這個(gè)問題問得非常好！所謂的射頻消融手術(shù)，首先通過患者的靜脈，如股動(dòng)靜脈、頸內(nèi)靜脈、鎖骨下靜脈等，把微型電極導(dǎo)管，插入患者的心臟。

然后，用電生理標(biāo)測(cè)技術(shù)，找到患者心臟內(nèi)的異常電傳導(dǎo)通道，或者異位搏動(dòng)點(diǎn)。

最后，再利用導(dǎo)管頂端的電極，在心肌組織內(nèi)產(chǎn)生電熱效應(yīng)，使病灶心肌細(xì)胞干燥壞死，達(dá)到治療快速性心律失常的目的。

射頻熱消融設(shè)備，一般由電發(fā)生器、測(cè)控單元、電極針、皮膚電極和計(jì)算機(jī)，5個(gè)部分組成閉合環(huán)路，將電極針與患者皮膚電極相連。

射頻消融技術(shù)歷史很久，并且也在不斷完善和成熟，從最初的單極發(fā)展到了如今的多極，療效更加確切。

那么，采用射頻消融手術(shù)，對(duì)心臟有哪些危害呢？今天我就和大家伙兒一起，來(lái)聊一聊這個(gè)問題，僅供參考。

射頻消融手術(shù)治療心臟病的原理

無(wú)論是消融還是切割，射頻消融手術(shù)的機(jī)理主要為熱效應(yīng)。

當(dāng)射頻電流流經(jīng)人體組織時(shí)，因電磁場(chǎng)的快速變化，使得心肌細(xì)胞內(nèi)的正、負(fù)離子快速運(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致心臟病變部位升溫，一般在40℃-50℃左右，造成病灶細(xì)胞內(nèi)外水分蒸發(fā)、干燥、固縮脫落，無(wú)菌性壞死，最終心肌細(xì)胞喪失這種活性，也喪失了電活性，從而達(dá)到治療的目的。

射頻消融手術(shù)治療過程

首先讓患者在局麻下，由臨床手術(shù)醫(yī)生，將3-4根電極導(dǎo)管，經(jīng)患者的股靜脈、鎖骨下靜脈，送入冠狀靜脈竇、高位右心房、右心室等部位。

然后刺激心房和心室，誘發(fā)與臨床一致的心動(dòng)過速，定位心動(dòng)過速起源點(diǎn)；再將消融用的電極導(dǎo)管，送達(dá)已定位的起源點(diǎn)，并與體外的射頻發(fā)生器相連。

最后，放電后重復(fù)電生理檢查，如果不能誘發(fā)心動(dòng)過速，且臨床隨訪無(wú)發(fā)作，就說明射頻消融手術(shù)成功了。

由于整個(gè)手術(shù)過程，是在局麻狀態(tài)下進(jìn)行，所以，病人始終是清醒的，隨時(shí)可以將自已的感受，告訴手術(shù)醫(yī)生。

手術(shù)結(jié)束后，大部分病人，在第2天就可以下地活動(dòng)，一般2-3天，就可以出院。

哪些心臟病適合射頻消融手術(shù)？

目前視頻消融手術(shù)主要針對(duì)的臨床患者如下：

1.預(yù)激綜合征；

2.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速；

3.房撲和房顫；

4.室性心動(dòng)過速；

5.房性心動(dòng)過速。

其中，陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的根治率，可達(dá)90%以上，室性心動(dòng)過速的治愈率，約在50%左右。

射頻消融術(shù)對(duì)心臟的危害是什么

臨床射頻消融術(shù)，是一個(gè)非常成熟的技術(shù)，一般不會(huì)對(duì)心臟產(chǎn)生大的危害。

但是，在射頻消融手術(shù)過程中，確實(shí)也可能會(huì)發(fā)生一些手術(shù)并發(fā)癥，但是畢竟概率比較小，主要發(fā)生在手術(shù)醫(yī)生在消融的力度把握上。

例如，在做房顫的射頻消融手術(shù)時(shí)，遇到有些患者，心房比較薄，加上消融時(shí)的力度偏大，極有可能出現(xiàn)心臟穿孔，導(dǎo)致心包積液。

當(dāng)然，這是臨床射頻消融手術(shù)中，比較嚴(yán)重的手術(shù)并發(fā)癥了，即使發(fā)生了，只要及時(shí)處理，預(yù)后也影響不大。

這里需要注意的是，由于小兒患者血管細(xì)、心臟小，實(shí)施射頻消融手術(shù)難度高、風(fēng)險(xiǎn)大，需要慎重選擇。

此外，對(duì)于年齡偏大的老年患者，也需要綜合評(píng)估，是否適合進(jìn)行射頻消融手術(shù)。

總結(jié):臨床射頻消融術(shù)，是一個(gè)非常成熟的技術(shù)，一般不會(huì)對(duì)心臟產(chǎn)生大的危害；除非手術(shù)醫(yī)生對(duì)消融的力度把握上失當(dāng)，而出現(xiàn)一些手術(shù)并發(fā)癥，但畢竟機(jī)率較小。

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