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林佳明:溫經(jīng)湯婦科治療集大成者

 山東中醫(yī)竹林 2022-01-13

2022-01-06

溫經(jīng)湯婦科治療集大成者

婦科疾病千萬條,虛寒第一條,治病不得法,疾病很難療。

張仲景將婦科疾病歸納為虛寒積冷,可謂是要言不煩,但是其中精髓不被理解,所以有了后世的各種婦科流派。

溫經(jīng)湯:

吳茱萸三兩 當歸二兩 芎窮二兩 芍藥二兩 人參二兩 桂枝二兩 阿膠二兩 生姜二兩 牡丹皮(去心)二兩 甘草二兩 半夏半斤 麥門冬(去心)一升

婦科良方

婦科流派之多,可以說是中醫(yī)學史上除了內(nèi)科雜病之外的第二大流派群。

盡管這么多的學術流派,但是其根本都離不開《金匱要略》的婦人三篇。

甚至很多婦科名家,雖然發(fā)明了很多方劑,但是還不如張仲景的方劑好用。

治療婦科疾病時,大多數(shù)用經(jīng)方及桂枝法,經(jīng)方主要就是溫經(jīng)湯、桂枝茯苓丸、膠艾湯等方劑

桂枝法其實就是桂枝茯苓丸加減化裁得出的方劑,參之以黃元御、傅青主的思路,療效很好。

在早期的臨床中,最喜歡使用溫經(jīng)湯,療效非常好,主要原因還是當時可能自己氣場偏向于陽虛,我治療的患者陽虛者占了不少。

但是后來發(fā)現(xiàn),溫經(jīng)湯失效的概率越來越高,特別是都市人,純粹用溫經(jīng)湯的越來越少。

溫經(jīng)湯的使用指征

溫經(jīng)湯的使用,《金匱要略》明確指出的是“婦人年五十所”,也就是更年期的疾病,教科書中認為。

溫經(jīng)湯主要治療的是虛寒性婦科疾病,但是根據(jù)溫經(jīng)湯治療的諸多病癥,虛寒是一方面。

瘀滯是另一方面,所以溫經(jīng)湯使用的指征必定有四肢寒涼、唇干口燥,在虛寒的同時還有可能有陰虛的現(xiàn)象。

不過,一定要區(qū)別是陰虛還是血瘀,陰虛有的時候跟體內(nèi)有瘀血的癥狀很類似,都有手足心發(fā)熱、心煩等現(xiàn)象。

但是陰虛通常表現(xiàn)為胃口大,但是有瘀血則未必會有胃口大,通常會有體內(nèi)的膨脹感。

所以,溫經(jīng)湯使用的另外一個指標就是體內(nèi)有瘀血,有膨脹感,腹部有膨脹感。

溫經(jīng)湯方解

溫經(jīng)湯主要由吳茱萸、桂枝、當歸、白芍、川芎、麥門冬、人參、丹皮、半夏、甘草、干姜、阿膠等組成。

寒熱皆有,扶陽滋陰兩不誤,理氣活血兼而有之,方大而全,用廣而效洪。

婦科疾病不管是從傷寒六經(jīng)的角度,還是從經(jīng)絡的角度,都是非常明顯的三陰經(jīng)疾患

從傷寒六經(jīng)角度看,虛寒性婦科疾病的性質(zhì)決定了其三陰經(jīng)的病性病位。

從六經(jīng)的角度看,肝脾腎疾患是溫經(jīng)湯主要的治療方向。

吳茱萸是一味非常重要的藥物,在溫經(jīng)湯治療的疾病中,要重點解決厥陰經(jīng)的問題。

厥陰證是陰陽不相順接導致的,所以吳茱萸除了溫肝,還有理氣的效果,吳茱萸加上川芎就可以很好地將氣滯這種導致婦科疾病的重要病因解決。

同時,吳茱萸性熱,所以對于體內(nèi)虛寒的疾病,吳茱萸下肚,冰塊很快就瓦解了。

除了吳茱萸,還有桂枝、干姜,這兩味藥可以加大溫經(jīng)除寒的效果,人體本來寒氣重,經(jīng)過這兩味藥的加持,自然能夠使陽氣恢復。

當歸、白芍、川芎其實是非常好的補血藥,補血又不滋膩,這是很關鍵的。

因為人到了50歲,很多人脾胃運化功能不行了,溫經(jīng)湯之所以針對的是瘀血而不是陰虛,就是因為其運化功能不行。

所以不能加熟地,反而要使用人參、阿膠這種補虛的藥物。

除此之外,正是因為害怕滋膩,所以用了半夏這種除濕能力很強,甚至還有理氣效果的燥性藥物。

麥門冬作為一個滋陰藥,還具備通心脈功能,和甘草一起,造就了溫經(jīng)湯的不朽神話。

溫經(jīng)湯的臨床應用

在使用溫經(jīng)湯的時候,經(jīng)常會有一些加減,比如最喜歡的是加入茯苓,或者加入鹿角膠,這樣就可以很好地提升經(jīng)方的治療效果。

溫經(jīng)湯可以治療很多疾病,比如因為虛寒導致的月經(jīng)錯后,效果非常好,一般服用14天左右就能痊愈,當然也是要視情況而定的。

有的情況也并不能達到療效,比如有明顯的肝氣郁滯的患者,使用溫經(jīng)湯是療效不顯著的。

還有的患者,因為胃部不適,不是在腹部脹,而是胃脘部脹,即使服用20天也很難獲得療效。

溫經(jīng)湯可以治療因為虛寒導致的閉經(jīng)、月經(jīng)失調(diào)、不孕,長期服用肯定能夠見效。

溫經(jīng)湯可以治療痛經(jīng)。一般痛經(jīng)患者可以分三類,一類是虛寒性的,一類是肝氣瘀滯性的,一類是陰虛性的。

溫經(jīng)湯對于虛寒性痛經(jīng),加入一點茵陳蒿,療效非常好。

幾乎所有痛經(jīng),都有體質(zhì)上的肝經(jīng)問題,這是觀察到的普遍現(xiàn)象。

溫經(jīng)湯可以治療失眠。

失眠分很多種,但是體內(nèi)虛寒又有虛煩,出現(xiàn)了溫經(jīng)湯使用的癥狀者,使用溫經(jīng)湯能夠獲得良好療效,經(jīng)常讓人感到意外。

溫經(jīng)湯治療偏頭痛,很多偏頭痛的患者其實就是體內(nèi)虛寒,只需要將虛寒之體質(zhì)稍微改善一下,就可以得到治愈。

溫經(jīng)湯的使用,當然不僅僅如上所列,陳修園說不管陰陽虛實寒熱,只要是婦科疾病,都可以酌情考慮使用,正是道出了溫經(jīng)湯的心聲,怎么使用就全靠運用之妙,存乎一心了。

1、在商業(yè)的世界里,只有雙方達成合作或者產(chǎn)生交易,才會有深度鏈接的可能,那才叫人脈

在現(xiàn)實生活中,你認識誰誰誰,你認識他,他不認識你,或者只是點頭之交、酒肉朋友。

那些都不是你真正的人脈。

遇到優(yōu)秀的人,一定要產(chǎn)生合作,哪怕咱買他點東西,也算。

還是那句話:

大人物使人變大,小人物使人變小

2、做管理,應該具備哪些方面的能力?

①要有目標感。

②要有商業(yè)意識,要清晰地知道投入產(chǎn)出比。

③要專注,不要被機會沖了頭腦。

④對數(shù)字敏感。

⑤情商要高。

⑥善于學習和總結(jié)。

⑦要學會協(xié)調(diào)資源。

⑧從你管理的第一天起,就要學會培養(yǎng)人。

3、一個人現(xiàn)在過得好不好,是否能令ta自己滿意……這其實很能從這個人的一言一行,所思所想中看出來。

那些言語刻薄,總是用負面思維去理解他人,時常與別人抬杠的人,在那個當下,他們一定是過得挺苦的。

缺愛,缺能量。

畢竟,一個正在被(父母/伴侶/摯友)好好愛著的人,一個生活中一直在接受到愛意流動的人,是很難不溫柔的。

還有些人標榜自己刀子嘴豆腐心,其實一個真正善良平和的人,嘴上是不會惡毒的。

嘴上惡毒就是把自己的情緒肆意發(fā)泄在別人身上,不管別人是否會難過。

這種人就別把自己包裝成善良了,差了好大一截呢。

4、人越來越成熟,就會越來越能控制自己。

這是一種更高級的自律,是對人性充分理解,對規(guī)律充分掌握后的清醒自持。

我很愛他,但知道彼此不合適,即使很痛,也選擇放手;

我想買昂貴衣服,但一看余糧不夠,即使很想要,也選擇不買;

我很想發(fā)火,但知道禍從口出,即使難受,也選擇冷靜。

知道什么能要,于是留下,知道什么不能要,于是舍去。

在取舍間,不再縱容本性,而是順從本意。

人生在世,想做就做不是能耐,該做就做才叫本事。

5、父母的認知會極大地影響到孩子早年的發(fā)展。

父母所在的環(huán)境,對一個人早年的認知,見識,接受程度都是有非常大的影響的。甚至對很多人來說,這種影響一生難以跨越。

有句話,富人靠科技,窮人靠變異。

這句話非常正確,窮人家的孩子在轉(zhuǎn)變思維的過程無疑就是一場變異。

異于父母,異于生長環(huán)境,異于自己從小的伙伴的路線。

只有能把這個變異做的很徹底的人才能長久的成功。

很多大老板的、成功人士的學歷,背景并不好

不是因為他們過去的背景是對的,恰恰是因為他們經(jīng)歷了血淚,他們扭轉(zhuǎn)了自己,用很強大的意志磨平了這種差距。

窮人的父母沒必要苛責孩子能力,他們只是延用了父母那一輩的認知。

而能走出來的,都是經(jīng)歷了一番變化的。

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