歡樂喜慶的春節(jié)剛過，在新年開診第一天，中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院嗓音?？崎T診迎來一位英俊魁梧的小伙兒——小王。小王身高1.8米，長得高大帥氣，可眉宇間含著一股憂傷和焦慮。是什么病令他如此焦慮呢？耳鼻咽喉科咽喉頭頸?？浦魅瘟喊l(fā)雅副教授耐心詢問下得知，這是因?yàn)樾⊥跽f話聲音尖尖細(xì)細(xì)，非常像女人講話，常被人笑稱為“娘娘腔”。今年過年小王去見女友家長時，女友父母也因此感到不滿，兩人的姻緣可能就此終結(jié)。

所幸，“娘娘腔”是一種功能性的發(fā)音障礙，可以進(jìn)行發(fā)聲矯治。在梁發(fā)雅副教授和楊金珊嗓音治療師的幫助下，小王通過發(fā)音矯治訓(xùn)練恢復(fù)正常的發(fā)音，經(jīng)過兩次訓(xùn)練就已經(jīng)能夠流暢地使用低沉的男聲與人交流。這讓小王恢復(fù)了自信，也有勇氣重新追求自己的幸福。

男生說話似女聲，是變聲期出了問題

據(jù)小王介紹，原本自己和女朋友情投意合，感情穩(wěn)定，已經(jīng)到了談婚論嫁的階段。不料春節(jié)假期去女友家拜訪后，女友家人卻反對這段姻緣。這都因?yàn)樾⊥趼曇袈犉饋硐瘛澳锬锴弧?，調(diào)皮的孩子背地里喊他“太監(jiān)”。女友家人也因此認(rèn)為他不夠沉穩(wěn)、陽剛，不放心將女兒托付給他。

小王回憶，自己中學(xué)時期以來聲音就是比較高比較細(xì)，以前也曾前往當(dāng)?shù)囟嗉裔t(yī)院求治，被告知是“變聲期障礙”，未得到有效的治療。久而久之，家人及身邊的同事、朋友漸漸習(xí)慣小王的聲音，他也就沒有再重視嗓音問題。

梁發(fā)雅副教授給小王做了詳細(xì)的嗓音分析和動態(tài)喉鏡評估，喉鏡結(jié)果顯示聲帶無異常；嗓音分析顯示：基頻265Hz（一般男性平均話聲音域?yàn)?10-165 Hz之間；女性220-294Hz），診斷為“男聲女調(diào)”。

什么是“男聲女調(diào)”呢？梁發(fā)雅副教授介紹，“男聲女調(diào)”是由于變聲期喉軟骨支架、聲帶和喉內(nèi)肌發(fā)育不平衡惹的禍，醫(yī)學(xué)上叫做“青春期后音調(diào)異?！被颉扒啻浩诤蟪掷m(xù)假聲”，簡單地說，就是男人說話聲音像女人，大多源于青春期變聲期聲調(diào)出現(xiàn)了異常。

出生后，隨著年齡的增長，人體內(nèi)的性激素水平在不斷變化。10歲以前，男女的變化無顯著性差異，10歲以后，性別差異變化明顯，嗓音也隨著不同發(fā)育階段變化。在兒童期，男女聲差異不大，而到了青春期，大概在13-16歲左右，隨著體內(nèi)性激素水平的升高，男生喉部的增大，聲帶變長變厚變寬，嗓音基頻隨著降低，這就是大家聽到的低沉、陽剛的成年男聲，這是正常現(xiàn)象。

如果變聲期后，發(fā)聲還是像變聲前一樣，音調(diào)又高又細(xì)，則可能形成“男聲女調(diào)”——大家所講的“娘娘腔”。很多家庭對此也不以為然，等到男生20多歲，面臨找工作、找對象時才發(fā)現(xiàn)這是個很大的困擾。

專家介紹：“娘娘腔”可由生理或心理因素導(dǎo)致

梁發(fā)雅副教授介紹，形成“男聲女調(diào)”有一部分是生理的因素，也有一部分是心理的原因。

生理因素是指部分男生在青春期由于體內(nèi)性激素的快速升高，喉軟骨支架增長速度超過聲韌帶的增長，聲帶被拉緊拉長而使音調(diào)上升成假聲，這是喉生理結(jié)構(gòu)的改變所導(dǎo)致的。

另一部分是由于心理因素所致。男孩子變聲期，也就是長喉結(jié)的時間，有些男孩子較同齡人早熟，變聲比較早，對自己偶爾發(fā)出低沉的聲音很敏感，怕被同齡人、長輩笑話，于是刻意擠壓著喉嚨來講話，維持以前又細(xì)又尖的聲音，久而久之形成錯誤的發(fā)音習(xí)慣，也可能造成“男聲女調(diào)”?！斑@種原因的'娘娘腔’是可以預(yù)防。在這個時候，建議家長多給孩子鼓勵與引導(dǎo)，告訴他們變聲是正?，F(xiàn)象，幫助他們從心理上接受這個變化，就能讓聲調(diào)自然過渡，順利變聲?！绷喊l(fā)雅副教授說道。

變聲期青少年注意了！“男聲女調(diào)”可防可治

梁發(fā)雅副教授提醒，若變聲期后存在“娘娘腔”也不用過于擔(dān)心，這是這一種功能性的發(fā)音障礙，喉鏡檢查下大多數(shù)聲帶的形態(tài)和運(yùn)動并無異常?？梢栽趯I(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過發(fā)音矯治訓(xùn)練恢復(fù)正常的發(fā)音。

“有這種發(fā)音困擾的男生，盡早找專業(yè)醫(yī)生幫助，盡早糾正不正確的發(fā)音方式，排除對工作、生活還有患者心理的影響?！绷喊l(fā)雅副教授補(bǔ)充道，部分嗓音訓(xùn)練效果欠佳者，可行甲狀軟骨成形術(shù)-Ⅲ型手術(shù)，使聲帶松弛、縮短，降低聲帶的張力，再配合發(fā)音訓(xùn)練，患者大都能恢復(fù)正常的男性音調(diào)。

聽完梁發(fā)雅副教授的介紹，小王松了口氣，急切地詢問如何進(jìn)行嗓音治療？看著小王焦急的樣子，梁發(fā)雅副教授找來?xiàng)罱鹕荷ひ糁委煄?，幫其進(jìn)行發(fā)聲矯治。在嗓音治療師的幫助和引導(dǎo)下，小王很快找到了正確的發(fā)音位置，嗓音基頻從265Hz降到了142Hz，發(fā)出低沉、洪亮的男聲，小王滿臉的興奮。由于小王“娘娘腔”的發(fā)聲習(xí)慣已有10來年，在練習(xí)過程稍不留神還是會發(fā)出較高音調(diào)的聲音，楊金珊治療師叮囑其回家多練習(xí)鞏固。小王按照治療師布置的家庭作業(yè)，非常勤奮地練習(xí)，兩天后再次來訓(xùn)練后已經(jīng)能夠流暢地使用低沉的男聲與人交流。

浪漫甜蜜的情人節(jié)剛過不久，重獲“新聲”的小王也重拾信心，準(zhǔn)備重新追求自己的幸福。

梁發(fā)雅副教授提醒，“男聲女調(diào)”可防可治，變聲期的青少年要注意以下幾點(diǎn)：

1、無論男孩女孩，變聲期都要避免用聲過度、大喊大叫等不良的發(fā)音習(xí)慣，以免影像聲帶發(fā)育。

2、不超音域范圍講話或唱歌，兒童不宜唱成人歌曲。

3、發(fā)現(xiàn)嗓音異常及時尋找專業(yè)的幫助和治療。