答個疑

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本期問題

親愛的中六君，最近跟老公考慮要小孩了。但由于身體因素，只能選擇輔助生殖技術(shù)。對于人工授精or試管嬰兒，我該如何選擇？

人工授精是指將男性精液優(yōu)化后用人工方法注入女性子宮腔內(nèi)，以協(xié)助受孕的方法。

試管嬰兒是指采用生殖輔助技術(shù)將精子、卵子在體外進行配對培養(yǎng)成胚胎后再將胚胎送入女性宮腔內(nèi)。

這兩種輔助生殖技術(shù)已使無數(shù)不孕不育的家庭圓了求子夢。但這兩種助孕手段并非是您“想用就用”，選擇才能使助孕事半功倍。

問

什么人適合做人工授精呢？

首先，最起碼得有一側(cè)輸卵管是通的。簡化流程就是：將丈夫的精液經(jīng)過洗滌、離心，進行優(yōu)化處理以后注入到女方的子宮腔內(nèi)，達到輔助受孕的目的。如果輸卵管的條件不好，精卵就不能相遇。

那么，人工授精技術(shù)適用于哪些原因造成的不孕？

1、男方輕度或中度少、弱精子癥。

2、精液液化不全或不液化。

3、男方勃起功能障礙或因心理因素造成的性交困難者。

4、女方宮頸疾病造成的不孕，如宮頸狹窄、宮頸上翹 ，精液池無法沒過宮口，重度宮頸糜爛時粘液栓堵塞宮頸管等等。

5、宮頸因素不孕，精子無法通過宮頸到達宮腔。

問

什么人適合做試管嬰兒呢？

臨床上主要雙側(cè)輸卵管都不通，或者是盆腔環(huán)境不好的女性適合做試管嬰兒。胚胎移植的過程簡單的說就是把女方的卵子取出來，同時再把男方的精子取出來，在體外進行結(jié)合（實際上精卵結(jié)合的過程是在實驗室里完成的），最后醫(yī)生通過移植將胚胎注入女性宮腔內(nèi)。

試管嬰兒技術(shù)則適用于以下等原因造成的不孕：

1、各種原因造成的輸卵管阻塞、通而不暢、形態(tài)異常或功能異常。

2、子宮內(nèi)膜異位癥、慢性盆腔炎造成的盆腔粘連、經(jīng)腹腔鏡治療無效者。

3、排卵功能障礙，如卵泡黃素化不破裂綜合癥等。

4、男方重度少弱精子癥。

5、男方梗阻性無精子癥(睪丸穿刺有精子)。

6、不明原因的不孕，經(jīng)人工授精等其他治療不成功者。

可見，人工授精和試管嬰兒的區(qū)別還是比較大的！

在我院生殖中心，每次的人工授精的平均妊娠率在15%左右，每次試管的成功率平均在65%左右，但各個人的成功率需要根據(jù)年齡、卵巢儲備、卵巢功能及自身其他綜合評估，所以需要在醫(yī)生的專業(yè)指導下選擇適合自己的方式進行手術(shù)。