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幾個(gè)月前，我在去醫(yī)館的路上遇見一個(gè)女人，她坐在路邊商店的臺階上支著頭喘著粗氣，我就急忙上前詢問：你這是怎么了，需要幫助嗎？ 她說：我老毛病了已三年了，是失眠引起的，晚上一睡不好，白天就難受，頭暈心悸?？赡苁俏易呗窌r(shí)間久了，有點(diǎn)兒累著了。 我說：都這么久了，你吃藥調(diào)理沒？ 她說：一直吃著呢，醫(yī)院開的有安眠藥一類的，可是該睡不著還是睡不著啊。 我接著說：我是大夫，你要相信我的話，我的中醫(yī)館就在前邊，你可以過去我給你看看。 到醫(yī)館，我問了她詳細(xì)情況，她說自己除了失眠，平時(shí)還伴隨心煩易怒，烘熱汗出，胸悶氣短，喜太息，夜寐易醒，頭暈耳鳴，心悸，胃納不振，舌痛等癥狀。 我又看她的舌脈，舌淡紅、苔少，脈細(xì)。 辨證屬肝經(jīng)郁熱，心脾不振；治療以疏肝清熱、養(yǎng)心調(diào)脾為法。 開出方子：柴胡、芍藥、丹參、郁金、半夏、白術(shù)、陳皮、黃芩、龍膽草、菊花、太子參、麥冬、桂枝、懷牛膝、甘草。 結(jié)果患者服藥8劑后，失眠得到改善，烘熱汗出、心煩急躁顯著減輕，其余諸證也減輕；效不更方，再進(jìn)10劑，睡眠質(zhì)量好轉(zhuǎn)，可睡7～8小時(shí)，心情得以愉悅，遂診一年尚未反復(fù)。 上述這位患者癥見胸悶氣短、喜太息、烘熱汗出、心煩易怒、頭暈等為肝郁氣滯、肝經(jīng)郁熱之證，心悸不寧、夜寐易醒、胃納不振為心脾不振之候，故宜在疏肝柔肝、清瀉肝經(jīng)郁熱的基礎(chǔ)上，兼以養(yǎng)心調(diào)脾，方用小柴胡湯加減。 方中用柴胡、芍藥、丹參、郁金疏肝解郁，養(yǎng)血活血；半夏、白術(shù)、陳皮理氣健脾。 黃芩、龍膽草、菊花清瀉肝經(jīng)之郁熱；太子參、麥冬補(bǔ)氣養(yǎng)心，桂枝溫補(bǔ)心陽；懷牛膝補(bǔ)肝腎；甘草和中兼調(diào)諸藥。 藥后肝氣得舒，肝熱得清，心氣得充，脾氣健運(yùn)，氣血調(diào)暢而諸證自除。 中醫(yī)治病，一直都是調(diào)整人的狀態(tài)，使人體狀態(tài)恢復(fù)平衡，把邪氣化散掉，將正氣扶起來，這樣，人的狀態(tài)好了，自然身上的病也就好了。 |
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