高血壓是一種危害極大的疾病，它會引起許多的并發(fā)癥；不及時(shí)治療的話還有可能導(dǎo)致死亡；因此平時(shí)應(yīng)該要加強(qiáng)預(yù)防工作，減少不良的生活習(xí)慣，從而實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)離疾病的目的。另外針對不同類型的高血壓疾病，也要進(jìn)行對癥治療。

高血壓發(fā)病時(shí)最明顯的癥狀是心率過快。患者會伴有頭暈、頭痛、惡心和嘔吐等情況。那么高血壓患者心率高到多少需要給藥治療？藥物又該如何服用？專家共識給出正確答案。

一、高血壓的癥狀

高血壓稱之為健康的隱形殺手。如果身體出現(xiàn)癥狀并沒有引起足夠的重視，很有可能會導(dǎo)致高血壓并發(fā)癥的產(chǎn)生。那么常見的癥狀有哪些呢？具體表現(xiàn)是怎么一回事情？

1、頭暈。長期處于高血壓的狀態(tài)，容易引起頭暈現(xiàn)象；一般情況下頭暈程度并不明顯，只有病情逐漸惡化，才會感覺到頭部劇烈疼痛，且伴有目眩的情況；出現(xiàn)以上的患者應(yīng)及時(shí)注意休息，避免其癥狀加劇。

2、疲勞。過度勞累會引起高血壓。疲勞不僅是身體的一個(gè)警示信號，還是心腦血管疾病的先兆。因此必須要減少勞作，多喝水，多促進(jìn)排泄，從而達(dá)到預(yù)防心腦血管疾病的目的。

3、心慌心悸。高血壓患者可能出現(xiàn)心慌心悸的癥狀。主要是由于長期血壓過高導(dǎo)致心肌肥厚，心電不穩(wěn)定，從而引起心律失常、心跳過快和房顫異常等等。另外嚴(yán)重的患者還可伴有心肌病變的現(xiàn)象。因此患者要注意定期監(jiān)測血壓血糖。

4、失眠多夢。高血壓會影響人體生物鐘血壓過高，容易導(dǎo)致入睡困難、失眠和噩夢的情況。另外長時(shí)間處于睡眠質(zhì)量欠佳的狀態(tài)，易導(dǎo)致人體免疫力下降，注意力不集中，影響日常的工作和學(xué)習(xí)。因此患者要注意血壓變化，多運(yùn)動(dòng)。

二、具體危害

1、血管受損。血壓升高容易產(chǎn)生巨大的沖擊力，造成血液對血管壁的壓力增大，使得血管壁越來越厚。當(dāng)血液里的膽固醇從血管中流出來，就會引起血管破裂，最終造成可怕的后果。另外高血壓還會增加血栓的形成。

2、腎。腎是人體重要的組織器官。血壓過高會引起腎動(dòng)脈狹窄，使得腎細(xì)胞活力逐漸降低，從而造成腎功能受損；腎臟受損沒有經(jīng)過規(guī)范治療，隨著病程的逐漸發(fā)展，最終可能會形成高血壓腎病，誘使腎衰竭的出現(xiàn)。此時(shí)患者只能依靠血液透析和腎臟移植來維持生命。

3、心臟。血壓過高容易引起冠心病，這主要是因?yàn)檠獕焊邥?dǎo)致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，使得冠狀動(dòng)脈變得狹窄，進(jìn)而影響心肌供血。出現(xiàn)心臟病、血或供氧不足，則會引起冠心??；患者可能會出現(xiàn)心絞痛、心跳加快和心律失常等等。

4、腦卒中。腦卒中的發(fā)生與高血壓有著一定的關(guān)系。高血壓會導(dǎo)致血脂沉積到血管壁內(nèi)，從而影響頸動(dòng)脈斑塊的形成，一旦頸動(dòng)脈發(fā)生堵塞或損傷，就會引起腦卒中；患者可能會出現(xiàn)身體肌無力、四肢麻木、言語障礙和身體不協(xié)調(diào)等表現(xiàn)。

5、猝死。血壓過高會導(dǎo)致左右心室負(fù)荷增大和肥厚，引起患者心律失常、大大增加了猝死的機(jī)會；猝死前患者伴有呼吸困難、意識完全喪失和心跳停滯的情況。因此必須要提高警惕，防范于未然。家屬應(yīng)當(dāng)?shù)谝粫r(shí)間送病人去急診。

三、怎么治療

藥物治療。高血壓患者必須要長期服用藥物來控制血壓變化。不同類型的高血壓患者，應(yīng)選擇適合病情的藥物。常見的降壓藥種類有利尿劑、鈣離子拮抗劑、血管擴(kuò)張劑和復(fù)方制劑等等。代表性藥物有硝苯地平、氨氯地平、卡托普利和依那普利等等。

聯(lián)合用藥。聯(lián)合用藥主要根據(jù)治療效果來決定。單純用藥療效不理想的情況下，應(yīng)考慮聯(lián)合應(yīng)用兩種以上的降壓藥物以增大藥效，達(dá)到滿意的治療效果。其中ACE、 ARB加CCB是最佳的聯(lián)合用藥方案，一般適合二型高血壓患者。

高血壓并不可怕，只要通過基礎(chǔ)生活改善，就能夠起到緩解病情的目的。患者要減輕并控制體重，同時(shí)要戒煙戒酒，減輕生活壓力，保持愉悅的心情。另外生活中要盡量避免相關(guān)誘因的刺激，尤其是飲食方面要重點(diǎn)干預(yù)。

一般來說高血壓屬于慢性疾病，絕大部分的患者需要長期的藥物治療，才可以減少心腦血管疾病的產(chǎn)生；通常建議高血壓患者服用長效降壓藥，長效降壓藥分為分子長效和劑型長效兩種藥物。由于藥品本身半衰期長，可以更好地控制血壓，且不受食物的影響。

而長效降壓藥能24小時(shí)有效防止血壓出現(xiàn)劇烈波動(dòng)，最終實(shí)現(xiàn)減少心臟病，腦卒中和猝死的現(xiàn)象。建議病情嚴(yán)重的患者服用，以便更理想的控制血壓過高。

四、高血壓患者心率高到多少要控制？

心率是指正常人安靜狀態(tài)下每一分鐘心跳的次數(shù)，也叫做安靜心率。每分一般為60-100次/分；由于年齡、性別和其他因素的影響，個(gè)體之間存在差異；總體來說年紀(jì)越小者心率越快，老年人的心跳遠(yuǎn)不如青壯年有力。

另外心率與高血壓之間存在著密切的聯(lián)系。一般來說血壓越高，心率越快。生活中有一大部分的原發(fā)性高血壓患者，主要是由于交感神經(jīng)過度激活而影響身體生理功能，從而導(dǎo)致持續(xù)性的血壓過高和心率過快，還會增加患心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

因此高血壓患者必須要積極合理控制心率。雖然正常心率在60-100次/分；但實(shí)際上高血壓患者單純的把心率控制到100次/分以下范圍是不科學(xué)的。目前國內(nèi)醫(yī)學(xué)專家一致認(rèn)為，人在靜息狀態(tài)下多次測量心率均超過每分鐘75次，就可以被視為心率過快。

因此高血壓患者要引起足夠的重視。高血壓患者心率過快可能會引起電解質(zhì)紊亂，導(dǎo)致高鉀血癥尿毒癥或心臟心室退行性病變等等。此外還可以導(dǎo)致心肌炎、心肌病、心肌梗死和心肌硬化的產(chǎn)生。因此平時(shí)應(yīng)當(dāng)要避免心率過快的誘因。

比如過度興奮、大量抽煙酗酒、長期喝濃茶和病毒感染等等；高血壓性心臟病導(dǎo)致的心律失常，應(yīng)該要及時(shí)服用藥物，使心率逐漸減慢，從而起到保護(hù)心臟，減少心肌梗死的發(fā)生；另外長期合理用藥，有助于改善心臟功能，延長患者的壽命。

高血壓伴心率過快的人群應(yīng)優(yōu)先選擇β受體阻滯劑來治療。主要藥物有美托洛爾和比索洛爾。以上藥物不僅可以降低血壓，還有助于穩(wěn)定心率。

服藥方面美托洛爾屬于長效制劑，一天需服用2-3次。另外它屬于脂溶性藥物，食物會影響生物利用度，增加不良反應(yīng)的出現(xiàn)，因此建議注意空腹服用。另外服用藥物切忌過量，過量反而不利于病情的恢復(fù),應(yīng)做到謹(jǐn)準(zhǔn)醫(yī)囑。

五、藥物副作用

1、頭痛。高血壓會引起頭痛。血壓升高會影響神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，造成顱內(nèi)壓力升高，可能會引起患者頭痛、惡心和嘔吐；劇烈頭痛的患者應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行頭顱CT檢查，以防止腦出血。此外，極個(gè)別人還可能存在腦實(shí)質(zhì)水腫的情況，應(yīng)找出具體病因，科學(xué)鑒別。

2、尿酸升高。尿酸偏高主要是由于血壓過度升高會影響血管代謝能力，致使血液中的有毒物質(zhì)無法正常排出，從而引起尿酸高的情況。早期尿酸高得不到及時(shí)控制，后期會造成痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、尿酸性腎病，甚至是高尿酸血癥。

3、全身水腫。高血壓可以導(dǎo)致全身水腫。高血壓會引起腎臟功能的病變，誘使高血壓腎病的出現(xiàn)，患者可能會出現(xiàn)身體乏力、全身浮腫和疲勞等癥狀。出現(xiàn)以上癥狀的患者應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院做腎功能和心功能檢查，積極對癥治療。只要接受正規(guī)的藥物控制，病情就能得到好轉(zhuǎn)。

4、四肢寒冷。血壓過高會出現(xiàn)下肢供血不足的情況，從而引起動(dòng)脈粥樣硬化，最終導(dǎo)致四肢發(fā)涼、無力的癥狀。另外高血壓會使得神經(jīng)末梢循環(huán)減弱，引起末梢神經(jīng)病變，給健康帶來了極大的隱患。一旦出現(xiàn)以上情況，需考慮是否合并其他免疫性疾病。

六、怎么預(yù)防

1、積極運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)可以預(yù)防高血壓。保持合理的運(yùn)動(dòng)能夠促進(jìn)血液循環(huán)，使血管收縮與舒張得以恢復(fù)，從而達(dá)到降血壓的目的。另外適當(dāng)運(yùn)動(dòng)能夠增強(qiáng)個(gè)人心肺能力，減少心血管疾病發(fā)病的機(jī)會。平時(shí)多做一些有氧運(yùn)動(dòng)，對于身體有益。比如乒乓球、羽毛球、健身和散步。

2、健康生活。保持良好生活能有效減少高血壓現(xiàn)象；規(guī)律的生活能夠增強(qiáng)人體免疫力和抵抗力，減少病毒和病菌的侵入，使血管血液粘稠度降低，從而起到穩(wěn)定血壓的作用；平時(shí)應(yīng)當(dāng)要盡量早睡早起，減少熬夜的行為。同時(shí)不要過度抽煙和酗酒，以免對身體器官造成不利。

3、飲食科學(xué)。飲食與高血壓有著密切的關(guān)系。長期吃高熱量高油脂的食物，容易導(dǎo)致血液中膽固醇和反式脂肪酸的含量增高，致使血壓進(jìn)一步升高；因此必須要減少油膩食物的攝入，多吃新鮮的水果和蔬菜，保證營養(yǎng)合理攝入。

4、保持樂觀。研究證實(shí)樂觀的情緒對于預(yù)防和改善疾病有很大的作用。一個(gè)人長期處于積極向上的心態(tài)，能夠促進(jìn)大腦分泌有益物質(zhì)，起到穩(wěn)定血管和器官功能的作用，從而遠(yuǎn)離高血壓。年齡超過50歲以上的人群應(yīng)每天多看看書，多去戶外走走，呼吸新鮮的空氣。

5、定期檢查。定期檢查是預(yù)防疾病最有效的手段，尤其是中老年人群，建議每半年至少檢查身體1-2次。檢查項(xiàng)目包括尿常規(guī)、血常規(guī)、心電圖、血壓、血糖和肝腎功能等等。一旦確診需接受規(guī)范治療，不能報(bào)以僥幸心理。

七、哪些水果有降壓作用

1、蘋果。蘋果具有一定的降血壓作用。蘋果中含有大量的蘋果酸和微量元素能維護(hù)血管的功效，最終達(dá)到降血壓的作用。此外蘋果中富含豐富的抗氧化物質(zhì)元素，對于預(yù)防皮膚癌和前列腺癌有不錯(cuò)的效果。建議平時(shí)每天食用2~3個(gè)蘋果。

2、草莓。研究證實(shí)草莓富含豐富的礦物質(zhì)，能夠改善血管功能，從而達(dá)到降血壓的療效。另外草莓中含有大量的鉀離子，能夠維持正常血壓，防止血壓升高；多吃草莓還有助于改善營養(yǎng)不良的問題，維持腸胃健康。

3、獼猴桃。獼猴桃可以達(dá)到降血壓的目的。獼猴桃含有豐富的葉黃素，具有穩(wěn)定血壓血糖的效果。另外獼猴桃的果糖成分，能夠降低人體內(nèi)的膽固醇含量，起到減脂作用。另外多吃獼猴桃還可以幫助人體提高個(gè)人免疫力水平，從而預(yù)防疾病產(chǎn)生。

4、藍(lán)莓。藍(lán)莓是一種抗氧化性很強(qiáng)的水果，富含的花青素能夠使血管病變程度得到有效改善，從而達(dá)到降低血壓。另外多吃藍(lán)莓能夠預(yù)防心血管疾病。比如冠心病、腦卒中和老年癡呆癥等等。建議青少年和老年人群多吃藍(lán)莓，每天15-30顆左右，不宜過量食用。

總結(jié)

高血壓的治療方法有很多。藥物治療是最主要的一種方式；但是藥物治療的前提是身體各項(xiàng)指標(biāo)正常，一旦出現(xiàn)異常情況，必須要停止用藥；建議患者先從最小劑量開始服用，然后根據(jù)個(gè)人的實(shí)際耐藥情況來增減藥物劑量，已達(dá)到理想治療效果。

預(yù)防高血壓需要改變生活和飲食習(xí)慣。不良的生活和飲食習(xí)慣會增加患病的機(jī)會；同時(shí)又會增加患心腦血管的可能性；所以多參加體育鍛煉，多去戶外走走，都是有利于病情的恢復(fù)；最后中老年人應(yīng)定期做好血壓血糖的監(jiān)測工作。