近日，天津市醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于支持處方流轉(zhuǎn)醫(yī)保政策的通知》，明確天津支持處方流轉(zhuǎn)的有關(guān)醫(yī)保政策，自2022年1月1日起執(zhí)行。

《通知》明確，一方面，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人員開具處方后，將實時上傳至醫(yī)保信息系統(tǒng)，并由提供處方調(diào)劑服務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)零售藥店藥師或執(zhí)業(yè)藥師進(jìn)行審查。另一方面，如因處方流動產(chǎn)生費(fèi)用，由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與提供調(diào)劑服務(wù)的定點(diǎn)零售藥店據(jù)實結(jié)算，納入接診醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保付費(fèi)總額管理指標(biāo)核算范圍，并優(yōu)先使用接診醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保付費(fèi)總額管理指標(biāo)。

同時，根據(jù)《通知》，參保人員憑定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的處方，在定點(diǎn)零售藥店購買《藥品目錄》內(nèi)藥品產(chǎn)生的費(fèi)用，將按規(guī)定納入醫(yī)療保障基金支付范圍，起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例和最高支付限額，按照外配處方的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。如購買藥品在《藥品目錄》外，或憑非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方或自行到定點(diǎn)零售藥店購藥，產(chǎn)生的費(fèi)用將納入職工醫(yī)保個人賬戶支付范圍。