目的:通過對現(xiàn)代文獻進行整理分析,總結針灸治療濕疹的選經(jīng)取穴及刺灸方法規(guī)律,為臨床治療濕疹提供選穴及刺灸方法參考。方法:本研究采用計算機檢索,以中國醫(yī)用信息資源系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(CNKI)萬方中文醫(yī)藥期刊全文數(shù)據(jù)庫、中文科技期刊全文數(shù)據(jù)庫(VIP)、中國生物醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)庫(CBM)及PubMed數(shù)據(jù)庫為檢索源,中文數(shù)據(jù)庫以“(主題=濕疹并且主題=針灸)或者(主題=濕疹并且主題=針刺)或者(主題=濕疹并且主題=艾灸)”或者(主題=濕疹并且主題=刺絡放血)或者(主題=濕疹并且主題=穴位注射);外文數(shù)據(jù)庫以(主題=eczema并且主題=acupuncture)或者(主題=eczema并且主題=moxibustion)為檢索條件,檢索2005年1月至2014年12月期間的相關文獻,對針灸療法治療濕疹的腧穴選擇、經(jīng)脈分布、腧穴使用頻次及常用刺灸法使用情況等方面進行分析,歸納總結針灸療法治療濕疹的選經(jīng)取穴及刺灸方法規(guī)律性。結果:共檢索出相關文獻213篇,其中有關針灸治療的臨床文獻141篇,涉及病例總數(shù)7329例。 通過對文獻的整理分析,統(tǒng)計結果如下: 1.選經(jīng)取穴規(guī)律:(1)使用頻率最高的15個腧穴依次是 曲池(83次)、血海(69次)、足三里(60次)、三陰交(50次)、阿是穴(48次)、合谷(36次)、肺俞(31次)、大椎(29次)、脾俞(26次)、膈俞(22次)、陰陵泉(18次)、太沖(11次)、長強(11次)、腎俞(10次)、委中(8次)。 (2)使用頻率最高的腧穴的經(jīng)脈分布情況:以足太陰脾經(jīng)(137次)、手陽明大腸經(jīng)(119次)最多,其次是足太陽膀胱經(jīng)(97次)、足陽明胃經(jīng)(60次)、督脈(40次)、足厥明肝經(jīng)(11次)。(3)使用頻率最高的腧穴的部位分布情況:以下肢(216次)最多,其次是上肢(119次)、背部(108次)及腰臀部(21次)。 (4)使用頻率最高的腧穴的特定穴類屬情況: 以合穴(169次)最多,其次是交會穴(90次)、下合穴(68次)及背俞穴(67次),其中合穴的應用在濕疹的針灸治療中占有很大優(yōu)勢。2.刺灸方法規(guī)律:141篇文獻中涉及多種針灸療法,以穴位注射法(48篇)、毫針法(46篇)及刺絡放血法(33篇)3種療法應用最廣、療效最為肯定,且綜合療法應用較廣,療效更佳。 3.濕疹不同病期的取穴規(guī)律及刺灸方法規(guī)律(1)濕疹不同病期取穴規(guī)律:治療 急性濕疹,以大椎(7次)、曲池(7次)、血海(7次)3穴較為常用; 治療慢性濕疹,以 曲池(40次)、血海(35次)、足三里(30次)3穴較為常用。 (2)不同病期刺灸方法規(guī)律: 治療急性濕疹,以毫針法(7篇)及刺絡放血法(5篇)較為常用; 慢性濕疹,穴位注射法(29篇)較為常用。 4.濕疹不同證型的取穴規(guī)律及刺灸方法規(guī)律 (1)濕疹不同證型的取穴規(guī)律: 治療濕熱蘊膚型濕疹,以曲池(13次)、合谷(10次)、血海(9次)、大椎(7次)4穴較為常用; 治療脾虛濕盛型濕疹,以三陰交(8次)、血海(7次)、足三里(7次)、曲池(6次)、脾俞(6次)5穴較為常用; 治療血虛風燥型濕疹,以血海(14次)、曲池(10次)、三陰交(10次)、足三里(9次)、膈俞(8次)5穴較為常用。 (2)濕疹不同證型的刺灸方法規(guī)律:治療濕熱蘊膚型、脾虛濕盛型及血虛風燥型濕疹,均常選用毫針法(13篇、10篇、14篇)。 結論: 1.針灸治療濕疹多選取足太陰脾經(jīng)、手陽明大腸經(jīng)等經(jīng)脈的腧穴。 2.針灸治療濕疹常選曲池、血海、三陰交、足三里、合谷等經(jīng)穴及阿是穴。且常因病期不同、證型不同而選穴有異。 3.針灸治療濕疹常用的刺灸方法是穴位注射法、毫針法及刺絡放血法。且常因急、慢性濕疹的不同,證型的不同而酌情選擇。... |
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