動脈硬化是一種常見的疾病，而主動脈硬化也是其中的一種，主動脈硬化的發(fā)生會給患者帶來很大的身體傷害，因此一定要對這種疾病加以重視。下面我們就來看看發(fā)生主動脈硬化的原因有哪些，了解一下主動脈硬化的癥狀和治療方法。

　　主動脈硬化原因

　　引起主動脈硬化的病因中重要的是高血壓、高脂血癥、抽煙。其他諸如肥胖、糖尿病、運動不足、緊張狀態(tài)、高齡、家族病史、脾氣暴躁等都會引起動脈硬化。

　　臨床表現(xiàn)

　　大多數(shù)無特異性癥狀。叩診時可發(fā)現(xiàn)胸骨柄后主動脈濁音區(qū)增寬;主動脈瓣區(qū)第二心音亢進而帶金屬音調(diào)，并有收縮期雜音。收縮期血壓升高，脈壓增寬，橈動脈觸診可類似促脈。X線檢查可見主動脈結(jié)向左上方凸出，主動脈擴張與扭曲，有時可見片狀或弧狀的斑塊內(nèi)鈣質(zhì)沉著影。

　　病變多發(fā)生于主動脈后壁和其分支開口處。腹主動脈病變嚴重，其次是降主動脈和主動脈弓，再次是升主動脈。病變嚴重者，斑塊破裂，形成粥瘤性潰瘍，其表面可有附壁血栓形成。

　　有的病例因中膜SMC萎縮，彈力板斷裂，局部管壁變薄弱，在血壓的作用下管壁向外膨出而形成主動脈瘤。這種動脈瘤主要見于腹主動脈。偶見動脈瘤破裂，發(fā)生致命性大出血。有時可發(fā)生夾層動脈瘤。有的病例主動脈根部內(nèi)膜病變嚴重，累及主動脈瓣，使瓣膜增厚、變硬，甚至鈣化，形成主動脈瓣膜病。

　　檢查

　　血管應(yīng)從功能與結(jié)構(gòu)兩方面來評價，功能為血管的彈性情況;結(jié)構(gòu)為血管的狹窄情況?，F(xiàn)有一種新的無創(chuàng)檢查動脈硬化的方法可同時測量ABI踝臂指數(shù)、PWV脈搏波傳導(dǎo)速度這兩個指標。

　　1.實驗室檢查

　　本病尚缺乏敏感而又特異性的早期實驗室診斷方法。患者多有脂代謝失常，主要表現(xiàn)為血總膽固醇增高、LDL膽固醇增高、HDL膽固醇降低、血甘油三酯增高、血脂蛋白增高、載脂蛋白B增高、載脂蛋白A降低、脂蛋白(α)增高增高、脂蛋白電泳圖形異常，90%以上的患者表現(xiàn)為Ⅱ或Ⅳ型高脂蛋白血癥。

　　2.血液流變學(xué)檢查

　　往往示血黏滯度增高。血小板活性可增高。

　　3.X線檢查

　　X線檢查可見主動脈的相應(yīng)部位增大;主動脈造影可顯示出梭形或囊樣的動脈瘤。二維超聲顯像、電腦化X線斷層顯像、磁共振斷層顯像可顯示瘤樣主動脈擴張。主動脈瘤一旦破裂，可迅速致命。動脈粥樣硬化也可形成夾層動脈瘤，但較少見。

　　4.血管內(nèi)超聲和血管鏡檢查

　　是直接從動脈腔內(nèi)觀察粥樣硬化病變的方法。

　　5.其他

　　超聲心動圖檢查、心電圖檢查及其負荷試驗。

　　治療

　　1.擴張血管，解除血管運動障礙

　　可選擇的藥物有單硝酸異山梨醇、硝基地平緩釋片、地爾硫卓等。

　　2.調(diào)節(jié)血脂

　　在合理膳食、適量運動的基礎(chǔ)上，血脂仍高于正常時，可用調(diào)脂藥。

　　(1)降低甘油三酯的藥物

　　非諾貝特、阿伐他汀、吉非羅齊。

　　(2)降低膽固醇的藥物有

　　辛伐他汀、氟伐他汀、普伐他汀。

　　3.抗血小板粘附和聚集的藥物

　　可防止血栓形成，防止血管阻塞性疾病的發(fā)生和發(fā)展。常用藥物有腸溶阿司匹林、噻氯匹定等。

　　4.溶解血栓藥和抗凝藥

　　對動脈內(nèi)血栓導(dǎo)致管腔狹窄或阻塞者，可用溶解血栓藥、抗凝藥，如尿激酶、重組組織型纖維蛋白溶解酶原激活劑、肝素等。

　　除了以上的動脈硬化的治療方法外，也可采用介入治療，包括對狹窄或閉塞的血管，特別是冠狀動脈、腎動脈和四肢動脈施行再通，重新或旁路移植等外科手術(shù)，可以恢復(fù)動脈供血。

　　預(yù)防

　　首先應(yīng)積極預(yù)防動脈粥樣硬化的發(fā)生(一級預(yù)防)。如已發(fā)生，應(yīng)積極治療，防止病變發(fā)展并爭取其逆轉(zhuǎn)(二級預(yù)防)。已發(fā)生并發(fā)癥者，及時治療，防止其惡化，延長患者壽命(三級預(yù)防)。

　　1.發(fā)揮患者的主觀能動性配合治療

　　本病經(jīng)防治病情可以控制，病變可能部分消退，患者可維持一定的生活和工作能力，病變本身又可以促使動脈側(cè)支循環(huán)的形成，使病情得到改善。因此說服患者耐心接受長期的防治措施至關(guān)重要。

　　2.合理的膳食

　　年過40歲者即使血脂不增高，應(yīng)避免經(jīng)常食用過多的動物性脂肪和含飽和脂肪酸的植物油，如肥肉、豬油、骨髓、奶油及其制品、椰子油、可可油等;避免多食含膽固醇較高的食物，如肝、腦、腎、肺等內(nèi)臟，魷魚，墨魚，魚子，蝦子，蟹黃，蛋黃等。若血脂持續(xù)增高，應(yīng)食用低膽固醇、低動物性脂肪食物，如各種瘦肉，雞、鴨、魚肉，蛋白，豆制品等。

　　3.適當?shù)捏w力勞動和體育活動

　　參加一定的體力勞動和體育活動，對預(yù)防肥胖、鍛煉循環(huán)系統(tǒng)的功能和調(diào)整血脂代謝均有禆益，是預(yù)防本病的一項積極措施。體力活動應(yīng)根據(jù)原來身體情況、原來體力活動習(xí)慣和心臟功能狀態(tài)來規(guī)定，以不過多增加心臟負擔(dān)和不引起不適感覺為原則。體育活動可循序漸進，不宜勉強作劇烈活動，對老年人提倡散步，做保健體操，打太極拳等。

　　4.合理安排工作和生活

　　生活要有規(guī)律，保持樂觀、愉快的情緒，避免過度勞累和情緒激動，注意勞逸結(jié)合，保證充分睡眠。

　　5.戒煙限酒

　　提倡不吸煙，不飲烈性酒或大量飲酒(少量飲低濃度酒則有提高血HDL的作用)。

　　6.積極治療與本病有關(guān)的疾病

　　如高血壓、脂肪癥、高脂血癥、痛風(fēng)、糖尿病、肝病、腎病綜合征和有關(guān)的內(nèi)分泌病等。

　　結(jié)語：通過上面的介紹，相信大家應(yīng)該對主動脈硬化這種疾病有了一定的了解。對于主動脈硬化這種疾病來說，預(yù)防比治療更加重要。因此我們要在日常生活中養(yǎng)成良好的習(xí)慣，注重合理的飲食，堅持參加體育鍛煉，只有這樣才能避免主動脈硬化的發(fā)生。

（2016-04-22  來源：民?？?/a>健康）