新智元報道 編輯：桃子 時光 【新智元導(dǎo)讀】全球首例，實屬罕見！近日，美國57歲男子成功接受了轉(zhuǎn)基因豬心的移植手術(shù)，而且術(shù)后3天狀態(tài)良好。全球首例，實屬罕見！ 一顆豬的心臟成功移植到人體，為一位男子帶來重生的希望。 近日，美國馬里蘭大學(xué)醫(yī)學(xué)院稱，一位57歲的心臟患者David Bennett成功接受了轉(zhuǎn)基因豬心臟移植手術(shù)，術(shù)后3天，病人的情況很好。 迄今為止，這是全球醫(yī)學(xué)史上首次將一顆豬的心臟移植到人，試圖挽救人的生命。 負(fù)責(zé)這次心臟移植項目主任Bartley Griffith表示，「移植成功表明轉(zhuǎn)基因動物的心臟可以在人體內(nèi)正常工作而不會遭排斥?！?/span> 目前，定論這項手術(shù)是否真正有效還為時過早，但它標(biāo)志著數(shù)十年來苦苦尋求動物器官挽救人體生命邁出了重要一步。 修改十處豬基因 上周五的手術(shù)整整進行了七個小時。這個消息給心臟病患者帶來希望，他們終因這一技術(shù)突破得以延續(xù)生命。 當(dāng)時，患者因患心力衰竭和心律不齊，沒有資格進行人體心臟移植或心臟泵。 所以，死亡 or 豬心臟移植，只能擇一。 盡管無法確保實驗成功，病人還是大膽地接受了試驗。 如果這行得通，轉(zhuǎn)基因豬將可以為患者源源不斷地提供移植器官。 此前，異種移植也有過嘗試，都失敗了。 在上個世紀(jì)60年代，黑猩猩的腎臟被移植到人類患者體內(nèi)，接受者的最長壽命為9個月。 1983年，一名垂死的嬰兒帶著狒狒的心臟活了21天，因為患者的身體排斥動物器官，最終無法得救。 此后，科學(xué)家們試圖從靈長類動物轉(zhuǎn)向豬。 與靈長類動物相比，豬的器官獲取更加便利，因為豬能在6個月內(nèi)被飼養(yǎng)長大，其器官達(dá)到成年人的大小。 后來，豬的器官得到各種應(yīng)用。諸如，豬的心臟瓣膜被常規(guī)移植到人體內(nèi)，還有糖尿病患者接受了豬的胰腺細(xì)胞，以及燒傷患者移植了豬的皮膚。 去年10月，研究人員進行了一項實驗，嘗試將一顆轉(zhuǎn)基因豬的腎臟連接到人體，并觀察其作用。實驗表明，轉(zhuǎn)基因豬可能為動物到人類的移植提供希望。 轉(zhuǎn)基因豬的這顆腎臟移植給了腦死亡患者，在人體外連接了三天，腎的功能「看起來正?！?。 時隔一年有余，這次轉(zhuǎn)基因豬的心臟移植進入人體，研究人員變得更加謹(jǐn)慎。術(shù)前，患者Bennett的身上連接了一臺心肺搭橋機，并且持續(xù)使用了48個小時，這被認(rèn)為是決定器官是否會被排斥的關(guān)鍵時間。 使用轉(zhuǎn)基因豬的關(guān)鍵在于，去除細(xì)胞中導(dǎo)致器官排斥反應(yīng)的過量糖。 「捐贈」心臟則是一頭1歲大、240磅的豬，它經(jīng)過了基因改造，并且整個喂養(yǎng)過程都是以器官移植為目的。 科學(xué)家們對這頭豬的基因進行了10處修改。 其中，對4個基因進行了敲除或滅活，因為有一個基因會引起人體的攻擊性排斥反應(yīng)；其它6個基因連接人類基因，以增強豬的免疫器官對人體的耐受性。 手術(shù)還使用全新的灌注裝置來保存豬的心臟，并采用新開發(fā)藥物來抑制免疫系統(tǒng)，并預(yù)防發(fā)生排斥反應(yīng)。 這名男子的成功目前來看是個絕好消息，還將為未來開啟一個新醫(yī)學(xué)時代。 豬心臟在狒狒體內(nèi)跳動195天 偉大的科學(xué)家都是站在巨人的肩膀上！前輩科研人員已為此付出了巨大的努力。 豬心臟成功移植到人體身上，美國這次是「全球首例」？恐怕還真不是。 早在1997年，一位印度醫(yī)生Baruah就把一顆豬心臟移植到了一名32歲的男子身上，并成功存活了7天。 這場手術(shù)持續(xù)了整整15個小時，一周后，這位患者便死于多重感染。 這一心臟移植案例成為當(dāng)時最有爭議的話題之一，這位印度醫(yī)生也因此被判監(jiān)禁20多年。 異種移植，英文名Xenotransplantation，最早可以追溯到17世紀(jì)，已歷經(jīng)400多年的發(fā)展與進步。 2018年12月，Nature發(fā)布了一項轟動整個器官移植界的研究，通過基因改造過的豬心臟，成功移植到了狒狒體內(nèi)。 論文鏈接：https://www./articles/s41586-018-0765-z 更重要的是，這只狒狒存活了195天。 這一驚人發(fā)現(xiàn)讓許多科研人員堅信，在不遠(yuǎn)的將來，人類也能夠利用豬心臟作為人體器官的替代品。 當(dāng)時，來自慕尼黑大學(xué)Bruno Reichart實驗室的14只狒狒全部接受了豬心臟移植。其中，4只存活時間均超過了90天，有一只最長的便存活了195天。 研究團隊將其分為3組： 第1組，5只狒狒接受的心臟均采用冰晶溶液保存法，但實驗結(jié)果并不理想。 第2組，4只狒狒接受的豬心臟被放置在8℃含有白蛋白的含氧停搏液中，并且加入了適量營養(yǎng)物質(zhì)、激素和紅細(xì)胞。 后者結(jié)果明顯優(yōu)于前者，但是由于豬心臟過度繁殖，導(dǎo)致這4只狒狒都沒存活過40天。
第3組，狒狒都接受了降血壓以及抗心臟增殖治療。這里，同樣采取了第2組的豬心臟保存方式。 最后一次結(jié)果顯示，這些狒狒都表現(xiàn)出良好的生命體征，生存狀態(tài)非常健康。 心臟移植：生的光明 用于移植的人體器官嚴(yán)重短缺，促使科學(xué)家們試圖弄清楚如何使用動物器官來代替，這項手術(shù)將使世界距離解決器官短缺更近一步。 數(shù)據(jù)顯示，2021年全美有4萬余人接受了器官移植。因為器官短缺，每天仍有約12名患者因為等不到移植器官而死亡。
另一項數(shù)據(jù)更加顯示出器官短缺的嚴(yán)重程度，美國每天有17人在等待器官移植時死亡，而等待名單上的人數(shù)超過10萬人。 僅心臟移植這一項，去年美國就有3800余名患者接受了移植手術(shù)。 在中國，器官短缺基本靠器官捐獻(xiàn)解決，根據(jù)中國紅十字會統(tǒng)計顯示，2021年，全國實現(xiàn)公民逝世后器官捐獻(xiàn)5200余例，捐獻(xiàn)器官1.7萬余個，累計完成捐獻(xiàn)3.7萬余例，捐獻(xiàn)器官11.3萬余個，挽救11萬余器官衰竭患者的生命。 2021年，中國新增器官捐獻(xiàn)志愿登記151萬余人，累計登記429萬余人，人體器官捐獻(xiàn)被越來越多的人認(rèn)可和接受，成為引領(lǐng)社會文明進步的新風(fēng)尚。 人造器官迎合了器官短缺的市場需求，也滿足了患者的需要，其潛在需求仍然很大。 網(wǎng)友：誅心了 但是，這樣做真的合乎倫理嗎？網(wǎng)友對此展開激烈的討論。 「誅心了」
「沒有考慮過倫理問題嗎？基因改造和基因編輯的嬰兒不是一個性質(zhì)嗎？深圳就有基因編輯的例子了，像這種技術(shù)還是不要出現(xiàn)在中國為好?！?/span>
「其實，在心臟之前，心臟瓣膜早開始用豬的了。有些事情，不必大驚小怪。如果預(yù)后好的話，是醫(yī)學(xué)的進步，總比沒有心臟可移植，等死來的強吧?！?/span>
還有網(wǎng)友調(diào)侃到，「養(yǎng)豬業(yè)的新領(lǐng)域，好藍(lán)的海啊?！?/span>
對于世界首例豬心臟成功移植手術(shù)，你怎么看？ 參考資料： https://www./2022/01/10/health/heart-transplant-pig-bennett.html https:///article/pig-heart-transplant-6651614cb9d73bada8eea2ecb6449aef https://www./watch?v=PrLP5OYR7dM https://timesofindia./home/science/in-1997-this-indian-doctor-tried-pig-heart-transplant-was-jailed/articleshow/67111349.cms https:///a/qianyan/kaogu__jinhua/2018/1210/28186.html
|
|
|
來自： 柏涂hyzvi9113s > 《科技》
