世界上從來(lái)沒(méi)有一本教科書(shū)對(duì)植物神經(jīng)功能紊亂究竟是怎么發(fā)生的明明白白的講清楚過(guò)。

所以句難聽(tīng)的話，凡是患者主訴癥狀繁多，醫(yī)生通過(guò)各種各樣的檢查手段仍然查不出產(chǎn)生這些癥狀的病理改變，因而無(wú)法判斷究竟是什么疾病引起的，而且無(wú)論如何治療仍無(wú)效的“病人”往往會(huì)扔到植物神經(jīng)功能紊亂這個(gè)大的“垃圾桶”里。而醫(yī)生卻根本無(wú)法理解這些患者軀體和心理上的沉重痛苦。

究其原因就是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)其發(fā)病原因根本就沒(méi)有搞清楚，歸根結(jié)底是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的局限性使其只能用生物醫(yī)學(xué)模式去認(rèn)識(shí)疾病、檢查疾病、診斷疾病、治療疾病。因此，醫(yī)生看病只是根據(jù)患者主訴的癥狀，用他在學(xué)校里學(xué)過(guò)的生物醫(yī)學(xué)知識(shí)去套像哪一種疾病？然后通過(guò)種種檢查方法去夠明確診斷？最后決定采取哪一種治療方法來(lái)解除這些癥狀。這只適合有病理基礎(chǔ)改變的生物醫(yī)學(xué)模式的疾病。

人類的疾病不僅僅都是單純的生物醫(yī)學(xué)模式導(dǎo)致的，疾病的發(fā)生和發(fā)展有相當(dāng)多的一部分是和心理醫(yī)學(xué)模式戚戚相關(guān)的。30年前胡大一教授提出了雙心（心臟疾病和心理因素）醫(yī)學(xué)模式，每年上萬(wàn)人參加的長(zhǎng)城心血管年會(huì)都有雙心論壇，其結(jié)果呢？效果幾乎等于零。因?yàn)橐粋€(gè)從事生物醫(yī)學(xué)的心血管專家和一個(gè)精神科的醫(yī)生共同會(huì)診一個(gè)沒(méi)有器質(zhì)性病變的心臟神經(jīng)癥患者，不能用一元論（同一個(gè)病因去解釋患者表達(dá)的癥狀）闡述心和身，其結(jié)果是二位專家和一位患者都搞得稀里糊涂的。

近幾年來(lái)鐘南山院士不止一次地強(qiáng)調(diào)疾病的發(fā)生和發(fā)展有50%以上是和心理因素有關(guān)的。醫(yī)學(xué)界中的大伽不少，但只有用心、用腦去看病的專家才會(huì)發(fā)現(xiàn)原來(lái)許多用醫(yī)學(xué)教科書(shū)來(lái)評(píng)判的疑難雜癥，其實(shí)并非具有生物醫(yī)學(xué)能夠發(fā)現(xiàn)的某些臟器發(fā)生病理變化所能解釋的。其實(shí)能找到他們看病的那些患者，往往在各大城市、大醫(yī)院、“大專家”那兒經(jīng)過(guò)各種診療而無(wú)效，因此，他們才有這個(gè)話語(yǔ)權(quán)，可能對(duì)這些患者產(chǎn)生的癥狀要用另一種非生物醫(yī)學(xué)模式來(lái)解釋，從而他們才能得出這樣的結(jié)論。

人類的神經(jīng)系統(tǒng)分為大腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)兩大類。周圍神經(jīng)系統(tǒng)有包括了感覺(jué)神經(jīng)，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)和內(nèi)臟自主神經(jīng)也叫植物神經(jīng)即交感和副交感神經(jīng)。

植物神經(jīng)和自主神經(jīng)，主要是指交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)（迷走神經(jīng)）兩大系統(tǒng)組成，主要支配心肌，骨骼肌，動(dòng)脈血管、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)的平滑肌的活動(dòng)及腺體分泌，受大腦皮質(zhì)和下丘腦以情緒反應(yīng)為主的支配和調(diào)節(jié)，不受大腦意識(shí)控制，所以稱為自主神經(jīng)。

人體在正常情況下，功能相反的交感和副交感神經(jīng)是一對(duì)相互制約，相互協(xié)調(diào)，導(dǎo)致人體內(nèi)臟發(fā)揮正常生理功能的一對(duì)主管著內(nèi)臟生理功能平衡的自主神經(jīng)。如果這對(duì)植物神經(jīng)的協(xié)調(diào)平衡被打破，那么便會(huì)出現(xiàn)各種各樣的功能障礙。舉個(gè)最常見(jiàn)的例子：進(jìn)入考場(chǎng)前尿意頻頻（迷走興奮和垂體后葉抗利尿激素分泌略微減少），心率明顯加快，若測(cè)血壓也會(huì)升高。（交感興奮）此時(shí)緊張焦慮的情緒使這對(duì)本應(yīng)相互制約的自主神經(jīng)失去了協(xié)調(diào)功能，同時(shí)興奮了，于是植物神經(jīng)功能紊亂了發(fā)生了，盡管短暫的。

交感神經(jīng)興奮時(shí)分泌的腎上腺素和去甲腎上腺素會(huì)使心跳會(huì)加快，外周動(dòng)脈包括冠狀血管收縮、血壓上升、支氣管擴(kuò)張，促進(jìn)糖原分解、血糖升高，消化功能會(huì)受到抑制。嚴(yán)重的會(huì)引起冠狀動(dòng)脈或腦動(dòng)脈痙攣使不穩(wěn)定的軟斑塊破裂發(fā)生心梗、腦梗。極端的可以發(fā)生快速致命性的心律失常如心室顫動(dòng)。

迷走神經(jīng)興奮時(shí)會(huì)分泌乙酰膽堿，使心跳會(huì)減慢，消化道、泌尿道平滑肌擴(kuò)張，運(yùn)動(dòng)減弱，消化液分泌增加等，極端突發(fā)的迷走反射興奮甚至可以導(dǎo)致呼吸心跳驟停。

植物神經(jīng)功能紊亂在臨床上可以表現(xiàn)為內(nèi)臟各個(gè)系統(tǒng)，表現(xiàn)各種輕重不一，繁多且復(fù)雜各種軀體不適的癥狀：

神經(jīng)系統(tǒng)一一常表現(xiàn)為失眠、早醒、多醒，偶而徹夜難眠。頭痛、頭暈、頭脹、耳鳴、腦鳴、盜汗等。

心血管系統(tǒng)一一常表現(xiàn)為持續(xù)性或陣發(fā)性竇性心動(dòng)過(guò)速、時(shí)多時(shí)少的各種早搏、突發(fā)性房顫、胸悶、胸痛、心慌、胸部壓迫感或各種難述性不適感。繼發(fā)于心臟β受體高敏癥心電圖ST和T波改變、做了許多心臟相關(guān)的檢查無(wú)果，甚至CT冠脈造影也做了是陰性。

消化系統(tǒng)一一“咽部”不適或食道異物感、食欲不振、易飽、噯氣、打呃、各種消化不良癥狀。（功能性消化不良FD)。便秘或每天排便2-3次且不太成形、偶而會(huì)發(fā)生莫明的一次性腹痛腹瀉（腸易激綜合征IBS)。一般消化科藥物治不好，由于擔(dān)心是否會(huì)有壞毛病做了胃腸鏡檢查往往查不出毛病。

泌尿生殖系統(tǒng)一一緊張性多尿或排尿困難、夜尿增多、月經(jīng)不調(diào)、性欲減退。

慢性疼痛一一也是植物神經(jīng)紊亂常見(jiàn)癥狀，老是抱怨這兒痛、那兒不舒服。我的觀點(diǎn)是：1.疼痛域值和情緒密切有關(guān)。2.東痛西痛不是病，痛得越久越放心。真正惡性腫瘤的疼痛必然會(huì)發(fā)生進(jìn)展。

其他系統(tǒng)：惡性腫瘤（其實(shí)心境惡劣會(huì)導(dǎo)致免疫功能下降，是癌癥發(fā)病的第一危險(xiǎn)因素）、皮膚病：牛皮癬、斑禿、白癜風(fēng)、神經(jīng)性皮炎、濕疹等。呼吸系統(tǒng)的過(guò)敏性鼻炎、哮喘、錯(cuò)氣道高反應(yīng)等。免疫系統(tǒng)：紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、白塞氐病、皮肌炎、最多見(jiàn)于自體免疫性紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板減少癥癥等。

植物神經(jīng)功能紊亂的究竟怎么發(fā)生的呢？

情緒！人類大腦不同區(qū)域各自具有復(fù)雜且極其重要的功能，人的下丘腦區(qū)域、邊緣系統(tǒng)、網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)等部位，屬于人類的情緒中樞。有趣的是迷走神經(jīng)始發(fā)于位于網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的疑核是分泌乙酰膽堿的起動(dòng)點(diǎn)；而交感神經(jīng)的興奮同樣始于下丘腦，并通過(guò)垂體一腎上腺素軸影響到外周交感神經(jīng)節(jié)和腎上腺髓質(zhì)分泌兒茶酚胺：腎上腺素和去甲腎上腺素。人類調(diào)節(jié)情緒的中樞和調(diào)節(jié)植物神經(jīng)興奮的中樞均在大腦中相同的部位，可能是解釋為什么植物神經(jīng)功能紊亂與不良的情緒有著密切的關(guān)系最合理的解釋。

因此，治療植物神經(jīng)功能紊亂必須從其發(fā)病機(jī)制糾正各種不良的心理障抑郁、焦慮做起。像目前這樣頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳或者用谷維素或各種調(diào)理藥治療是絕無(wú)療效的，除了安慰劑效應(yīng)。必須要認(rèn)識(shí)到如果不良的情緒得不到有效的治療，那么植物神經(jīng)功能紊亂可能成為一種無(wú)法治愈的疑難雜癥。

產(chǎn)生抑郁焦慮等不良的情緒是有有物質(zhì)基礎(chǔ)的，導(dǎo)致各種心理障礙與大腦神經(jīng)細(xì)胞突觸間隙的三種神經(jīng)介質(zhì)：五羥色胺、去甲腎上腺素、多巴胺的缺乏有密切的關(guān)系，因?yàn)檫@是每個(gè)人都必須保持足夠數(shù)量才能維持良好的情緒，如果這三種神經(jīng)介質(zhì)缺乏必然會(huì)產(chǎn)生各種心理障礙，如抑郁、焦慮。而人們?nèi)菀捉邮芙箲]而排斥抑郁，但是凡有抑郁癥狀的人必定有焦慮，以下10條中具備四條以上則可定為抑郁狀態(tài)：

1.開(kāi)心不起來(lái)。2.興趣減退或消失。3.疲乏無(wú)力。4.失眠、入睡困難、淺睡、多醒、早醒。、徹夜難眠。5.滿腦子充徹了各種焦慮念頭卻無(wú)法爭(zhēng)脫。6.注意力難以集中。7.近事記憶力明顯下降。8.自信心明顯大不如前。9．50%的人無(wú)食欲，消瘦。10.對(duì)一切都感到消極、悲觀、有生不如死的想法。

發(fā)生抑郁焦慮必定有兩個(gè)因素不可缺乏的因素：

性格特征：多思、多疑、多慮、（內(nèi)向或外粗內(nèi)細(xì)）急性子（外急、內(nèi)急、內(nèi)外都急）、敏感、個(gè)性強(qiáng)或強(qiáng)勢(shì)、自我中心強(qiáng)、好勝不愿接受失敗、情緒波動(dòng)大、暗示心重（怕受傷害）、骨子里謹(jǐn)慎且膽小、遇事易猶豫、依賴性重。不可否認(rèn)性格與遺傳有密切的關(guān)系，但兒時(shí)家庭或社會(huì)遭遇帶來(lái)的損害也不脫干系。

遭遇到一些自以為“不能擺脫的不愉快心理因素”：工作壓力、學(xué)習(xí)的壓力、绖濟(jì)上的壓力或挫折、環(huán)境適應(yīng)不良、人際關(guān)系不悅、婚后發(fā)現(xiàn)夫妻間性格差異大、戀愛(ài)和婚姻（內(nèi)、外）的重大挫折、子女、老人問(wèn)題帶來(lái)無(wú)法避免的煩腦、對(duì)自己健康缺乏安全感：如長(zhǎng)期失眠、對(duì)心臟病、癌癥的恐懼或遭遇重大的生活事件打擊等。

這種性格的人+無(wú)法擺脫的不愉快事件導(dǎo)致維持情緒穩(wěn)定的神經(jīng)介質(zhì)：五羥色胺、去甲腎上腺素、多巴胺回吸收會(huì)加快，水平跌得太低，而不同的神經(jīng)介質(zhì)中各有多種亞型，缺乏不同亞型經(jīng)排列組合后，便會(huì)產(chǎn)生不同的精神情緒表觀，如抑郁、焦慮、恐懼、強(qiáng)迫、雙向情緒失調(diào)等都來(lái)了。其實(shí)處于抑郁狀態(tài)的人，由于缺乏足夠的神經(jīng)介質(zhì)雖然心里什么都明白就是無(wú)法做到，雖經(jīng)自己百般掙扎卻根本無(wú)法擺脫，因?yàn)槿狈ι窠?jīng)介質(zhì)這個(gè)物質(zhì)物質(zhì)基礎(chǔ)。因此情緒障礙不能擺脫植物神經(jīng)功能紊亂的癥狀?根本無(wú)法治愈。

最后頑固而又痛苦的植物神經(jīng)功能紊亂究竟能不能治愈？能！既然其病因與不良的抑郁焦慮（包括外表看不出的隱匿性抑郁）那就從提升神經(jīng)介質(zhì)做起。目前世界上還沒(méi)有任何藥物和形形式式的“治療方法”可以補(bǔ)充大腦中的五羥色胺、去甲腎上腺素和多巴胺，那么就用藥物抑制它們的回吸收來(lái)減少它們?cè)诖竽X中的流失。SSRI這類抗抑郁藥物有效地提升了五羥色胺和去甲腎上腺素水平，但起效一月以上，消化道副作用和一過(guò)性焦慮反應(yīng)使不少人難以堅(jiān)持，況且療效也難以使人滿意。21年前發(fā)現(xiàn)加用極少量多巴胺結(jié)抗劑（臨床研究發(fā)現(xiàn)各種多巴胺結(jié)抗劑中奧氮平1.25mg-2.5mg療效最快最強(qiáng)）療效縮短到幾天，抗抑郁藥物的副作用也消失了。這種聯(lián)合治療方法2015年巳經(jīng)FDA批準(zhǔn)。

文章較長(zhǎng)，但沒(méi)有這點(diǎn)篇幅根本無(wú)法講解清楚，但深受植物神經(jīng)功能紊亂和心理障礙的患者可能不少人到處尋醫(yī)承受常人難以想象的痛苦是會(huì)認(rèn)真看的，因?yàn)檫@也是一份緣份。

用此方法治愈后讀者反饋太多，只兒只列舉一位讀者應(yīng)用此方法治療后的反饋：

署名唯美維特拉的讀者2019年9月23日在頭條評(píng)論：我在這里首先感謝教授，我母親今年74歲，十幾年的抑郁焦慮癥患者，病人近幾年癥狀越來(lái)越嚴(yán)重，主要癥狀：頭痛，頭脹（個(gè)人感覺(jué)腦袋大一圈），腦鳴，三叉神經(jīng)痛，后脊梁時(shí)而火燒火燎，時(shí)而冷若寒冰，同時(shí)胃疼胃脹，不思飲食，病人痛苦不堪，整天愁眉苦臉以淚洗面，對(duì)生活沒(méi)有一點(diǎn)興趣，中藥西藥甚至我去年還找了道醫(yī)，都是生效甚微，前一段時(shí)間有幸拜讀了鄭老師的文章，于是我母親按照他的方法開(kāi)始服藥，到現(xiàn)在有7-8天時(shí)間了，她身上的癥狀大有改觀，，首先精神狀態(tài)好多了，身上時(shí)冷時(shí)熱的癥狀出現(xiàn)的越來(lái)越少，老人能主動(dòng)走出家門，前天把亂糟糟的頭發(fā)讓理發(fā)店修剪了一下，做飯也不將就了，也想吃飯了。

2021.12.8