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月經(jīng)不調(diào)為婦女常見疾病之一，多因受寒、著急生氣、服用某些藥物或某些疾病以致寒凝氣阻血瘀所致。方用柴胡 枳殼 當(dāng)歸 香附疏肝理氣，益智仁 艾葉溫中散寒以調(diào)經(jīng)。臨床如因服用藥物所致者，在有可能的情況下要停用這些藥物，因其他疾病引起者要積極治療原發(fā)疾病，少女初來月經(jīng)不調(diào)者多不必治療，囑其調(diào)情志慎風(fēng)寒即可。 3 .婦女盆腔炎方：紅藤 連翹 冬瓜子 艾葉 當(dāng)歸 川楝子 益智仁 甘草。 4.婦女白帶過多方：紅藤 連翹 冬瓜子 艾葉 當(dāng)歸 山藥 益智仁 芡實 蛇床子 甘草。 5.婦女崩漏下血方：仙鶴草 地榆 茜草 艾葉 當(dāng)歸 三七 阿膠 甘草。 6.婦女外陰瘙癢方：土茯苓 白蒺藜 蛇床子 地膚子 當(dāng)歸 益智仁 芡實 甘草。 7.產(chǎn)后缺乳方：白術(shù) 茯苓 生地 通草 當(dāng)歸 黃連 鹿角霜 王不留行 漏蘆 絲瓜絡(luò) 香附 甘草。 產(chǎn)后缺乳是產(chǎn)婦常見疾病，常因產(chǎn)婦身體過虛、過食高粱厚味濕阻傷脾或產(chǎn)后生氣氣機阻滯，致使機體不能產(chǎn)生乳汁或有乳汁而不能通行。使用某些藥物也常會導(dǎo)致乳汁減少。臨床當(dāng)根據(jù)產(chǎn)婦的具體情況結(jié)合四時氣候的不同以及新生兒的各種表現(xiàn)靈活辨證加減應(yīng)用該方。夏天氣候炎熱易耗氣傷津要減白術(shù)加沙參,否則不但不能催乳，反而會使乳汁減少；產(chǎn)婦體虛較盛者減絲瓜絡(luò)加山藥；產(chǎn)婦內(nèi)熱火盛咽喉疼痛者減絲瓜絡(luò) 黃連加黃芩 連翹；長夏氣候潮濕易致濕阻變絲瓜絡(luò)為滑石粉；冬天氣候干燥血虛或寒凝氣阻機體血液循環(huán)不利可減香附加雞血藤；產(chǎn)后便秘難解者白術(shù)要用到40g,或加桃仁 火麻仁等潤腸之品；新生兒有濕疹者變黃連為黃柏；新生兒有黃疸者減香附加茵陳。產(chǎn)婦飲食要以清淡高營養(yǎng)為主，忌辛辣少食高粱厚味免傷脾胃，雞、鴨、魚適可而止，少生氣并注意房間適當(dāng)通風(fēng)，避免應(yīng)用已烯雌酚片、保和丸、山楂丸、麥芽、枳殼、萊菔子等具有回乳作用的中西藥品。產(chǎn)后乳腺不通乳結(jié)者也可加路路通 皂刺等靈活應(yīng)用該方。 8.常見乳腺增生(乳癖)方：柴胡 枳殼 茯苓 當(dāng)歸 牡蠣 青皮 王不留行 益智仁 白芍 郁金 甘草。 乳腺增生多見于性格內(nèi)向性情抑郁平時易著急生氣或家庭不和睦、事業(yè)失落、事多常不隨意地成年女性。單身女性亦多見，也偶見于男性。多表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)乳房乳腺增生，乳房內(nèi)可觸及單個或多個表面光滑與周圍組織有明顯界限的韌性結(jié)塊，經(jīng)期或經(jīng)期前后乳房有明顯脹痛感，經(jīng)后脹痛減輕或消失，多半有月經(jīng)失調(diào)，易著急生氣，睡眠欠佳等癥狀。該病病程較長發(fā)展較為緩慢，癌變機率較小但常易復(fù)發(fā)。多因性情抑郁著急生氣，肝氣不疏氣血瘀滯所致。治療當(dāng)疏肝理氣、活血行血、軟堅散結(jié)，配以心理疏導(dǎo)調(diào)暢情志。方用柴胡 枳殼 當(dāng)歸 青皮 白芍 郁金疏肝理氣兼活血行血，王不留行活血通絡(luò)，牡蠣軟堅散結(jié)，茯苓 益智仁溫脾健脾防肝郁橫克脾土，甘草調(diào)和諸藥。 產(chǎn)后、大病后或素體脾胃虛弱，導(dǎo)致機體氣血虧虛，氣行則血行，氣血虧虛機體氣血運行不暢，外加肝郁或寒滯，氣血淤積于乳房部位導(dǎo)致乳絡(luò)不通而致乳腺增生。臨床常表現(xiàn)為乳房瘦小而干癟，乳房內(nèi)可觸及韌性結(jié)塊，患者多有多產(chǎn)或大病史，飲食欠佳，睡眠較差，面黃肌瘦無力易喘，舌小舌淡舌苔薄白邊有齒印或舌淡胖，脈沉弱，月經(jīng)量少且色淡，月經(jīng)周期多較長，大便多稀溏且常易受涼而腹痛。治療以健脾養(yǎng)胃培補氣血為主，囑患者調(diào)情志忌冷飲慎風(fēng)寒，積極治療原發(fā)疾病并堅持多參加有益的社會活動和多鍛煉身體。方用黨參 白術(shù) 茯苓 益智仁健脾養(yǎng)胃，補后天以生氣血，鹿角霜 當(dāng)歸補氣養(yǎng)血，枳殼疏肝以助健脾，通草 王不留行疏通經(jīng)絡(luò)以散結(jié)，甘草調(diào)和諸藥。 10.乳腺炎(乳癰)方：二花 連翹 蒲公英 花粉 青皮 枳殼 當(dāng)歸 通草 皂刺 甘草。 乳腺炎常見于產(chǎn)婦，因產(chǎn)后小兒不能及時吸吮或吸吮不完全，或產(chǎn)后因某種原因產(chǎn)婦著急生氣致使乳腺不通，乳積而生熱誘發(fā)炎癥。產(chǎn)婦過食膏粱厚味辛辣之物致使內(nèi)熱熾盛也易致乳腺炎發(fā)生。乳腺炎還常見于青春期婦女，青春期婦女由于乳腺剛發(fā)育，出于好奇經(jīng)常用手揉搓乳房，或過食辛辣之物誘發(fā)乳腺炎。乳腺炎也偶見于其他時期的婦女或男性。其發(fā)生演變與月經(jīng)周期無關(guān)，愈后多不易復(fù)發(fā)。 乳腺炎臨床表現(xiàn)為乳房某部紅腫脹痛，用手捫之有結(jié)塊且與周圍組織無明顯界限，或感覺皮膚溫度比別處高，同時常伴有體溫升高的現(xiàn)象，多見舌紅苔黃脈洪大，小便黃赤大便干硬難解。由于現(xiàn)在醫(yī)療和經(jīng)濟條件的不斷提高，能夠及時通過多條途徑應(yīng)用多種抗生素，所以很少有化膿現(xiàn)象的發(fā)生。治療以清熱解毒瀉火為主，可內(nèi)服外敷同時進行。方用二花 連翹 花粉 蒲公英清熱解毒瀉火，當(dāng)歸 青皮 枳殼疏肝理氣以散結(jié)，皂刺 通草清熱通絡(luò)以消腫。體溫高津液虧乏而舌紅口干者可加石膏 知母，大便干硬難解者可加大黃清熱瀉火助排便，硫酸鎂外敷有助于消腫散熱，針刺適當(dāng)?shù)难ㄎ挥兄跍p輕患者的脹痛感。當(dāng)有膿液生成的時候要及時切開引流排膿；體溫過高者可適當(dāng)使用藥物或采取物理降溫等措施。囑患者忌辛辣多飲水，飲食以清淡為主，調(diào)情志少生氣。產(chǎn)婦如因奶結(jié)所致者要按時用手或吸奶器排空排凈乳汁，青春期婦女要在適當(dāng)?shù)臅r候進行正確的青春期教育。 產(chǎn)后便秘多因產(chǎn)時失血過多，腸壁血液循環(huán)量相對減少，或產(chǎn)后過食膏粱厚味，體內(nèi)熱量增加，腸壁對水液的重吸收功能增強，腸道失于濡潤而便秘；產(chǎn)時耗氣，產(chǎn)后體虛，無力排便，和產(chǎn)后臥床較多活動相對減少，腸蠕動功能減弱，糟粕在腸內(nèi)停留時間過長也易致便秘。另外產(chǎn)后下陰不能及時地良好復(fù)舊，產(chǎn)婦懼痛而畏便，有意減少大便次數(shù)也是引起便秘的主要原因。治療當(dāng)補氣養(yǎng)血潤腸通便，并要勸產(chǎn)婦在有可能的情況下及早下床活動，飲食以清淡高營養(yǎng)為主，少食辛辣高熱量食物，盡可能地按時排便。方用白術(shù) 茯苓 當(dāng)歸 生地 鹿角霜健脾補氣養(yǎng)血，火麻仁 大黃潤腸通便，通草清熱通乳，甘草調(diào)和諸藥。其中白術(shù)用量宜大，可用40～60g,大黃用量宜小，一般3～6g即可。素體氣血虧虛可加黨參 黃芪或雞血藤 何首烏等補氣養(yǎng)血。 14.產(chǎn)后大汗方：山萸肉 茯苓 生地 當(dāng)歸 通草 漏蘆 鹿角霜 麻黃根 甘草。 15.產(chǎn)后感冒方：柴胡 黃芩 當(dāng)歸 生地 知母 羌活 茯苓 甘草。 16.經(jīng)期感冒方：柴胡 黃芩 當(dāng)歸 荊芥 桃仁 白芍 枳殼 益智仁 黨參 甘草。 經(jīng)期感冒亦為臨床常見之病，多見于素體消瘦、氣血虧虛的婦女。臨床常表現(xiàn)為月經(jīng)前后不定期，經(jīng)量或多或少，顏色清淡或有瘀塊兒，常體虛乏力飲食欠佳或易生氣，經(jīng)期或經(jīng)期前后常感覺頭痛、鼻塞、打噴嚏，易咳嗽，或有發(fā)熱，舌淡苔薄脈浮弱，月經(jīng)過后一切如常，下一經(jīng)期復(fù)如故，常為反復(fù)發(fā)作。多因氣血虧虛、氣血不和易感外邪所致。治療當(dāng)以培補氣血、和解氣血為主兼以解表。方用當(dāng)歸 黨參 益智仁溫脾益氣養(yǎng)血，柴胡 黃芩 桃仁 白芍 枳殼 荊芥，疏肝理氣和解氣血以解表。要囑患者少生氣，多活動勤鍛煉身體，注意增加營養(yǎng)，慎風(fēng)寒，經(jīng)期注意少著涼水，少冷飲，睡眠要加蓋衣被。 |
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