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治療阿爾茨海默精神病(ADP)癡呆相關(guān)幻覺(jué)和妄想!選擇性血清素反向激動(dòng)劑Nuplazid將于2022年申請(qǐng)新適應(yīng)癥!

 子孫滿堂康復(fù)師 2021-12-23
  1. 來(lái)源:本站原創(chuàng) 2021-12-22 23:38
Nuplazid已被批準(zhǔn)治療與帕金森病精神病相關(guān)的幻覺(jué)和妄想,其獨(dú)特藥理學(xué)開創(chuàng)了一種新的藥物類別:選擇性5羥色胺反向激動(dòng)劑(SSIA)。

癡呆相關(guān)精神病(圖片來(lái)源:pdjnews.com)

2021年12月21日訊 /生物谷BIOON/ --Acadia制藥公司致力于開發(fā)創(chuàng)新療法治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)(CNS)疾病。近日,該公司宣布,計(jì)劃重新提交Nuplazid(pimavanserin)的補(bǔ)充新藥申請(qǐng)(sNDA),用于治療與阿爾茨海默精神?。ˋDP)癡呆相關(guān)的幻覺(jué)和妄想。sNDA計(jì)劃于2022年第一季度重新提交給美國(guó)FDA

重新提交sNDA,旨在證明Nuplazid對(duì)ADP患者具有臨床意義的益處,而不會(huì)使該老年人群的認(rèn)知或運(yùn)動(dòng)功能惡化。重新提交的數(shù)據(jù)將包括2項(xiàng)安慰劑對(duì)照研究的研究數(shù)據(jù):關(guān)鍵3期HARMONY研究和HARMONY-019研究。同時(shí)還將提供HARMONY和HARMONY-019的其他分析,以驗(yàn)證每項(xiàng)研究的主要結(jié)論,并解決FDA完整回應(yīng)函(CRL)中提出的問(wèn)題。

Acadia首席執(zhí)行官Steve Davis表示:“在我們最近與FDA舉行會(huì)議之后,我們計(jì)劃重新提交Nuplazid的sNDA,將擬議的適應(yīng)癥從癡呆相關(guān)精神病縮小到阿爾茨海默病精神病。重新提交的sNDA將包括對(duì)現(xiàn)有臨床研究數(shù)據(jù)的新分析,這些數(shù)據(jù)支持Nuplazid治療阿爾茨海默病精神病相關(guān)的幻覺(jué)和妄想。如果獲得批準(zhǔn),Nuplazid將成為第一個(gè)用于治療阿爾茨海默精神病的藥物?!?/div>

pimavanserin化學(xué)結(jié)構(gòu)式(圖片來(lái)源:chemicalbook.com)

Nuplazid的活性藥物成分為pimavanserin,這是一種選擇性5-羥色胺反向激動(dòng)劑和拮抗劑,優(yōu)先靶向5-HT2A受體。這些受體被認(rèn)為在神經(jīng)精神疾病中起重要作用。在體外,pimavanserin對(duì)多巴胺(包括D2)、組胺、毒蕈堿或腎上腺素能受體沒(méi)有明顯的結(jié)合親和力。

Nuplazid于2016年5月獲美國(guó)FDA批準(zhǔn)上市,用于治療與帕金森?。≒D)精神病相關(guān)的幻覺(jué)和妄想。之前,F(xiàn)DA已于2014年授予Nuplazid突破性藥物資格。Nuplazid是第一個(gè)獲FDA批準(zhǔn)治療與帕金森病精神病相關(guān)的幻覺(jué)和妄想的藥物。Nuplazid的批準(zhǔn)上市,標(biāo)志著帕金森病精神病臨床治療的一個(gè)重大里程碑。

Nuplazid獨(dú)特的藥理學(xué)開創(chuàng)了一種新的藥物類別——選擇性5羥色胺反向激動(dòng)劑(SSIA),該藥不僅優(yōu)先靶向5-HT2A受體,同時(shí)可避免多數(shù)精神分裂癥藥物所具有的多巴胺受體及其他受體激活副作用。常規(guī)的帕金森病療法所包含的藥物刺激多巴胺來(lái)治療患者的運(yùn)動(dòng)癥狀,如震顫、肌肉僵硬和行走困難。Nuplazid具有一種新穎的選擇性作用機(jī)制,以全新的作用方式治療幻覺(jué)和妄想,該藥不具有多巴胺受體活性,并不干擾患者的多巴胺能療法,因此不會(huì)影響帕金森患者的運(yùn)動(dòng)功能。

2021年4月,Nuplazid治療與癡呆癥相關(guān)精神?。―RP)相關(guān)的幻覺(jué)和妄想的新適應(yīng)癥申請(qǐng)(sNDA)遭到了美國(guó)FDA拒絕批準(zhǔn)。FDA向該公司發(fā)布了一封完整回應(yīng)函(CRL),稱已完成sNDA審查,并確定sNDA不能以目前的形式獲得批準(zhǔn)。CRL中指出,某些癡呆亞型缺乏統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。同時(shí),某些不太常見(jiàn)的癡呆亞型的患者數(shù)量不足,缺乏有效的證據(jù)支持批準(zhǔn)。

Nuplazid尚未被批準(zhǔn)治療與DRP相關(guān)的幻覺(jué)和妄想。當(dāng)前,Acadia正在其他神經(jīng)精神疾病中開發(fā)pimavanserin。(生物谷Bioon.com)


  

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