半夏厚樸湯: 半夏15g,厚樸15g,茯苓20g,生姜25g,蘇葉10g 此方配伍反映了以下幾個特點: 1 以通調(diào)津液為主,疏暢氣機為輔 此方既以除濕為主,列入理氣法中似乎欠當。 綜觀全方五藥,半夏、生姜、茯苓均系運脾輸津之品,而調(diào)氣的厚樸、蘇葉二藥也有醒脾化濕作用,可見除濕是其主要目的。 列入理氣法中作為說明津氣間的因果關(guān)系,很有啟發(fā)作用。若欲列入除濕祛痰法中亦無可厚非。 2 以治中為主,兼顧上下 此方無論調(diào)氣、行津都反映了以治中焦脾胃為主,兼顧上下的結(jié)構(gòu)。 厚樸、蘇葉均能暢氣醒脾,一升一降,能令中焦氣機舒暢; 蘇葉又能宣發(fā)肺氣于上焦,疏達肝氣于下焦,令衛(wèi)氣宣發(fā)于表,不致內(nèi)郁,從而反映了三焦并治的結(jié)構(gòu)。 半夏、生姜、茯苓散水和脾,能令脾運恢復,重用生姜,又能合蘇葉宣發(fā)肺衛(wèi),令水津外布; 合茯苓開源截流,令濕濁下行,也反映了三焦并治的結(jié)構(gòu)。 此方藥僅5味而調(diào)氣照顧到了肺、脾、肝,行津照顧到了肺、脾,構(gòu)思如此縝密,堪為學習楷模。 3 調(diào)氣以降為主,降中有宣;行津以燥濕、芳化為主,兼用辛淡 三焦氣滯,而證象見于上部,顯系氣機郁而不宣,逆而不降。 此方厚樸、蘇葉都能降氣而令逆氣下行;蘇葉又能宣暢氣機而令衛(wèi)氣出表,雖然藥僅二味,卻能恢復氣機升降出入之常。 半夏燥濕運脾,生姜溫胃散水,蘇葉、厚樸芳香化濕,一切為了恢復脾運; 蘇葉、生姜之辛,可以宣發(fā)肺氣,開泄腠理,布津于表;茯苓之淡,可以滲利水濕,導濕下行。 將宣肺、燥濕、芳化、淡滲合為一體,發(fā)汗、利水融于一方,治濕諸方至今仍未脫其窠臼,令人嘆為觀止。 來源《陳潮祖醫(yī)學論壇》
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