張忠文

我們中醫(yī)現(xiàn)在的困境是什么？ 如果說想讓一個事物或理論在一個社會被大眾承認，需要它本專業(yè)的狹義的觀點和社會認可的廣義的一面，那么中醫(yī)如果只有陰陽五行作為我們狹義的根本，狹義的概念，而沒有更深入的廣義的文化層次，這在當今是很難被以科學(xué)思想為主導(dǎo)的社會大眾所認可的。

目前的一些理論，比如中醫(yī)是如何形成的，中醫(yī)來源于什么，許多學(xué)者還是堅持那句“來源于廣大勞動人民的長期實踐”籠統(tǒng)的經(jīng)驗主義，并不能說服中醫(yī)自己，更不足以讓更多的人信服。如果不能從文化上很好的溯本求源，不深刻的發(fā)掘中醫(yī)的潛在力量，就不能夠讓中醫(yī)的光彩更加燦爛，從而普照人間。

中醫(yī)的境況不僅是在國外甚至在國內(nèi)，許多地方已經(jīng)到了只是一個輔助治療手段，或者說是一個無足輕重的配角。有人認為，中醫(yī)不僅在理論上，而且在理性分析上，在對實踐經(jīng)驗的處理上，在理性與經(jīng)驗的結(jié)合上等方面與西醫(yī)相比都黯然失色。西醫(yī)可以用物理、化學(xué)、生物學(xué)、生物化學(xué)和解剖學(xué)，小到基因分子等分析手段與實踐經(jīng)驗互相驗證，加之有醫(yī)藥化學(xué)工業(yè)、醫(yī)療器械工業(yè)、醫(yī)療管理系統(tǒng)等一系列技術(shù)手段進的配合。這些高度科學(xué)化的體系結(jié)構(gòu)是與當前全世界人類社會對科學(xué)的認知和依賴高度吻合?，F(xiàn)在人類的思維模式已經(jīng)根深蒂固的被西方的哲學(xué)科學(xué)思維所主宰。所以，中醫(yī)必須從中國文化的根本上一以貫之的，一脈相傳的走自己的路。在與西醫(yī)互相借鑒的過程中深入學(xué)習西方的哲學(xué)思想，摸清科學(xué)技術(shù)的來龍去脈，以此與本民族對知識的來源和認識過程結(jié)合，智者察同找到共同的基點。

我們知道，西方人從古希臘開始，在那堅石嶙峋貧瘠的土地上砥礪前行，從始至終的追究終極。古希臘國既然不能像我們中國那樣有廣闊的富饒的土地，也沒有我們國家自己自成一統(tǒng)的天然地理屏障；那么古希臘人只好向大海，向天仰望星空，去索要學(xué)問、索要力量，索要發(fā)展。西方人就是在這毫無遮蔽的、開放型的地緣政治環(huán)境中和不適宜大面積農(nóng)耕的地理條件下，從泰勒斯的“水是萬物之源”開始，對前人懷疑的、否定的，以新的錯誤代替舊的錯誤，不斷的思索探求世界的真理，直到康德的《純粹理性批判》把神的力量與理性的光輝和實踐的經(jīng)驗結(jié)合起來，誕生了哲學(xué)科學(xué)思想，最后實現(xiàn)自然科學(xué)的突飛猛進，使得人類文明在短短二百年間取得了不可估量的發(fā)展?？茖W(xué)界有人做過一個比喻，把138億年的宇宙縮短為一個月，那46億年的太陽系就是十天，生存了兩億年的恐龍相當于8個小時，人類的四五十萬年只有一分鐘，人類科技文明則只有一秒鐘。這一秒鐘的時間里，人類取得了前所未有的成績，同時也埋下了不可挽回的危機的種子。在西方的哲學(xué)科學(xué)思維面前，強大的科技攻勢，中國傳統(tǒng)的重德文化往往落敗。

科學(xué)在這樣一個迅猛的發(fā)展勢頭之下，使中國從文化到思想，從語言到文字，從服飾到建筑，從藝術(shù)到教育，從發(fā)型到女人的小腳，從交通工具到家用設(shè)備都經(jīng)歷了脫胎換骨的改變。近代，尤其是“五四”以來，我們除了中餐沒有改變，其它的傳統(tǒng)的東西隨著西方的堅船利炮進攻之后轟然倒下，中華幾千年傳統(tǒng)的文化竟然被當作進步的桎梏封殺。我們必須承認這種革命在當時的救亡運動中是及時的、必須的，可惜的是這種緊急狀況變成了常態(tài)。

值得讓世界驚訝的是，中醫(yī)竟然在一片嘆息中，一片辱罵中，一片混亂中，一片科學(xué)化中，在幾乎所有傳統(tǒng)文化幾乎消聲逆跡的情況下存活了下來。雖然她也經(jīng)歷了內(nèi)外科手術(shù)式的改頭換面，但畢竟中醫(yī)還屹立在中國人的生活之中！甚至作為世界上幾乎唯一一個古老醫(yī)學(xué)的代表，中醫(yī)在逆境中竟然還有發(fā)展，而且繼中餐之后，中醫(yī)漂洋過海成為海外有發(fā)展空間的祖國傳統(tǒng)文化。這不得不看到中醫(yī)衰中有興，敗中有勝的頑強生命力。

縱觀人類發(fā)展，每一個時代都有每一個時代的烙印，既然科技帶動下的工業(yè)化、后工業(yè)化社會也只是一個時代的產(chǎn)物，那么現(xiàn)在的時代也將會在結(jié)束之時被另一個時代所代替。一個后科學(xué)時代即將來臨。一切永恒的力量終將永恒的繼續(xù)存在。從中醫(yī)幾千年的生命力來看，中醫(yī)不是某個時代的產(chǎn)物。我們足以自豪她真正的永恒的理念，我們也有充足的理由堅信中醫(yī)復(fù)興的時代即將來臨。

20世紀英國哲學(xué)家伯特蘭·羅素（Bertrand Russell）說：“縱使沒有一種假說可以完全證實，但是如果發(fā)現(xiàn)在使每種假說都能自圓其說并且能符合已知事實時所能包含的東西，這里面也就有著一種真正的知識了?！彼€說“如果一個觀點在哲學(xué)上是正確的，那么在被駁倒后，會以其它形式重新站起來，并且被駁倒次數(shù)越多，這個觀點將越精煉、越正確?！?/p>

羅素關(guān)于哲學(xué)的這兩點認識都可以按在中醫(yī)上。第一，中醫(yī)有真正的知識，這個知識最先來源于如康德所說的“神”，我們中國把最先出現(xiàn)的對世界的認識來源描繪成神話。我們完全可以把河圖洛書的出現(xiàn)假設(shè)為神話或神的旨意。隨著古代智慧先賢的理性思考——“河出圖 ，洛出書 ，圣人則之”整理出先天八卦，后天八卦，十二消息卦，三易，后來又有經(jīng)有傳。之后才有廣大的勞動人民幾千年遵循此理進行社會的、生活的、生產(chǎn)實踐去驗證這些天理。這就是中國幾千年賴于生存的軟性思維理念和軟性試錯方案，這也是我們的文化之魂。而中醫(yī)就是伴隨著這種文化的成熟而逐漸成熟，形成了以萬物本源為認識宗旨的開端，并遵循這一宗旨進行理性的分析，把對天地的認識，天地對我們生命的構(gòu)成和影響，最后經(jīng)過幾千年的實踐總結(jié)了以四大經(jīng)典為代表的，對人這個生命完善的認識和對其健康的維護，以及對疾病的治愈系統(tǒng)。這樣一個過程不就是康德后來總結(jié)的：首先假設(shè)神的存在，在此基礎(chǔ)上建立道德，然后把理性的與經(jīng)驗的結(jié)合起來，這樣一個對人類知識的認識過程。所以，我們不只是不落后，而且要比西方對世界的認識要早幾千年。五到六千年前的《周易·系辭上》：就說“神以知來，知以藏往?！边@里，明代理學(xué)家、易學(xué)家來知德注說：“凡吉兇之幾，兆端已發(fā)，將至而未至者，曰吉兇之理，見在于此，一定而可知者，曰往。知來者，先知也。藏往者，了然藴畜于胸中也?！薄爸獊聿赝?，就是對未來有所預(yù)見，對已往心中了然。這不僅是中華文化的精髓，同時，正是中醫(yī)的見微知著特點和精華。

許嘉璐先生說過：“中醫(yī)之名立，迄今不逾百年，所以冠以“中”字者，以別于“洋”與“西”也。慎思之，明辨之，斯名之出，無奈耳，或亦時人不甘泯沒而特標其猶在之舉也?！薄搬t(yī)興則國興，國強則醫(yī)強。百年運衰，豈但國土肢解，五千年文明亦不得全。非遭泯滅，即蒙冤扭曲?！?中醫(yī)要保護好自己的文化根本，不能丟失這寶貴的復(fù)興利器。

明代著名醫(yī)家張介賓的《類經(jīng)圖解·醫(yī)易義》說：“醫(yī)者，意也，合陰陽消長之機。雖陰陽已備于內(nèi)經(jīng)，而變化莫大乎周易。故曰天人一理者，一此陰陽也；醫(yī)易同原者，同此變化也。豈非醫(yī)易相通，理無二致，可以醫(yī)而不知易乎？”

缺乏了解《易經(jīng)》這樣的根基，中醫(yī)拿什么立足，中醫(yī)拿什么與科學(xué)比肩？保持自己的文化根本，站在哲學(xué)的高度，從哲學(xué)角度分析中醫(yī)的科學(xué)性，建立讓世人認可的中醫(yī)科學(xué)觀和中醫(yī)科學(xué)體系，這一切都要建立在中醫(yī)的文化根本上進行。中醫(yī)沒有自己的根本就如一枚禮花沒有了向上推進的火藥，只能在地上打滾，根本展現(xiàn)不了本身那普照大地的絢麗光彩。況且中醫(yī)是有根本的，不能自殘般的把自己的根本割掉，而去迎合西方的科學(xué)規(guī)定。

《內(nèi)經(jīng)·靈樞》說過：“法于古往，驗與來今?！边@句話不僅是敘述《內(nèi)經(jīng)》的來歷，也應(yīng)該是我們當代中醫(yī)人必須遵循的治學(xué)之法。在中國實現(xiàn)偉大民族復(fù)興之際，在21世紀世界新格局形成的重要轉(zhuǎn)折當口，搶占文化制高點，是中醫(yī)復(fù)興的機會，我輩中醫(yī)人焉能不奮力乎？！