 幾乎一半的老糖友 都有一個(gè)難言之隱 ——便秘 自己難受、沒(méi)好辦法 也不好意思向別人提 便秘不僅過(guò)程痛苦 而且危害極大 可能促使血壓快速升高 誘發(fā)腦梗、心梗、眼底出血 長(zhǎng)期還可能引起腸炎、腸癌、老年癡呆等  廣東省婦幼保健院內(nèi)科主任 主任醫(yī)師胡春玲表示 長(zhǎng)期罹患糖尿病 將比一般人更容易發(fā)生便秘 尤其是老年糖友 血糖沒(méi)有控制好，會(huì)損害人體的自主植物神經(jīng)，抑制胃收縮和胃排空，導(dǎo)致胃腸道蠕動(dòng)功能下降，食物都堆積在胃里，大便排出困難，腹部脹滿。 同時(shí)高血糖通過(guò)滲透作用使體內(nèi)排出過(guò)多水分，大腸水分過(guò)度減少，大便不能被充分軟化而變得干燥，也會(huì)出現(xiàn)便秘。 吃的太少，喝水過(guò)少，或者高纖維食物攝入不足，都會(huì)影響腸道蠕動(dòng)，給順利排便造成障礙。 喜靜不好動(dòng)，靜坐時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，身體活動(dòng)過(guò)少。這會(huì)使我們的肌肉收縮乏力，消化道腸蠕動(dòng)當(dāng)然就跟隨緩減了。 許多糖尿病人需要用一些藥物來(lái)降血糖，防治并發(fā)癥。有些藥物可能會(huì)對(duì)胃腸道有一定刺激損害，引起腸道菌群失調(diào)，影響胃腸蠕動(dòng)，導(dǎo)致排便困難。 另外，經(jīng)常服食泄藥的人，腸粘膜敏感度減少，也會(huì)誘發(fā)或加重便秘。 由于長(zhǎng)期患病，一些糖尿病人情緒低落，平時(shí)過(guò)度焦慮緊張、或容易生氣上火。而大量研究表明，不良情緒會(huì)抑制胃的正常運(yùn)動(dòng)與分泌，也會(huì)抑制腸道蠕動(dòng)，從而導(dǎo)致便秘發(fā)生。 一些老年糖友由于年齡等原因?qū)е履c胃功能自然衰退，也是便秘產(chǎn)生的重要因素。 糖友便秘 原因復(fù)雜、危害大 千萬(wàn)不能忽視 8個(gè)針對(duì)性對(duì)策 可以預(yù)防、緩解  控制好血糖 ，預(yù)防神經(jīng)病變 持續(xù)高血糖是糖友自主神經(jīng)病變進(jìn)而便秘的主要因素，因此，通過(guò)生活方式干預(yù)，科學(xué)用藥，積極控制好血糖是糖友防治、緩解便秘的基礎(chǔ)。 控制好血糖的同時(shí)，糖友還可適當(dāng)吃點(diǎn)甲鈷胺、維生素B族等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，預(yù)防病變。 養(yǎng)成定時(shí)排便好習(xí)慣 每天定時(shí)排便，讓身體形成反射。一般每天早上或剛吃晚飯時(shí)容易有便意，一定要及時(shí)排便，養(yǎng)成習(xí)慣。 合理膳食，適當(dāng)多喝水、多吃綠葉菜、 粗雜糧等高膳食纖維飲食 飲食過(guò)于精細(xì)(缺少膳食纖維)、飲水不足會(huì)使得胃腸道內(nèi)容物運(yùn)動(dòng)速度緩慢，排便不暢。 便秘的糖尿友一定要注意多飲水，每天至少要喝7-8杯水。同時(shí)適當(dāng)多吃些富含膳食纖維的蔬菜、粗糧。如蕎麥、藜麥、燕麥、芹菜、豇豆、韭菜等。 膳食纖維不僅可以增加糞便體積、刺激腸道蠕動(dòng)，有效防治便秘，同時(shí)還可以延緩食物中糖的吸收速度，起到平穩(wěn)血糖的作用。 適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉 長(zhǎng)期靜坐，運(yùn)動(dòng)少，可能會(huì)使結(jié)腸應(yīng)激性減弱，從而導(dǎo)致便秘。 適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉，不僅有利于減少胰島素抵抗，增加血糖的利用和消耗，有助于控制好血糖，而且，也是有利于緩解便秘。 便秘的糖友更應(yīng)加強(qiáng)體育鍛煉，比如慢跑、快走，太極拳、八段錦，做做老年操或者跳跳廣場(chǎng)舞之類的。 經(jīng)常揉揉肚子、做做提肛運(yùn)動(dòng) 揉肚子的時(shí)候，我們要按照大腸的走形方向，從右下腹開(kāi)始，順時(shí)針方向轉(zhuǎn)圈揉肚子，這樣才能促進(jìn)大腸的運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)排便。 力度一定要輕柔，不要暴力揉肚子，有一些比較瘦的人，如果大力的揉肚子，有可能損傷腹腔里面的臟器。
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來(lái)自： 東泰山人 > 《醫(yī)學(xué)\血糖科》
