今天這篇文章跟大家聊聊蕁麻疹的事兒。

在這里提醒大家一件事兒?？瓷嗵κ欠癜l(fā)膩。中醫(yī)曾經(jīng)有一種說法，蕁麻疹患者，苔膩就考慮風(fēng)濕郁表，久而化熱。用解表和清熱利濕的辦法應(yīng)對(duì)，很好。

身上疹子是一團(tuán)又一團(tuán)的濕熱，粘在上頭，下不來，稍有不對(duì)勁兒就犯病。

舉個(gè)一例子。是我國(guó)經(jīng)方大師劉渡舟先生的驗(yàn)案。

有一個(gè)20歲的男子。全身起疹子，顏色發(fā)紅，全身連成一片，癢得不得了。

身上癢，就想去撓。一撓就會(huì)撓出痕跡來，高出皮膚表面。

當(dāng)時(shí)有人說，這個(gè)現(xiàn)象是蕁麻疹、皮膚劃痕癥。藥用了一大堆，效果始終不好。

后來求治劉渡舟老師。

刻診，身有疹癢，有一點(diǎn)怕風(fēng)畏寒，舌苔白膩，小便短黃。脈象偏浮。

劉師給寫了一張方子。

配伍：麻黃，連翹，杏仁，桑白皮各9克，赤小豆30克，生姜12克，炙甘草3克，大棗7枚。

水煎服。

結(jié)果患者服用2劑后，開始微微出汗。接著風(fēng)疹全消。病就好了。

這張案例是劉渡舟早年治療疹癢的一張典型案例。

首先把皮膚上的疹子，放在一邊，不去考慮。

先看患者的整體狀態(tài)。

就診時(shí)有一點(diǎn)畏寒怕風(fēng)。說明有風(fēng)邪在傷他的體表。風(fēng)邪打開肌膚腠理，營(yíng)衛(wèi)失和，導(dǎo)致畏寒怕風(fēng)。

患者舌苔有點(diǎn)膩。膩苔是說明有濕邪。

患者小便短黃不利。尿黃說明有火，有熱。

這三件事兒發(fā)生在一個(gè)人身上的原因就是外感風(fēng)濕。風(fēng)為百病之長(zhǎng)。風(fēng)邪夾雜濕邪，郁滯患者肌表，接著就化熱了。風(fēng)濕、濕熱聯(lián)手，導(dǎo)致渾身難受。體表的皮疹就是濕熱郁滯的體現(xiàn)。

要想改善，就得外散風(fēng)邪，清利濕熱。

劉師開的配伍里，生姜、麻黃、杏仁，可以解表。其中，生姜、麻黃可以散肌表的風(fēng)寒。杏仁可以利肺氣，肺氣通利則表邪得解。連翹、桑白皮和赤小豆，可以清熱利濕。連翹也有解表的作用，協(xié)同生姜和麻黃驅(qū)散風(fēng)邪。大棗和甘草，健脾益氣，增進(jìn)氣血之生化。

這個(gè)配伍是《傷寒論》中麻黃連翹赤小豆湯的化裁。不過將其中的梓白皮，換成了桑白皮。這個(gè)經(jīng)方是解表散邪，清熱利濕，都是中醫(yī)臨床治療蕁麻疹，證屬風(fēng)濕客表，郁久生熱的重要方劑。有人總結(jié)，蕁麻疹久治不愈，脈浮、苔膩的人，就適合用這個(gè)配伍。

中醫(yī)治蕁麻疹的方法有很多。上頭說的這個(gè)在夏季可能更有實(shí)用價(jià)值。夏天，天熱，濕氣重，又貪涼。風(fēng)濕之邪很容易傷到，引發(fā)蕁麻疹。這個(gè)時(shí)候，劉師在醫(yī)案中展示出來的用藥思路，就比較有借鑒意義。

證屬陰虛血燥的蕁麻疹，或證屬風(fēng)寒的蕁麻疹，都不要用。要嚴(yán)格結(jié)合脈浮、苔膩等特點(diǎn)來進(jìn)行辨證。

夏天應(yīng)該避免在出了一身大汗的時(shí)候，逮個(gè)空調(diào)風(fēng)扇就使勁兒吹。這樣吹出蕁麻疹的例子有很多。疾病，有時(shí)候就在我們身邊潛伏者。我們稍微一放縱自己的生活習(xí)慣，它們就可能粘上你。

本文理論依據(jù)：《傷寒論》、《中醫(yī)病因病機(jī)學(xué)》本文僅供學(xué)習(xí)、參考，不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍、方劑，必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用，切勿盲目嘗試！