深圳的新冠疫情自春節(jié)前開始一直都在反反復(fù)復(fù)，太多的務(wù)工人員都被疫情折騰得心煩意亂，每一位市民都渴盼著早日結(jié)束疫情，早日恢復(fù)正常的生活規(guī)律，但是每一天睜開眼睛看到的信息都讓人心碎，所以很多人都在抱怨這樣的日子何時才能到頭？生活還是要積極地面對，人生的理想一直都在眼前，我們必須全身心地投入到前進的征程中，哪怕風(fēng)雨夾著霜寒，都一樣要微笑著面對！是的，春天已經(jīng)來了，綠草和鮮花一定會帶來無限的生機，即使眼下依然寒風(fēng)料峭，但是太陽一定會穿透云層，帶來溫暖和光芒，雖然不再是少年，但是青春涌動的心卻依然蓬勃昂揚，高高揚起頭顱，絕不屈服！

       制川烏（又名烏頭、烏喙、毒公、奚毒、耿子）：辛苦熱，有大毒，歸心肝腎脾經(jīng)，祛風(fēng)除濕，溫經(jīng)止痛，乃風(fēng)濕病之要藥，主要栽培于四川，尤以江油產(chǎn)量著名，黃元御《長沙藥解》曰：“烏頭，溫燥下行，其性疏利迅速，開通關(guān)腠，驅(qū)逐寒濕之力甚捷，凡歷節(jié)、腳氣、寒疝、冷積、心腹疼痛之類并有良功。”清·鄒澍《本草經(jīng)疏》曰：“附子曰除寒濕、踒躄、拘攣，膝痛不能行步；烏頭曰除寒濕痹。一主治踒，一主治痹、踒躄、拘攣，是筋因寒而收引，陽氣柔則能養(yǎng)筋，又何患其不伸。寒濕痹是氣因邪而阻閉，陽氣強則能逐邪，又何患其不開。于此見附子柔，烏頭剛矣。”川烏溫通筋脈、舒筋活絡(luò)之力甚捷，臨床內(nèi)服需炮制后使用，一般劑量不宜超過15克，并與蜂蜜一并煎煮，應(yīng)注明先煎、久煎，以減緩其毒性，不宜與酒并用易致中毒。常用于治療風(fēng)寒濕痹，關(guān)節(jié)疼痛，心腹冷痛，寒疝作痛及麻醉止痛、惡性腫瘤、重癥肌無力、斑禿等。生草烏酊外用能刺激皮膚，繼而產(chǎn)生麻木感，故外用作某些神經(jīng)痛及風(fēng)濕的鎮(zhèn)痛劑。

      川烏的莖是直立的，一般高約一米左右，開紫色花，根是團塊狀，側(cè)根就是附子，炮制后就是附片，因為附生于川烏的主根上故名附子。草烏的莖的蔓生攀援藤本，一般長約三米左右，開紫色花，草烏的根是長塊狀，沒有附子。川烏與草烏皆能祛風(fēng)除濕、溫經(jīng)止痛，皆有大毒，川烏毒性稍遜，草烏毒性更甚，一般內(nèi)服多以家種為主，野生的毒性加大，不作內(nèi)服。不宜與貝母類、半夏、白芨、白蘞、天花粉、瓜蔞類同用。生品以個勻、肥大、無須根、堅實無空心者為佳，炮制品以厚薄均勻、表面褐色或黃褐色、斷面有光澤者為佳。

       川烏配伍五靈脂：川烏辛熱，溫陽散寒，祛風(fēng)除濕（善祛在內(nèi)之寒濕，散在表之風(fēng)邪，是治療寒濕頭痛、身痛、歷節(jié)疼痛的要藥）；五靈脂辛溫，活血行氣，通經(jīng)止痛（止痛之要藥），服藥蓋被促使發(fā)汗，可使寒濕之邪隨汗外解，則邪去而正氣復(fù)，肢體筋骨無疾矣，兩藥合用祛風(fēng)邪、除寒濕、通經(jīng)絡(luò)，則頑痹除，擅長治療癱瘓、風(fēng)寒久痹，筋骨疼痛，肢體拘攣，行步艱難，是治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于寒濕夾瘀之最佳選擇。川烏常用配伍有①制川烏10克，麻黃15克②制川烏10克，防己10克③制川烏、制草烏各10克（川烏性猛祛風(fēng)，能逐風(fēng)寒濕邪，長于祛風(fēng)寒疼痛；草烏性猛氣銳，搜風(fēng)勝濕，化顏痰，治惡瘡，通經(jīng)絡(luò)，利關(guān)節(jié)，直達病所，力勝川烏。川、草烏同用，則祛風(fēng)散寒，逐濕止痛力強。治療風(fēng)寒濕痹，關(guān)節(jié)冷痛，陰疽。應(yīng)用煎劑時需先煎40分鐘，以減少毒性）④制川烏10克，桂枝15克⑤制川烏、荊芥穗⑥制川烏、黑附子⑦制川烏配伍天南星。

       蒼術(shù)配伍川烏：川烏散寒逐濕，溫通十二經(jīng)絡(luò)；蒼術(shù)燥濕祛風(fēng)，化解經(jīng)絡(luò)痰濁。兩藥合用，風(fēng)痰自去，經(jīng)絡(luò)暢通，常用于治療素體痰濕內(nèi)盛，又中風(fēng)邪，風(fēng)痰阻滯經(jīng)絡(luò)，半身不遂，口渴語澀。

      川烏的古代炮制方法：漢代有煻灰火炮炙、蜜煮(《金匱》)法。唐代有熬(《千金》)、燒作灰(《產(chǎn)寶》)、火煨、米炒、醋煮(《理傷》)等法。宋代增加了微炒、黑豆煮、酒浸、酒拌炒、童便制(《圣惠方》)、鹽炒(《博濟》)、酒煮(《蘇沈》)、黑豆同炒、鹽煮炒(《總錄》)、蚌粉炒制、烏豆蒸(《局方》)、煅存性(《總微》)、牡蠣粉炒制、米泔浸后麩炒制(《三因》)、麻油煎令黃(《朱氏》)、姜汁浸、童便浸后姜炒(《扁鵲》)等方法。元代有土制(《丹溪》)法。明、清時代又增加了酒和童便制、鹽姜制、面炒制、蛤粉炒制、米泔浸(《普濟方》)、鹽酒浸(《醫(yī)學(xué)》)、酒醋制(《綱目》)，并提出濕紙煨后酒煮，以人口不麻為度(《醒齋》)、童便及濃甘草湯同煮汁盡為度(《必讀》)、草果蒸(《串雅外》)等多種炮制方法。

      金錢白花蛇（寸白蛇、金錢蛇、小白花蛇）是我國陸地常見毒蛇之一，主要產(chǎn)于廣東，狀如古代錢幣大小故名，是銀環(huán)蛇幼蛇干燥體（近年其成蛇亦同等入藥），甘咸溫，祛風(fēng)、通絡(luò)、止痙，頭部有毒，入肝經(jīng)血分，善透骨搜風(fēng)，性溫能通絡(luò)，又因蛇性走竄，長于祛風(fēng)，能外達皮膚，內(nèi)走臟腑，凡人體內(nèi)外風(fēng)濕之邪皆可應(yīng)用，為治風(fēng)濕頑痹之要藥。金錢白花蛇以甘咸之味而溫通于骨肉之間，行祛風(fēng)通絡(luò)之效?！侗静菥V目》曰：“白花蛇，能透骨搜風(fēng)，截驚定搐，為風(fēng)痹、驚搐、癩癬惡瘡要藥。取其內(nèi)走臟腑，外徹皮膚，無處不到也。”繆希雍《本草經(jīng)疏》曰：“《經(jīng)》曰：風(fēng)者，百病之長，善行而數(shù)變。蛇性走竄，亦善行而無處不到，故能引諸風(fēng)藥至病所，自臟腑而達皮毛也。”

       銀環(huán)蛇是神經(jīng)毒性毒蛇，毒腺小，但毒性劇烈，上頜骨前端有1對較長的溝牙（前溝牙），性情溫順，動作遲緩，若不過重觸它，一般不會咬人，幼蛇3年后性成熟。本品在使用時，有的地區(qū)去頭尾，使用不含毒的身軀部位，只含有蛋白質(zhì)、脂肪質(zhì)及微量的皂甙。有的地區(qū)則使用全體不去頭尾，必含有不定量的蛇毒。蛇毒經(jīng)服用后，在人體內(nèi)起什么作用，還待深入研究。

      《廣西藥用動物》云：“祛風(fēng)濕，療癱瘓，鎮(zhèn)痙，攻毒。主治風(fēng)濕關(guān)節(jié)酸痛，四肢筋脈拘急，半身不遂，口眼喎斜，惡瘡和破傷風(fēng)。”

       常用配伍：①配烏梢蛇，兩藥配伍，相須為用，有搜風(fēng)通絡(luò)，定驚搐之功。②配麻黃，兩藥相配，有搜風(fēng)散寒，通絡(luò)止痛之功，可用治風(fēng)濕阻絡(luò)的骨節(jié)疼痛，皮膚麻木等。③配蜈蚣，蜈蚣祛風(fēng)止痙，攻毒散結(jié)，兩藥合用，有祛風(fēng)解毒，定驚解痙之功。可治療破傷風(fēng)等證。④配天麻，天麻平肝息風(fēng)定驚，兩藥相配，白花蛇善行而無處不致，能引息風(fēng)藥至病所，自臟腑而皮毛，天麻善散內(nèi)風(fēng)。合用平肝息風(fēng)，通絡(luò)定驚。⑤配蟬蛻，蟬蛻涼散風(fēng)熱止癢，兩藥相配，可祛毒結(jié)，散風(fēng)熱止癢。可用于癮疹，皮膚瘙癢，疥癬等。

       金錢白花蛇對人類的癌癥有很好的治療作用，尤其是胃癌、肝癌和食道癌食用金錢白花蛇療效顯著《湖北中草藥志》載：金錢白花蛇三條，全蝎90克，蜈蚣三十條，蟾酥1.5克，天南星27克，斑蝥三十個，研成細末，煉蜜為丸，分成三十次服完。

      “粵十味，又名十大廣藥，包括巴戟天、何首烏、高良姜、化橘紅、廣陳皮、廣佛手、春砂仁、廣藿香、廣地龍和金錢白花蛇十種藥材，向來在中藥行業(yè)內(nèi)被認為是廣東地道藥材。”

       “白花蛇，即大白花蛇，是五步蛇（蘄蛇）的成蛇，身上有24個白色方塊，不是指銀環(huán)蛇成蛇。小白花蛇，即金錢白花蛇，是指銀環(huán)蛇的幼蛇，一般以出生1個星期入藥，不是指五步蛇幼蛇。銀環(huán)蛇一般以幼體（金錢白花蛇）入藥，不用成體；蘄蛇則以成蛇入藥，多用于泡酒。”臨床上，白花蛇開“條”的藥店應(yīng)給付“金錢白花蛇”，開“克”的則給付“蘄蛇（白花蛇）”。

      張玉龍，中醫(yī)世家，畢業(yè)于安徽中醫(yī)學(xué)院，本科。師從楊俊、楊任民、馬俊、周楣聲、潘嘉龍、董洪強、馬山等國家級名老中醫(yī)，精于切脈、面診、舌診診斷疾病，擅長中藥（內(nèi)治外治）、針灸、推拿、艾灸、刮痧、火罐、刺絡(luò)放血等綜合治療疾病。

      擅長治療：

內(nèi)科：感冒、咳嗽、哮喘、支氣管炎、高血壓、糖尿病、中風(fēng)、心血管疾病、腸胃疾病（腹痛、腹瀉、急慢性胃炎、急慢性腸炎、萎縮性胃炎、腸道息肉）、肝膽疾?。甭愿窝住⒛懩已?、膽道息肉、黃疸）、腎?。甭阅I炎、腎病綜合征、腎盂腎炎等）、頑固性失眠、頭痛（偏正頭痛、頭風(fēng)、外傷性頭痛）、結(jié)石及各系統(tǒng)腫瘤調(diào)治等。

婦科：月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、痛經(jīng)、妊娠?。ㄈ焉飷鹤?、妊娠外感、妊娠高血壓、高血糖、妊娠便秘、尿潴留等）、崩漏、婦科炎癥、產(chǎn)后病、乳腺病、子宮肌瘤、卵巢囊腫、多囊卵巢綜合癥、子宮腺肌癥及不孕癥等。

兒科：感冒（反復(fù)性上呼吸道感染）、咳嗽（急慢性支氣管炎）、哮喘、腺樣體肥大、扁桃體腺炎、腹瀉、蟲癥、小兒厭食癥、遺尿、多汗癥、濕疹、水痘、小兒多動癥等。

男科：遺精、陽痿早泄、前列腺炎、不育、陰囊濕疹、生殖器皰疹等。

五官科：牙痛、口腔炎、鼻炎、咽喉炎、結(jié)膜炎、飛蚊癥、中耳炎、耳鳴耳聾等。

皮膚科：皮炎、濕疹、黃褐斑、青春痘、帶狀皰疹、蕁麻疹、白癜風(fēng)、脫發(fā)、肥胖癥等。   

骨傷科：頸椎病、腰椎間盤突出、腰肌勞損、膝關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、腰扭傷、股骨頭壞死、神經(jīng)痛、落枕、滑膜炎、筋膜炎、肩關(guān)節(jié)周圍炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)增生及各種痛癥等。

       以上內(nèi)容同步發(fā)布在360圖書館“張玉龍醫(yī)論”中。有需要解答的中醫(yī)話題也可以留言給我，我會盡力闡述我個人的臨床經(jīng)驗。